平奇孟魯司特鈉片

作者:chenwei  時間:2020-02-22 11:29:48  來源: 大眾養生網

哮喘和鼻炎都是兩種會給患者的身體帶來很大傷害的支氣管疾病,並且在大多數時候哮喘和鼻炎問題都很難被治愈,隻能夠通過服用藥物來緩解不適症狀。從目前臨床醫學的角度看來,平奇孟魯斯特那片就是一種可以預防哮喘問題產生的藥物,那麼服用這個藥物的具體用法又是怎樣的呢?

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適應症

本品適用於15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘症狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發的支氣管收縮。本品適用於15歲及15歲以上成人以減輕季節性過敏性鼻炎引起的症狀。

用法用量

15歲及15歲以上患有哮喘和/或季節性過敏性鼻炎的患者每日一次,每次一片(10mg)。哮喘病人應在睡前服用。季節性過敏性鼻炎病人可根據自身的情況在需要時服藥。同時患有哮喘和季節性過敏性鼻炎的病人應每晚用藥一次。一般建議以哮喘控製指標來評價治療效果,本品的療效在用藥一天內即出現。本品可與食物同服或另服。應建議患者無論在哮喘控製還是惡化階段都堅持服用。老年患者、腎功能不全患者、輕至中度肝損害的患者及不同性別的患者無需調整劑量。孟魯司特鈉片與其它治療哮喘藥物的關係本品可加入患者現有的治療方案中。減少合並用藥物的劑量:支氣管擴張劑:單用支氣管擴張劑不能有效控製的哮喘患者,可在治療方案中加入本品,一旦有臨床治療反應(一般出現在首劑用藥後),根據患者的耐受情況,可將支氣管擴張劑劑量減少。吸入皮質類固醇:對接受吸入皮質類固醇治療的哮喘患者加用本品後,可根據患者的耐受情況適當減少皮質類固醇的劑量。應在醫療監護下逐漸減量。某些患者可逐漸減量直至完全停用吸入皮質類固醇。但不應當用本品突然取代吸入皮質類固醇或遵醫囑。

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不良反應

本品一般耐受性良好,不良反應輕微,通常不需要終止治療。本品總的不良反應發生率與安慰劑相似。15歲及15歲以上哮喘患者已在大約2600名15歲及15歲以上的成年哮喘患者中進行了臨床研究,評價了本品的使用情況。在兩項設計相似,安慰劑對照的12周臨床試驗中,本品治療組中≥1%的患者出現的比安慰劑組高且與藥物相關的不良事件是腹痛和頭疼。但這些不良事件的發生率在兩組間無顯著差異。在臨床研究中,累積已有544名患者使用本品治療至少6個月、253名患者治療1年、21名患者治療2年。隨著使用本品治療時間的延長,不良事件發生的情況無改變。15歲及15歲以上季節性過敏性鼻炎患者已在2199名15歲及15歲以上成年季節性過敏性鼻炎患者中進行了臨床研究,評價本品的安全性情況。每天早晨或夜間服用本品一次耐受性良好,不良反應發生率與服用安慰劑類似。在安慰劑對照的臨床研究中,本品治療組中的不良事件發生率低於1%,且未發現有與藥物相關,發生率高於安慰劑組的不良事件。在為期4周的安慰劑對照臨床試驗中,安全性情況與2周臨床試驗一致。在所有的臨床研究中,嗜睡的發生率與安慰劑組相似。本品上市使用後有以下不良反應報告:超敏反應(包括過敏反應、血管性水腫、皮疹、瘙癢、蕁麻疹和罕見的肝髒嗜酸性粒細胞浸潤)、夜夢異常和幻覺、嗜睡、興奮、激惹、包括攻擊性行為,煩躁不安、失眠、感覺異常/觸覺障礙及較罕見的癲癇發作、惡心、嘔吐、消化不良、腹瀉、ALT和AST升高,罕見的膽汁淤積性肝炎;關節痛,包括肌肉痙攣的肌痛;出血傾向增加,挫傷;心悸;和水腫。

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禁忌

對本品中任何成份過敏者禁用。

注意事項

口服本品治療哮喘急性發作的療效尚未確定。因此,不應用於治療哮喘急性發作。雖然在醫師的指導下可逐漸減少合並使用的吸入皮質類固醇劑量,但不應用本品突然取代吸入或口服皮質類固醇。接受包括白三稀受體拮抗劑在內的抗哮喘藥物治療的患者,在減少全身皮質類固醇劑量時,極少病例發生以下一項或多項情況:嗜酸性粒細胞增多症、血管性皮疹、肺部症狀惡化、心髒並發症和/或神經病變(有時診斷為Churg-Strauss綜合征—一種係統性嗜酸細胞性血管炎)。雖然尚未確定這些情況與白三稀受體拮抗劑的因果關係,但在接受本品治療的患者減少全身皮質類固醇劑量時,建議應加以注意並作適當的臨床監護。

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