先天性巨輸尿管的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:10  來源: 大眾養生網

大多數人得了先天性巨輸尿管,所以在一些純聚會的場合,這是最容易傳染的,所以很多時候我們還是你要注意一下的。

  一、治療

  成人先天性巨輸尿管的治療取決於輸尿管擴張和腎功能損害的程度。

  1、對輸尿管擴張程度較輕而腎積水不明顯者可隨訪觀察。有文獻報道約40%的病例可選擇保守治療。

  2、如輸尿管擴張明顯而腎功能損害不重可行輸尿管裁剪整形後膀胱再植術。術中應注意必須切除末端1~2cm的病變輸尿管。裁剪時應部分切除輸尿管下段外側壁,長度相當於輸尿管全長的1/3,但不能超過1/2,以免發生缺血壞死。必須行抗反流的輸尿管膀胱再植術,可於膀胱頂側壁切開漿肌層達黏膜,長為3~4cm,於遠端剪開黏膜成一小口與輸尿管黏膜吻合,將輸尿管下段包埋在肌層內縫合漿肌層。

  3、對重度腎積水、腎功能損害嚴重者應行腎輸尿管切除術,伴有感染時可先行腎造瘺引流,待控製感染後再行腎輸尿管切除術。

  術後並發症及防治:①輸尿管壞死:臨床表現為尿瘺及切口感染。術中應注意保護輸尿管外膜層血管,縫合的輸尿管口徑不能太細。一旦出現上述並發症可采取引流手術區,延長支架管拔除時間,必要時可作暫時性腎造瘺分流尿液。②輸尿管狹窄:可以由輸尿管剪裁過多,縫合後口徑太細或尿路反複感染致纖維增生引起。術中應注意輸尿管剪裁適宜。

先天性巨輸尿管是一種常見疾病,雖然在現代醫療條件,可以經過治療,可以獲得痊愈。但是老話說的好,病來如山倒,病去如抽絲。即使身體開始康複的時候,還是要多注意一下

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