右肱骨外上髁炎是屬於人體手肘的外側部位出現發炎的症狀,患有肱骨外上髁炎會容易導致肩部出現疼痛的感覺,還會使肩部受到活動障礙,在用力的時候會出現劇烈的疼痛,一般好發於運動員,或者是泥瓦工的人群居多,是由於長期肩部以及肌肉用力所導致的。
右肱骨外上髁炎是什麼原因引起的?
肱骨外上髁炎是指手肘外側的肌腱發炎疼痛。疼痛的產生是由於負責手腕及手指背向伸展的肌肉重複用力而引起的。患者會在用力抓握或提舉物體時感到肘部外側疼痛。本病好發於前臂勞功強度較大的中老年人本病的發生和職業有密切的關係多見於木工鉗工泥瓦工和網球運動員尤其是網球運動員。
臨床表現
本病多數發病緩慢,網球肘的症狀初期,患者隻是感到肘關節外側酸痛,患者自覺肘關節外上方活動痛,疼痛有時可向上或向下放射,感覺酸脹不適,不願活動。手不能用力握物,握鍬、提壺、擰毛巾、打毛衣等運動可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點,有時壓痛可向下放散,甚至在伸肌腱上也有輕度壓痛及活動痛。局部無紅腫,肘關節伸屈不受影響,但前臂旋轉活動時可疼痛。嚴重者伸指、伸腕或執筷動作時即可引起疼痛。有少數患者在陰雨天時自覺疼痛加重。
檢查
在檢查時可發現橈側腕短伸肌起點即肘關節外上壓痛。關節活動度正常,局部腫脹不常見。患者前臂內旋,腕關節由掌屈再背伸重複損傷機製時,即會出現肘關節外上疼痛。
一般不需要拍X線片,必要時可通過X線片了解肘關節骨骼是否正常、伸肌腱近端處有否鈣鹽沉著。
診斷
網球肘的診斷主要根據臨床表現及查體,主要表現為肘關節外側的疼痛和壓痛,疼痛可沿前臂向手放射,前臂肌肉緊張,肘關節不能完全伸直,肘或腕關節僵硬或活動受限。做下列活動時疼痛加重:握手、旋轉門把手、手掌朝下拾東西、網球反手擊球、打高爾夫球揮杆、按壓肘關節外側。
治療
根據患者的具體情況製訂個性化治療方案,治療的目的是減輕或消除症狀,避免複發。
1、.非手術治療
(1)休息 避免引起疼痛的活動,疼痛消失前不要運動,尤其是禁打網球。
(2)冰敷 冰敷肘外側1周,1天4次,1次15~20分鍾。毛巾包裹冰塊時不要將冰塊接觸皮膚以免凍傷皮膚。
(3)服藥 阿司匹林或非甾體類消炎止痛藥(如布洛芬等)。
(4)護具 在前臂使用加壓抗力護具,可以限製前臂肌肉產生的力量。
(5)熱療 熱療應用在牽拉療法和運動準備活動之前。