網站地圖 網友投稿

疾病大全

當前位置: 首頁> 疾病大全> 心髒> 酒精性心肌病

酒精性心肌病簡介

相關問答

  酒精性心肌病的發病與長期大量的酒精攝入有密切關係,多發生於30~55歲的男性,通常有10年以上過度嗜酒史,臨床表現多樣化,主要表現為心功能不全和心律失常。戒酒後病情可自行緩解或痊愈。歐美及俄羅斯等國發病率高,國內有散發個案報道,近年來發病呈上升趨勢。

【詳情】

01酒精性心肌病的發病原因有哪些

  酒精性心肌病指發病與長期大量的酒精攝入有密切關係,具有典型擴張型心肌病的血流動力學變化、症狀、體征及影像學所見,戒酒後病情可自行緩解或痊愈的一種心肌疾患。

  本病男性較女性發病率高。歐美及俄羅斯等國發病率高於世界其他各國。我國國內有散發個案報道,近年來發病呈上升趨勢。

02酒精性心肌病容易導致什麼並發症

  酒精性心肌病與酒精的攝入有關,出現酒精性心肌病時,常常會導致患者出現心律失常、心力衰竭,嚴重者甚至能夠導致猝死,下麵就來說說酒精性心肌病的常見並發症。

1、心律失常

  乙醇對心肌的損傷可表現為心律失常,以室上性心律失常出現較多,其中房顫最常見,甚至有發生猝死的危險。

2、充血性心力衰竭

  乙醇導致彌漫性心肌損傷,心排血量降低,可出現全心衰竭,多以左心衰竭症狀明顯,但同時往往也有右心衰的表現。

3、酒精性肌病

  酒精對骨骼肌產生損傷。

03酒精性心肌病有哪些典型症狀

  酒精性心肌病多發生於30~55歲的男性,通常有10年以上過度嗜酒史,臨床表現多樣化,主要表現為心功能不全和心律失常。下麵為大家具體介紹一下酒精性心肌病的主要症狀。

1、心髒擴大

  常在胸部X線或超聲心動圖檢查時偶然發現。心髒多呈普大型,伴有心力衰竭者室壁活動明顯減弱,當心腔有明顯擴大時可伴有相對性瓣膜關閉不全性雜音。

2、充血性心力衰竭

  長期嗜酒者常存在心功能輕度減退現象,表現為心悸、胸悶、疲乏、無力等。嚴重者以充血性心力衰竭為突出表現,通常為全心衰竭,但以左心衰竭為主,出現呼吸困難、端坐呼吸及夜間陣發性呼吸困難等症狀,亦可有頸靜脈怒張、肝淤血、下肢水腫及胸腔積液等。

3、心律失常

  心律失常亦可為本病的早期表現,最多見為心房顫動,其次是心房撲動、頻發室性期前收縮、房性期前收縮及心髒傳導阻滯。由於心律失常多於周末或假日大量飲酒之後發生,故稱為“假日心髒綜合征”。對嗜酒後出現不能解釋的心律失常者應考慮本病。酗酒者發生猝死可能與心室顫動有關。

4、胸痛

  可出現不典型胸痛;亦有以心絞痛為突出表現者,這可能與乙醛促進兒茶酚胺釋放、刺激α-腎上腺受體從而導致冠狀動脈痙攣有關。

5、血壓改變

  酒精性心肌病患者中血壓偏高者常見,特別是舒張壓增高而收縮壓正常或偏低,稱之為“去首高血壓”。

6、其他

  長期大量飲酒可同時累及腦、神經係統、肝髒、骨骼肌等靶器官,出現相應症狀。

04酒精性心肌病應該如何預防

  酒精性心肌病多發生於30~55歲的男性,通常有10年以上過度嗜酒史,臨床表現多樣化,主要表現為心功能不全和心律失常戒酒後病情可自行緩解或痊愈因此,想要預防酒精性心肌病,最有效也是最直接的方法就是減少飲酒,這樣才能避免酒精性心肌病的發生

05酒精性心肌病需要做哪些化驗檢查

  酒精性心肌病多發生於30~55歲的男性,通常有10年以上過度嗜酒史,臨床表現多樣化,主要表現為心功能不全和心律失常,通常本病需要做下麵幾項檢查。

1、X線檢查

  心影普遍增大,心胸比例>0.55,合並心力衰竭時可有肺淤血、肺水腫甚至胸腔積液。隨著治療和戒酒,增大的心影可在短期內明顯縮小。

2、心電圖

  最常見為左室肥厚伴ST-T異常,亦可見低電壓、心房顫動、室性期前收縮、房性期前收縮、房室傳導阻滯和室內傳導阻滯等心電圖改變,部分病人可見病理性Q波。

3、超聲心動圖

  主要為左室重量增加,早期室間隔及左室後壁輕度增厚,不伴有收縮功能減退,左室舒張內徑正常。出現充血性心力衰竭時,各房室收縮和舒張內徑均增加,室壁運動減弱,左室射血分數減低。超聲心動圖對早期診斷及判斷預後有重要價值。

4、心導管檢查和心血管造影

  酒精性心肌病亞臨床狀態時,就可有血流動力學改變,常表現為射血分數減低,心室舒張末壓增高,舒張末容積和張力增加。心室造影可見左心室擴大,彌漫性室壁運動減弱,心室射血分數下降。

5、放射性核素檢查

  用111銦標記的單克隆抗心肌抗體檢查發現,擴張型心肌病和酒精性心肌病病人在心功能惡化時放射性核素攝取量增加,而臨床症狀改善時攝取減少,其攝取量與飲酒量密切相關,並可根據攝取量進行預後判斷。

6、心肌心內膜活檢

  其線粒體與冠狀動脈內壁的水腫出現率高對診斷有一定的幫助。

06酒精性心肌病病人的飲食宜忌

  酒精性心肌病是心髒類疾病的一種,治療本病最關鍵的就是要忌酒,在忌酒治療本病期間,患者還應該注意多吃些下麵的食物,能夠幫助保護心髒,加速疾病的康複。

一、各種蜂類產品

  包括蜂蜜、蜂花粉、蜂王漿。蜂類產品有含量高又易被人體吸收的葡萄糖,能營養心肌和改善心肌的代謝功能,能使心血管舒張和改善冠狀血管的血液循環。蜂蜜由於能保證血流正常,因而對心力衰竭和心髒病有一定療效。

二、堅果類

  杏仁、花生等堅果富含對心髒有益的氨基酸和不飽和脂肪酸,能降低患心髒病的風險。

三、薏苡仁

  屬於水溶性纖維的薏苡仁,可以加速肝排除膽固醇,保護心髒健康。

四、黑芝麻

  黑芝麻含有不飽和脂肪酸和卵磷脂,能維持血管彈性,預防動脈硬化。

五、黃豆

  黃豆含有多種人體必需的氨基酸,且多為不飽和脂肪酸,可促進體內脂肪和膽固醇代謝。

六、玉米

  玉米油含不飽和脂肪酸、高達六成的亞麻油酸,是良好的膽固醇吸收劑;玉米放在中藥裏則有利尿作用,並有幫助穩定血壓的效果。

七、馬鈴薯

  該食品含有較多的維生素C和鈉、鉀、鐵等,尤其鉀含量最為豐富,常吃馬鈴薯,既可補鉀,又可補糖、蛋白質及礦物質、維生素等。

07西醫治療酒精性心肌病的常規方法

  酒精性心肌病一般不需要治療,隻要嚴格戒酒,一段時間後自然就能夠恢複,但如果患者病情嚴重,就應該注意下麵的治療須知。

1、治療原則

  (1)說服或強製性戒酒。

  (2)臥床休息。

  (3)治療心力衰竭。

  (4)處理心律失常。

  (5)補充維生素,加強營養支援治療。

2、藥物治療

  治療的關鍵是早診斷、早戒酒及對症治療,以期延續或逆轉病情。合並心力衰竭時應臥床休息,進食高營養、高蛋白、低鹽飲食,可使用血管緊張素轉化酶抑製劑、小劑量洋地黃強心,間斷利尿,同時擴血管,心功能的改善與能否戒酒關係較大。不論血鎂是否降低,均應長期補充鎂。由於B族維生素缺乏,也應大量補充。乙醇可幹擾心肌細胞膜鈣離子的轉運,鈣離子拮抗劑可試用,早期有明顯心律失常者,可首選地爾硫卓或維拉帕米。酒精性心肌病多伴有高脂血症及高鐵血紅蛋白血症,易致血栓形成,更易猝死。在治療的同時,積極勸說戒煙,臥床休息,限製攝水量。

相關文章

微信掃一掃

目錄