青春期的我們來姨媽的時候必不可少的總是會痛經，或許是因為年紀太小平時不會照顧自己，又或許是飲食不規律造成我們每次來大姨媽的時候都會造成肚子痛，可是在這種情況下呢，我們大概隻是會想到痛經嘛，隻要不痛了那就好了呀，其實不是這樣的呢。隨著我們的年紀越來越大啦，痛經慢慢的就不再是我們讓肚子不痛就可以了的事情呢，慢慢的我們在長大，我們的身體在發育，子宮和卵巢也越來越成熟啦。那麼，在這個時候如果我們還是一直痛經的話，就可以去醫院檢查了呢，為什麼這樣說呢，下麵，就和小編一起來看看到底什麼樣的痛經是生理期的正常現象什麼是不正常，需要治療的痛經吧。
【18歲前痛經多為生理性】
廣東省人民醫院婦產科主任醫師陳建國接受采訪時說：“痛經分為兩種：一種是生理性痛經，一種是病理性痛經。一般18歲以前出現的痛經多為生理性痛經，也就是說多是與正常月經來潮相伴隨的症狀，如果疼痛可以忍受則無需幹預。生理性痛經多是初潮不久後出現的，主要與少女生殖係統沒有成熟相關。有時也與精神因素密切相關。也可能由於月經期一些細胞因子如前列腺素E2刺激子宮肌肉收縮，導致子宮一次性缺血或腸痙攣而引起痛經，再加上少女們初來月經，所以這種疼痛的感覺會更加明顯。隻要經過詳細婦科臨床檢查未能發現盆腔器官有明顯異常者，這種痛經不會引起其他的不良後果。生理性痛經引起的疼痛感覺多為間隙性絞痛、痙攣痛。
一般來說，生理性痛經無需幹預，但如果有女孩感覺痛得直打滾，或痛得要暈厥過去，以致影響生活與工作或學習，則需要對症治療。陳建國主任醫師介紹，受痛經困擾的少女可以對痛經進行預防。比如說，在月經前口服非甾體類抗炎藥，這樣可以抑製前列腺素E2的合成，緩解痛經症狀。有些少女的痛經是由於子宮肌肉的收縮或腸痙攣導致，像這種情況可以口服654-2或阿托品類藥物，以抑製子宮肌肉的過度收縮或抑製腸蠕動來緩解疼痛的感覺。有些少女在痛經時還伴有頭痛、頭脹的症狀，這時口服一些止痛藥，也能起到緩解疼痛的效果。
【18歲後痛經多為疾病引發】
陳建國介紹，女性18歲後仍有不能緩解的痛經則多為病理性痛經，可能提示患有盆腔炎症、盆腔淤血綜合症、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等生殖係統疾病。他還提醒，若小腹疼痛不能緩解，特別是服用止痛藥仍不能緩解的情況下，應及時到醫院婦科進行檢查，查清楚病因，及時治療，因為這些疾病多數是可以導致不孕的原因。
子宮內膜異位症
子宮內膜異位症是引發痛經的重要原因之一，占了病理性痛經的60%左右。子宮腔內有一層膜叫子宮內膜，它會隨著卵巢激素的影響產生周期性的變化，如果當月排卵沒有受孕，子宮內膜就會脫落導致出血，血液順陰道流出成為月經。由於某些因素影響，子宮內膜跑到子宮以外的其他地方去了，並像子宮內膜一樣每個月出血就叫子宮內膜異位症。這些異位的內膜也會受卵巢激素影響產生周期性出血，但這些血液沒有通道排出體外，就在局部淤積，形成囊腫，越來越大，局部的炎症反應可以刺激局部神經，引起疼痛。
子宮內膜異位症最典型的表現就是痛經，疼痛的特點是越來越嚴重，一個月比一個月加重，持續痛、撕裂樣痛。子宮內膜異位症患者多發年齡為25~49歲，長期遷延不治，有20%-66%的患者會導致不孕，所以應引起女性的高度重視，普通B超檢查加上抽血查CA125即可明確診斷。
子宮腺肌症
子宮內膜出現在子宮肌層則稱為子宮腺肌症。子宮腺肌症與女性內分泌激素特別是雌激素有關，婦女育齡期是子宮腺肌症的高發期，但發生機製目前尚不明確，難以預防，一般表現為痛經和月經失調，多數會引起不孕不育。疼痛的特點和性質與子宮內膜異位症相似，但更加嚴重。B超或盆腔CT檢查，發現子宮是否增大、肌層增厚、回聲不均勻。婦科檢查可以發現子宮是否均勻增大、質地較硬、表麵可有結節感。抽血檢測CA-125水平，絕大多數患者血中CA-125水平會有明顯升高；則基本可診斷為子宮腺肌症。
子宮腺肌症的治療方法有三種：一是輕度患者，可以服用避孕藥物和孕激素類藥物治療。二是中、重度患者可以打針，注射促性腺激素釋放激素類似物類藥物進行治療，可以增加懷孕的機會。子宮腺肌症與子宮內膜異位症一樣，懷孕可減少複發的概率。三是在前兩種治療無效的情況下，如果患者已生育，則可考慮進行子宮切除手術。
慢性盆腔炎症
慢性盆腔炎症是婦科常見的疾病，其引起的疼痛約占病理性痛經的30%。陳建國解釋：“引起慢性盆腔炎的原因可能有很多，通常是由於急性盆腔炎症治療不徹底所致。導致盆腔炎症的常見因素有產後或人工流產後、宮腔放環或取環手術、輸卵管通液術、輸卵管造影術、子宮內膜息肉摘除術等。如果消毒不嚴格或原有生殖係統慢性炎症，即有可能引起術後感染。也有的患者手術後不注意個人衛生，或術後不遵守醫囑，有性生活，同樣可以使細菌上行感染，引起盆腔炎。女性月經期不注意衛生，如使用衛生標準不合格的衛生巾或衛生紙，或有性生活也可能誘發盆腔炎症。
患有慢性盆腔炎症的女性在非月經期也會有小腹隱痛感，但在月經期這種痛感會加重，往往還伴有發燒。盆腔炎症也是引起女性不孕的重要原因。一般來說，常規B超或血液檢查即可診斷。
盆腔淤血綜合症
在病理性痛經中有10%是由盆腔淤血綜合征引起。盆腔淤血綜合征是由於慢性盆腔靜脈血液流通不暢，盆腔靜脈充盈、淤血所引起的一種獨特疾病。其臨床特點為“三痛兩多一少”，即盆腔墜痛、低位腰痛、性交痛，月經多、白帶多，婦科檢查陽性體征少。臨床發現，本症嚴重程度與疼痛性質呈正相關。臨床做分辨率較高的B超及血管造影來診斷，也可抽血檢查CA125(卵巢上皮抗原)來進行鑒別診斷。治療主要為對症治療，重症患者可以進行手術治療。
醫學名解
月經期間發生劇烈的小肚子疼痛，月經過後自然消失的現象，叫做痛經。有時候這種毛病在生過孩子之後會消失，但很多時候它會一直持續下去。18歲前出現的痛經多為生理性痛經，可以不理會，若痛得難以忍受以致影響生活與工作則需對症治療。
有此一說：痛經的發作培養了女人的承受能力
有研究說，痛經並非百無一用。痛經時強時弱的發作，使女性比男性具備更強的抵禦痛苦的能力，經過痛經的鍛煉，女性比男性的健康狀況更佳，情感體驗也更為細膩豐富。從這個意義上講，痛經的發作培養了女性對生命的承受能力和包容特質。它就像是陰霾的日子，從陰霾中走出來的人，眼裏的陽光自然與別人不太一樣。
痛經在一定的年齡段來說是屬於正常的呢，在醫學上也是能夠解釋的，但是呢，一旦過了那個年齡段啦，我們若是依然還在痛經中掙紮，那麼就需要去醫院啦。
