老年頸性眩暈是怎麼引起的？簡述如下：
一、發病原因
椎-基底動脈供血不全多發於老年，因為老年有以下生理病理特點。
1、骨質增生。骨刺可以刺激或壓迫椎動脈，致血流減少。
2、血管病變。老年動脈粥樣硬化多見，容易發生椎動脈供血不足。
3、頸椎間盤退變。椎間隙變窄，頸椎相對縮短，椎動脈相對變長，發生折疊或扭曲，影響椎動脈血液循環。
4、頸椎錯位。頸椎盤退變時，椎間隙變窄，關節囊和椎間韌帶鬆弛，頸椎失穩，在外力作用下，容易使頸椎錯位，刺激椎動脈周圍的交感神經叢，或直接壓迫椎動脈，使椎動脈痙攣或管腔狹窄，血流量減少。
二、發病機製
頸椎位於缺少活動的胸椎與頭顱之間，其活動度較大，容易發生積累性勞損，使頸椎的穩定性變差。意外的操作或平時不在意的揮鞭性損傷，如坐汽車時急刹車，慣性向前，又突然停止，頭先向前，隨後突然後仰，可以造成單(多)個沿額狀軸、矢狀軸或縱軸產生輕度移位。如果頸椎間盤已經退變，椎間隙變窄，關節囊和椎間韌帶鬆弛，頸椎失穩，在外力的作用下，更容易使單(多)頸椎移位。由於頸椎錯位，造成椎間關節錯縫，椎間軟組織受到牽張，椎管或椎間也狹窄，頸椎間盤突出等。頸椎X線平片上可以出現頸椎生理曲度變直、反張、成角、中斷等。如果損傷較輕，人體有適應代償的功能，可以不產生臨床症狀，即建立代償性椎間內外平衡，為代償期。如代償性脊柱側變。這個階段如果病人得到及時治療，糾正移位頸椎，恢複正常椎體間的平衡改變。為了維持椎體間的力的平衡，頸椎產生骨質增生，以增加受力麵積，減小局部壓強。鉤椎關節骨質向側方增生可刺激椎動脈周圍的交感神經叢，致使出現椎-基底動脈供血不足的臨床症狀。椎體後緣骨質增生或黃韌帶肥厚造成椎管狹窄，壓迫脊髓，出現脊髓型頸椎病。後關節骨質增生，伸入椎間孔，可刺激、壓迫頸脊神經根，出現頸、肩、臂疼、麻木的神經根型症狀。如創傷較重，頸椎移位，後關節錯縫，可直接刺激、壓迫神經根，交感神經，或使椎動脈扭曲，而出現一係列頸椎病的臨床症狀。椎體移位時，必然導致棘突偏歪，在體表可觸及偏歪棘突，醫生用頸椎旋轉複位法，撥正偏歪棘突，使移位的椎體恢複原解剖位置，解除對神經、血管、脊髓的刺激或壓迫、臨床症狀緩解或消失。
老年頸性眩暈可並發腦血管意外、骨折、肢體麻木、感覺異常，嚴重者可出現對側肢體的輕偏和對側顱神經症狀；還可以出現吞咽困難、反嗆、咽反射消失、聲音嘶啞、眼肌麻痹、複視、視物不清、Horner征等。
老年頸性眩暈有哪些症狀？簡述如下：
1、頸性眩暈
頸性眩暈為發作性眩暈，有時伴有惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、眼球震顫，當頭部過度後仰或轉動某一方位時發生，停止後仰或扭轉時，症狀消失或明顯減輕，又稱位置性眩暈。頸性眩暈多發於40歲以上，男女無明顯差別，血壓基本正常，突然發病，常因晨起或午休後起床或轉頭突然出現眩暈。
2、頭痛
多為後枕痛或偏頭痛，可為隱痛、跳痛或放散痛，有人常年服用止痛藥或疑為顱內有占位性病變。
3、猝倒
4、腦幹症狀
肢體麻木、感覺異常，嚴重者可出現對側肢體的輕偏和對側顱神經症狀，還可以出現吞咽困難、反嗆、咽反射消失、聲音嘶啞、眼肌麻痹、複視、視物不清、Horner征等。
老年頸性眩暈如何預防？簡述如下：
一、頸項操
1、頸項爭力
站立，兩足開立與肩同寬，兩手叉腰，抬頭望天，還原，然後兩足開立與肩同寬，兩手叉腰，低頭看地，還原要求呼吸自然，腰不參與活動
2、向後觀瞧
姿勢同前，右手臂隨頭頸向右後轉，目視右手，還原；然後左手臂隨頭頸向左後轉，目視左手，還原
3、前伸探海
姿勢同前，頭頸前伸並轉向右前方，雙目前下視，還原；然後，頭頸前伸並轉向左前方，雙目前下視，還原
4、回頭望月
頭頸向右後上方盡力轉，雙目轉視右後上方，還原；頭頸向左後上方轉動，雙目左後上方，還原
5、金獅搖頭
頭頸向左右各繞環一周
二、頸椎操
1、擊拳運動
徒手或手持1～2kg重的啞鈴向前斜方、側方、上方擊出，各方向可作4～8次
2、肩後張擴胸運動
兩肘屈曲，用力後旋同時擴張，再擴張，重複8～12次
3、仰有抗阻運動
兩手交叉於頭部，頭仰時兩交叉手給予一定的阻力，作6～8次
4、體側屈運動
頭頸正直，體側屈時，頭頸部隨之側屈，左右交替進行，各4～8次
5、聳肩運動
立正姿勢，兩肩同時用力上聳，放鬆下落，再聳肩後用力向前或後交替繞環旋落下重複4～8次
6、旋肩運動
兩手各扶同側肩，以兩肘分別劃弧作旋轉運動，前後交替進行各6～8次
7、頭俯仰運動
頭前屈至下全麵貼胸停片刻，再後仰至最大角度停片刻重複6～8次
8、頭側屈運動
頭側屈(頭貼近同側肩部)，複原停片刻再向另一側屈重複6～8次
9、頭左右轉動
頭向一側轉動，複原後停片刻再向另一側重複6～8次
10、頭環繞運動
頭先後前、左、後、右環繞運動，停片刻後再向前、右、後、左環繞運動，力求活動範圍大，緩慢重複6～8次
老年頸性眩暈應該做哪些檢查？簡述如下：
1、X線頸椎
可見頸椎椎體、間盤、鉤突關節退變和項韌帶鈣化、頸椎生理曲度變直等改變。
2、腦超聲
可見椎-基底動脈血流量減少。
老年頸性眩暈原飲食原則簡述如下：
一、食療方
1、黑豆30克，浮小麥30克，水煎服，治盜汗眩暈。
2、黑芝麻、製首烏、枸杞子各25克，杭菊花15克，水煎服，每日一劑，治腎虛眩暈，頭發早白。
3、麻雀2隻去毛及內髒，天麻10克切片，水、食鹽適量，蒸熟食用，可治陽虛眩暈。
4、治腎陽虛頭痛、眩暈：狗肉250克，天麻10克，黨參15克，附子10克，水煎去藥渣，飲汁食狗肉，每日l次。
5、白果仁三個，龍眼肉7個，同燉服，每早空腹服一次，治頭眩暈。
6、治體弱血虛、營養不良、眩暈：番茄100克，豬肝100克，粳米100克，生薑3片。先將豬肝洗淨切片，用鹽、醬油、生粉、米酒攪勻；番茄洗淨，切開；生薑洗淨，去皮，切絲；粳米洗淨放入鍋內，加適量清水，文火煲20分鍾，放入番茄，生薑，煮10分鍾，再放入豬肝，煮沸幾分鍾至豬肝剛熟，調味佐膳。
7、鮮芹菜500克搗爛取汁，開水衝服，每日服一劑，治高血壓、頭痛眩暈。
8、菊花粥：粳米100克煮粥，將熟時，加入菊花粉、適量白糖調味食用。有祛風清熱、清肝火、降血壓的作用。適用於風熱目赤、肝火頭痛、高血壓、冠心病、眩暈、目暗等症，汗多或脾虛便溏者不宜食用。
9、葵花盤一個，烏雞蛋兩個，冰糖適量同煮湯，食蛋飲湯；或葵子6克，去殼研碎，睡前白糖水衝服，治眩暈。
10、生薑汁、蜂蜜、食鹽各適量。開水衝服。
二、患者宜食
在飲食方麵，宜多吃清淡利濕之品，如冬瓜、玉米、小米、荷葉粥、蘿卜、豆類及豆製品、黑木耳、茄子、豌豆苗、西紅柿、萵筍、橘子、柚子、桃、豆油、茶、鯉魚、海蜇等。
其中，特別強調多食金橘、橘餅和蘿卜。金橘能理氣、解鬱、化痰。
三、患者忌食
眩暈之人應根據各自症情忌食下列食品。禁忌生冷瓜果、甜食和油膩味重的食物，以免生痰助濕。
1、蜂蜜。性平，味甘，雖有補中益氣的作用，但有黏膩壅滯之弊。因此，體虛眩暈者食之頗宜，但痰濁中阻眩暈之人則忌食之。
2、大棗。性溫、味甘，能補氣益血，氣血不足眩暈者相宜。但大棗滋膩助痰。
3、辣椒。《食物宜忌》說它“辛苦，大熱”，故易耗陰助熱上火。
4、荔枝。性溫，味甘酸。《玉楸藥解》認為：“荔枝，甘溫滋潤。”《本草綱目》中曾說：“火病人尤忌之。”古人還認為：食荔枝肉過多會醉人，有頭昏、惡心、乏力感，這是由於吃得太多，在體內引起糖代謝紊亂。因此，對肝火眩暈和痰濁眩暈之人，法當忌食。
5、芥菜。雖有豁痰利氣作用，但易生熱助火。因此，肝火內熾，肝陽上亢眩暈者忌食。
6、檳榔。為破氣耗氣食物。《本草經疏》中早有告誡：“病屬氣虛者忌之。凡陰陽兩虛，中氣不足，……悉在所忌。”故凡氣血不足，體弱之人的眩暈者，切勿服食。
7、荷葉。性平，味苦澀，雖能“上清頭目之風熱，止眩暈”的功效，但對氣血不足眩暈者，又當忌之。正如《本草從新》所言：“升散消耗，虛者禁之。”
此外，體虛眩暈者還應忌食蔥、薑、辣椒、胡椒、桂皮、蘿卜、茶葉、白酒等辛辣香燥、破氣耗氣之物；痰濕型眩暈者還應忌食桂圓、肥肉、黃芪、鵝肉等滋膩助濕生痰之品；肝陽型眩暈者還應忌食狗肉、公雞、辣椒、肉桂、人參、川芎、紫河車等甘溫辛辣助熱上火的食物。
老年頸性眩暈的治療方法簡述如下：
一、治療
1、頸椎旋轉複位法
采用頸椎旋轉複位手法撥正偏歪棘突，使患椎恢複原解剖位置，解除對椎動脈的刺激或壓迫，臨床症狀和體征即可減輕或消失。
（1）複位方法：病人端坐在方凳上，醫生站其背後，一手壓住患椎棘突的偏歪側，另一手抱住病人的右枕部，在牽引的同時旋轉頸部。當偏歪的棘突頂住壓棘突的拇指時，拇指輕輕向對側水平方向撥正偏歪的棘突，常可聽到“哢嗒”一響聲，即達到複位目的。老年手法宜輕。
（2）複位時的注意事項：
①年老體弱、婦女妊娠期，嚴重心、腎、肝、肺疾病者，應慎用。
②原發性或繼發性惡性腫瘤禁用。
③伴有嚴重骨病，如頸椎結核、強直性脊椎嚴重骨脫鈣者，禁用。
複位後囑病者適宜休息，避免頸部過多活動，必要時佩帶頸圍。
2、按摩頸部軟組織
（1）按摩手法：
①分筋手法：用雙拇指或單拇指在患處與肌纖維方向垂直左右彈撥，起到分離粘連，疏通經絡，促進局部血液循環的作用。
②理筋手法：用雙拇指或單拇將移位的軟組織(韌帶、肌腱、肌纖維、神經)扶正，再順纖維方向按壓、複平，使軟組織恢複正常解剖位置，適應生理功能。
③鎮定手法：在使用分筋、理筋手法使軟組織恢複正常解剖位置後，再用單拇指在患處靜壓10～20s，可使肌肉解痙、去痛。
（2）按摩部位：
①風池穴部位：此部位為上、下項線之間，為頭平棘肌、頭後大、小直肌、頭上斜肌、頭夾肌(骶棘肌)，胸鎖乳突肌等的止點，是損傷好發部位。
②副神經：從胸鎖乳突肌下緣中點穿出，下行入斜方肌。
③胸鎖乳突肌肌腹。
④提肩胛肌的抵止腱，肩胛骨的內上角。
3、頸椎牽引
對老年，椎間隙變窄，骨質增生明顯的病人可做頸椎牽引治療。牽引重量6～12kg/次，1次/d，每次15～20min，10次為1個療程。根據病情需要，間隔3～5天繼續牽引。
4、理療
緩解肌肉痙攣，消除局部無菌性炎症，常用超短波、紅外線等。
5、封閉
0.5％普魯卡因溶液8ml，潑尼鬆0.5ml頸椎後關節囊封閉，每周1次，3次為1個療程。
6、藥物
（1）倍他司汀(鹽酸培他定)：4mg，3次/d，口服。
（2）輸液：5％葡萄糖溶液500ml加川芎嗪160mg靜滴，1次/d，10次為1個療程。
7、手術治療
經各種保守治療無效者，骨質增生嚴重，頸椎管狹窄症等需手術治療。
8、擇優方案
（1）藥物治療：急性期適當用血管擴張劑，如倍他司汀(培他啶)氯化鈉注射液500ml加曲克蘆丁(維腦路通)1.0g，1次/d，靜點，10天1個療程，配合維生素類藥物口服如維生素B1、B6等。
（2）頸部牽引、理療、按摩。
二、預後
主要防止意外摔傷，一般預後良好。