網站地圖 網友投稿

疾病大全

當前位置: 首頁> 疾病大全> 心髒> 小兒過早搏動

小兒過早搏動簡介

相關問答

  過早搏動是由心髒異位興奮灶發放的衝動所引起。為小兒時期最常見的心律失常。異位起波點可位於心房。房室交界或心室組織。分別引起房性。交界性及室性早搏其中以室性早搏為多見。

【詳情】

01小兒過早搏動的發病原因有哪些

  常見於無器質性心髒病的小兒,可與疲勞、緊張植物神經功能不穩定等所引起,但也可發生於心肌炎先天型心髒並或風濕性心髒病,另外藥物如:擬交感胺類洋地黃奎尼丁中毒及缺氧酸堿平衡失常、電解質紊亂(低血鉀)、心導管檢查心髒手術等均可引起過早搏動,健康學齡兒童有過早搏動也是較多的。

02小兒過早搏動容易導致什麼並發症

  本病會誘發室性心動過速,心室顫動,在嚴重的情況下還會導致心性猝死。

  1、室性心動過速室性心動過速是指起源於希氏束分叉處以下的3—5個以上寬大畸形QRS波組成的心動過速。與陣發性室上形式上心動過速相似,但症狀比較嚴重。小兒煩躁不安、蒼白、呼吸急促。年長兒可訴心悸、心前區疼痛、嚴重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。發作短暫者血液動力學的改變較輕,發作持續24小時以上者則可發生顯著的血液動力學改變。體檢發現心率增快,常在150次/min以上,節律整齊,心音可有強弱不等現象。

  2、心室顫動(VF)是由於許多相互交叉的折返電活動波引起,其心電圖表現為混亂的記錄曲線。VF常可以致死,除非用直流電去顫(用胸部重擊或抗心律失常藥物去顫難以奏效)。

  3、心性猝死猝死係一臨床綜合征。指平素看來健康或病情已基本恢複或穩定者,突然發生意想不到的非人為死亡。大多數發生在急性發病後即刻至一小時內,最長不超過6小時者,主要由於原發性心室顫動,心室停搏或電機械分離,導致心髒突然停止有效收縮功能者。

03小兒過早搏動有哪些典型症狀

  小兒症狀較成人為輕,常缺乏主訴,個別年長兒可敘述心悸胸悶不適、早搏次數因人而異,同一患兒在不同時間亦可有較大出入,某些患兒於運動後心率增快時早搏減少,但也有反而增多者,後者提示可能同時有器質性心髒病存在的可能。為了明確診斷了解早搏的性質必須作心電圖檢查,根據心電圖有無P波的存在,P波的形態、P—R進期長短以及QRS波的形態來判斷早搏屬於何種類型。

04小兒過早搏動應該如何預防

  1、要保持規律的生活及適當的體育鍛煉,不要過度熬夜,不要長時間看電視或長時間坐在電腦前

  2、要保持情緒穩定,要擺正生活和學習的關係,情緒高度緊張及大起大落是引起功能性“早搏”的主要誘因

  3、要定期到醫院體檢,一旦發現心悸、漏跳等情況要及時到醫院就診

  4、過早搏動簡稱早搏或稱期外收縮,是心髒病病人常見的臨床表現早搏本身並非嚴重疾病,所以病員應消除思想顧慮,保持情緒穩定,應經常保持心情開朗,這是心髒早搏的護理重要的一點避免過度興奮或憂傷情緒波動容易誘發早搏的發生

  5、在飲食上對心髒早搏護理應注意:飲食不過飽,少吃刺激性食物如酸、辣等調味品,少喝濃茶或咖啡,因為這些食物都可使心肌興奮性增高,誘發早搏

  6、注意休息,晚上宜早睡,不要熬夜,有失眠者,在心髒早搏護理時應額外在醫生指導下適當服些鎮靜劑或安眠藥,以保證大腦皮層能得到充分休息,否則可造成中樞神經功能紊亂,使心肌興奮增高而誘發早搏

  7、活動後早搏不增多的慢性病人應適當參加文體活動

05小兒過早搏動需要做哪些化驗檢查

 一、心電圖檢查

  1、有提前出現的qrs波群,其前無提早的p波。

  2、提前出現的qrs波形態異常,時限增寬,嬰兒>0.08秒,兒童>0.10秒,t波方向與qrs波群主波方向相反。

  3、早搏後常有完全性代償期。

 二、其他實驗檢查

  頻發性室早或呈二聯、三聯以及連發者,必要時應進行下列檢查:

  1、動態心電圖:即holter心電圖,可連續24小時記錄心電圖變化並可發現有無其他合並嚴重的心律失常。

  2、運動負荷心電圖:包括活動平板運動試驗及踏車運動試驗等。運動負荷後心電圖室早的增減或消失,以及有無連發性或多源性,有助於室早性質的判斷。本試驗僅限於學齡前及學齡兒童。

06小兒過早搏動病人的飲食宜忌

 1、限製熱量供給

  一般每日每公斤體重25~35卡,身體肥胖者可按下限供給。

 2、限製蛋白質供給

  一般按每日每公斤體重1~1.5克供給,出現心衰及血壓高時,蛋白質應控製在每日每公斤體重1克以內。

3、限製高脂肪、高膽固醇食物

  如動物內髒、動物油、肌肉、蛋黃、螃蟹、魚子等。

07西醫治療小兒過早搏動的常規方法

  1、必須針對基本病因治療原發病,一般認為若早搏次數不多,無自覺症狀,或早搏雖頻發呈聯律性,但形態一致,活動後減少或消失則不需無特需用藥治療。

  2、對在器質性心髒病基礎上出現的早搏或有自覺症狀、心電圖上呈多源性者,則應予以抗心律紊亂藥物治療。根據早搏的不同類型選用藥物,可服用心律平或心得安等β受體阻滯劑。房性早搏若用之無效可改用洋地黃類。室性早搏必要時可選用利多卡因、慢性心律和乙嗎噻嗪等。

相關文章

微信掃一掃

目錄