1、先天性因素
在胚胎發育時期，主動脈竇部組織發育不全，有薄弱部分，合並室缺時，右冠竇鄰近的右室漏鬥部失去支持，在受到高壓血流的衝擊即可發生瘤體破裂。室缺可能是竇瘤形成的一個重要因素。
2、後天性因素
目前普遍認為後天性因素還有由於感染性心內膜炎、梅毒等引起的竇瘤破裂。
主動脈竇動脈瘤破裂並發症，主動脈竇動脈瘤破裂主動脈竇瘤一般無症狀。多在10—50歲破裂。男性多見。約40％有突發心前區疼痛史，常於劇烈活動時發生，隨即出現心悸、氣急，可迅速惡化至心力衰竭。較多的病人發病緩慢，勞累後氣急、心悸、乏力等逐漸加重，以致喪失活動能力。
主動脈竇動脈瘤破裂主動脈竇瘤一般無症狀。多在10—50歲破裂。男性多見。約40％有突發心前區疼痛史，常於劇烈活動時發生，隨即出現心悸、氣急，可迅速惡化至心力衰竭。較多的病人發病緩慢，勞累後氣急、心悸、乏力等逐漸加重，以致喪失活動能力。
1、未破裂的主動脈瓣竇動脈瘤不呈現臨床症狀，破裂後才呈現症狀。少數病人由於破口甚少，僅有小量左向右分流，很長時間內病人可無自覺症狀，這些病人常因心髒雜音而偶然發現，通過超聲心動圖、右心導管檢查及主動脈造影而診斷。
2、發病年齡多數在20～40歲之間，約有1/3的病人起病急驟，在劇烈勞動時突然感覺心前區或上腹部劇烈疼痛、胸悶和呼吸困難，病情類似心絞痛。病情迅速惡化者，發病後數日即可死於右心衰竭。
3、多數病例破口較小，起病後可有數周、數月或數年的緩解期，然後呈現右心衰竭症狀。
主動脈竇動脈瘤破裂主動脈瓣竇動脈瘤形成後逐漸發展擴大最終必然導致動脈瘤破裂因此凡確診為主動脈瓣竇動脈瘤者無論破裂與否都應施行主動脈瓣竇動脈瘤切除術對急性破裂者經內科治療心力衰竭改善後即應盡早施行手術治療如心力衰竭未能控製更需早期施行手術手術在體外循環結合低溫和心肌保護下施行直視修補術病人取仰臥位胸骨正中切口縱向鋸開胸骨切開心包後在破入心髒表麵可觸及明顯震顫感必要時作心內探查
心髒切口途徑按主動脈瓣竇動脈瘤破入腔室部位或伴發心髒畸形來決定采取右房、右室或主動脈切口切開心髒顯露病變，瘤體呈風兜樣壁薄而光滑，頂部有個或幾個破口，破裂的動脈瘤有內外兩口，內口位於主動脈瓣竇處，縱向剪開瘤壁，距內口約0.3～0.4cm處再環形剪除整個囊壁，保留內口周圍較堅韌的囊壁組織以便縫合，縫合時先作“8”字連續縫合，然後囊壁兩側再加墊褥式縫合以加固縫線經主動脈切口途徑，可直接自冠狀動脈開口灌注停搏液，且可精確檢視瓣葉，囊狀竇瘤可自右房或右室牽回主動脈內，切除多餘瘤壁，竇瘤的切除與縫合方法與上述一致對合並的脊上型室間隔缺損，可經主動脈切口或右心室切口予以修補，如伴發主動脈瓣關閉不全，可同時作主動脈瓣成形術或主動脈瓣膜置換術
1、心髒檢查：破入右心室的主動脈竇動脈瘤，在胸骨左緣第3、4肋間捫到震顫和聽到粗糙Ⅳ級連續性雜音，向心尖傳導；破入右心房者震顫和雜音則偏向胸骨正中或右緣。可有周圍血管體征如脈壓增寬、水衝脈、槍擊聲等，並可有肝腫大等右心衰竭體征。
2、心電圖：電軸左偏、左心室高壓、肥大或左右心室肥大。x線檢查：心影增大、肺動脈段突出、肺門充血、肺紋增深。
3、超聲心動圖：病變主動脈竇呈局限性隆起，波形中斷，於舒張期脫人右心室流出道或右心房間隔下緣。二維可示主動脈竇畸形破裂。多普勒證實有分流。
本病的誘發因素通常就是血壓突然增高，除了和情緒因素以及外傷作用有關外，還與血壓水平也有密切的關係。平常應注意清淡飲食，避免吃高脂肪的豬肉。應多吃牛肉、羊肉、魚肉以及雞肉等蛋白質含量高，脂肪含量少的飲食。同時多吃扁豆、四季豆、萵筍、生菜、苦瓜等高維生素的食物，也可以降低血脂水平。可有效的降低血脂，減少並發症的發生。
主動脈竇動脈瘤無論破裂與否均應手術切除。急性破裂者需先短期積極治療心力衰竭，如不能控製，則盡早手術。在體外循環心停搏下切開右心室或右心房。從裂口兩側分別剪開瘤壁至距入口3mm處，於頸部環形剪除瘤壁，然後沿纖維瓣環作褥式或8字縫合，兩側墊襯心包片或滌綸片，再連續縫合加固。如合並室間隔缺損，需一並縫合或用補片修補。如伴有主動脈瓣關閉不全，另經升主動脈切口，將寬大過多的右主動脈瓣葉折疊懸吊，縫合固定於管壁。必要時，施行主動脈瓣替換術。有人直接切開升主動脈根部將動脈瘤從竇基底部翻出切除縫補。