所謂的寄生蟲性心肌炎就是心肌炎的一種,指的是因某些類型的寄生蟲進入人的血液循環係統中而導致心肌發生炎症的疾病。寄生蟲就是致病的源頭。
寄生蟲性心肌炎被破壞的心肌細胞,周圍有淋巴細胞、單核細胞等的浸潤。愈複後有瘢痕形成。約半數親人患者因心力衰竭致死。
1、形蟲性心肌炎此型心肌炎由鼠弓形蟲(Toxoplasmagondii)感染而引起。人類主要隻能因食入含有包囊的未煮熟肉類而感染。弓形蟲進入人體後,經血流到達單核巨噬細胞係統及各種熱心組織,並在細胞內繁殖。弓形蟲侵入心肌細胞後很快繁殖,形成集合體,亦稱假包囊。心肌細胞很快破裂,病原體進入周圍組織。被破壞解釋的心肌細胞周圍有淋巴細胞、單核細胞浸潤。愈複後有瘢痕形成。約半數親人患者因心力衰竭致死。
2、hagas心肌炎此種心肌炎由原蟲枯氏錐蟲(trypanosomacruzi)感染引起,流行於拉丁美洲各國。病情現象仁心嚴重,死亡率高。可引起灶狀或彌散性心肌壞死,周圍有淋巴細胞、單核細胞浸潤、心腔擴張,心室壁(主要暫時在心尖區)變薄,常形成室壁瘤,伴有心腔內附壁血栓形成。
所謂的寄生蟲性心肌炎就是心肌炎的一種,指的是因某些類型的寄生蟲進入人的血液循環係統中而導致心肌發生炎症的疾病寄生蟲就是致病的源頭預防應從易感人群、傳播途徑和傳染源三方麵入手
1.病原學檢查
在體液或分泌物中查找蟲體,如糞便塗片或集聚法檢查腸道原蟲滋養體、包囊或蠕蟲卵,末梢血液塗片找瘧原蟲等,寄主組織內的寄生蟲則可通過活體組織檢查或穿刺檢查而確診。
2.免疫學檢查
目前常用的方法有皮內試驗和血清免疫試驗。
3.皮內試驗
又可分為即刻反應和遲緩反應,肺吸蟲皮試等屬前者,可作為臨床過篩或流行學調查。
4.血清免疫學試驗
有間接紅細胞凝集試驗(IHA)、間接熒光抗體技術(IFT)及酶聯免疫吸附試驗(ELISA),前者靈敏度較高,後兩者靈敏度及特異性均較高。這些方法主要用於檢測寄主的特異性抗體,目前也已建立檢測蟲體循環抗原或排泄抗原的方法,以作早期診斷及療效的考核。
5.影像學檢查
如超聲檢查、CT檢查。
寄生蟲性心肌炎的飲食宜忌。適宜飲食:1、宜高蛋白、高熱量飲食; 2、宜高維生素飲食;禁忌飲食:1、忌高鹽、高脂肪飲食; 2、忌油膩食物; 3、忌辛辣刺激性食物;
以消滅寄生蟲為主,根據蟲種采用最有效的驅蟲藥物。在感染較重而寄主較衰弱時,可給予支持療法,有外科並發證時應及時進行外科處理。