1、發病原因
組織孢漿菌是真菌性心包炎(fungalpericarditis)最常見的病因，多見於美國。年青者和健康人由於吸入鳥或蝙蝠糞便中的孢子而患病。在城市則與挖掘或建築物爆破有關。
球孢子菌性心包炎與吸入來自土壤與灰塵的衣原體孢子有關。
其他真菌感染引起心包炎包括曲菌、酵母菌、白色念珠菌等。引起真菌感染傳播的危險因素，包括毒癮者、免疫功能低下、接受廣譜抗生素治療或心髒手術恢複期。
2、發病機製
組織孢漿菌性心包炎，心包液增長迅速、量大，可為漿液性或血性，蛋白量增加，多形核白細胞增加。其他病原真菌性心包炎，滲液增長較慢。組織孢漿菌和其他真菌性心包炎，心包滲出液偶爾可機化，心包增厚，心包縮窄和鈣化。
1、心包壓塞：組織孢漿菌病心包炎可出現迅速增加的大量心包積液，可以發生心包壓塞。心包填塞，周身靜脈血不能回流，可以出現肝腫大，腹水，下肢浮腫等周圍瘀血症狀，當然心髒排血也隨之降低，血壓降低，供血不全。
2、縮窄性心包炎：真菌性心包炎的心包滲出一般較為緩慢，可發生心包增厚，鈣化，形成縮窄性心包炎。
幾乎所有組織孢漿菌性心包炎患者都有呼吸道疾病，明顯的“心包痛”及典型心電圖改變，胸片異常，95％心影增大，胸腔積液和2/3患者胸腔內淋巴結腫大，組織孢漿菌心包炎典型表現為急性自限性播散感染，40％以上患者有血流動力學變化或心髒壓塞症狀，罕見發生嚴重長期播散感染，如發熱，貧血，白細胞下降，肺炎-胸腔綜合征，肝大，腦膜炎，心肌炎或心內膜炎等症狀不常見，嚴重播散感染多半在嬰幼兒，老年男性和應用免疫抑製藥者。
1、減少到本病的流行區旅遊和居住，接觸流行病區塵土，鳥或蝙蝠糞便時要有必要的防護措施，降低發病率
2、積極治療原發病
3、飲食宜高蛋白、高熱量、高維生素多食葡萄糖、蔬菜、水果忌暴飲暴食，忌食辛辣、熏烤、煎炸之品吸煙時煙草中的尼古丁可促進冠狀動脈痙攣收縮，影響心肌供血，飲酒會造成血管功能失調，故應戒煙忌酒食療上可服用菊花粥、人參粥等，可按醫囑服用生曬參、西洋參等，有利於病情的恢複
1、補體結合抗體滴度升高至少1∶32，免疫擴散試驗陽性。
2、X線胸片95％患者心影增大，胸腔積液。
3、心包液和心包活檢組織學發現真菌的外表特征和隨後的培養陽性可確定診斷。
1、真菌性心包炎的食療方
飲食均衡，多吃水果蔬菜等高纖維食物，多吃雞蛋、大豆等高蛋白質食品，注意飲食清淡，可進行適量的運動。
2、真菌性心包炎最好不要吃什麼食物
忌煙酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物。
1、治療
組織孢漿菌心包炎一般屬良性，在2周內緩解，不需要兩性黴素B治療，可用非固醇類抗炎藥治療胸痛、發熱、心包摩擦音和滲出。大量心包積液至心髒壓塞，則需緊急心包穿刺或心包切開引流。心包鈣化縮窄不常見。若同時伴有全身嚴重感染播散可靜脈注射兩性黴素B。
非組織孢漿菌心包炎診斷較罕見，不會自然緩解，多死於原發病或真菌性心包炎及心肌受累。心包炎伴有球孢子菌播散，曲菌病、芽生菌病時的藥物治療可用兩性黴素B靜脈注射。南美型芽生菌病尚需用氨苯磺胺(sulfanilamide)。伴有真菌敗血症和播散感染的念珠菌性心包炎用兩性黴素B治療並心包切開引流。許多非組織孢漿菌的真菌性心包炎，慢性心包炎真菌感染能發展為嚴重性心包炎，慢性心包炎真菌感染能發展為嚴重的心包縮窄，而心髒壓塞並不常見，因此，心包切開引流是常用的治療方法。心包內注射抗真菌藥不一定有幫助。
長時間應用兩性黴素B常伴隨嚴重毒性反應，故強調組織學檢查或培養後獲得正確診斷的重要性。
伊氏放線菌病和星形諾卡菌屬真菌與細菌中間類型，這類病原體可引起無痛性感染，也可由胸腔、腹腔或顏麵膿腫侵入心包，發展至心髒壓塞和慢性縮窄性心包。
2、預後
各種真菌病如組織胞漿菌病、隱孢子球蟲病、放線菌病和諾卡菌病等均可累及心包，多見於免疫功能受到抑製如白血病、接受免疫抑製藥治療及AIDS患者。組織胞漿菌病心包炎可出現迅速增加的大量心包積液甚至發生心包填塞，其他真菌性心包炎的心包滲出一般較為緩慢，可發生心包增厚、鈣化和縮窄性心包炎。