主動脈瓣下狹窄由於左室流出道梗阻，左心室後負荷增加，為克服阻力，維持正常的主動脈壓力，致使左心室收縮壓升高，導致左室心肌向心性肥厚。有些患者同時合並二尖瓣關閉不全或主動脈瓣關閉不全，左心室容量負荷同時增加，左心室也可擴大。
主動脈瓣下狹窄除了一般症狀外，還會引起其他疾病，本病常出現心律失常、猝死、心力衰竭、心絞痛及暈厥等並發症。所以一經發現，需積極治療，平時也應做好預防措施。
主動脈瓣下狹窄(SAS)根據形態可分為膈膜型與管型，有人又把前者稱為分散性狹窄(diserete SAS)，後者稱為廣泛性狹窄(diffuse SAS)。管型主動脈瓣下狹窄較前者少見。主動脈瓣下狹窄有哪些症狀呢?下麵介紹本病的臨床表現：
1、出現早晚與狹窄程度密切相關，在新生兒、嬰幼兒期即出現症狀者，大多為嚴重狹窄，表現為麵色蒼白、多汗、喂養困難、呼吸急促或發紺等。輕度狹窄者在兒童期可無任何症狀，嚴重者則可出現呼吸困難、頭暈、胸悶、運動後心絞痛發作，甚至發生暈厥。
2、主動脈瓣下狹窄的患者症狀、體征、放射線胸片、心電圖等表現與主動脈瓣膜狹窄非常相似，所不同的是瓣下狹窄常聽不到收縮期噴射音，放射線胸片多無升主動脈擴張。
以上是主動脈瓣下狹窄的臨床表現，通過以上的介紹對本疾病有幫助，如有以上的疑似症狀，需要去醫院積極檢查，根據結果醫生指導治療。
主動脈瓣下狹窄的程度可隨年齡的增加而增加，兒童或青年時期的輕度狹窄，到成年或老年期可發展成嚴重的狹窄，故對暫無症狀者應每隔半年至一年定期隨訪檢查出現症狀時須及時就醫並進行有效治療該病有發生感染性心內膜炎的危險，在拔牙等手術前後應適當應用抗菌素預防感染，一旦感染應積極治療平時應適當控製水、鹽攝入量及活動量，以防誘發或加重心衰嚴重狹窄者一旦出現心絞痛、暈厥及左心衰則壽限僅為2-4年，故應及時手術當進行性心髒增大時，也應及時手術
主動脈瓣下狹窄(SAS)根據形態可分為膈膜型與管型，有人又把前者稱為分散性狹窄(diserete SAS)，後者稱為廣泛性狹窄(diffuse SAS)。管型主動脈瓣下狹窄較前者少見。本病的診斷需要做哪些的檢查呢?下麵介紹主動脈瓣下狹窄患者需要做哪些檢查。
1、超聲心動圖檢查
可以明確主動脈瓣下狹窄的結構特點和狹窄程度，了解左心室功能狀況，還可鑒別有無主動脈瓣膜狹窄和其他心血管畸形的存在。
2、心導管和心血管造影檢查
心導管檢查發現左室-主動脈之間存在壓力階差。連續壓力測定可發現瓣下狹窄的特征性壓力曲線，其特點為左心室收縮壓很高，當導管拉過主動脈瓣下膈膜後，左室收縮壓突然降低。心血管造影檢查可顯示在主動脈瓣下方有一與其相平行的透亮陰影，可以是從前至後貫穿整個左室流出道，這個橫行透亮帶的厚度則反映了膈膜的厚薄。造影檢查也可發現常見的並發畸形，如室間隔缺損、二尖瓣關閉不全等。
以上是主動脈瓣下狹窄的檢查，通過以上的檢查和臨床症狀可診斷本病，一旦確診本病，需要積極治療。
主動脈瓣下狹窄根據形態可分為膈膜型與管型，有人又把前者稱為分散性狹窄，後者稱為廣泛性狹窄(diffuse SAS)。關於飲食輔助的方麵，應該以清淡為主，以控製血液流速，保持血液中氧含量。 首先在平常生活中不要讓家人吸煙，二手煙對肺部的傷害很大，其次建議您在日常飲食中盡量少給患者吃辛辣的食物。下麵介紹主動脈瓣下狹窄患者最好不要吃哪些食物?
1、高脂肪飲食
高脂肪飲食不利於消化，會增加心髒負擔，或誘發心律失常等。
2、高鹽飲食
風濕性心髒病易發生水腫，因而必須限製食鹽的攝入量，防止水腫加重，防止心髒負擔增加，風心病患者每天食鹽的攝入量在1-5克之間較為合適。同時應少吃含鈉豐富的食品如香蕉等。
3、飲水過多
大量的飲水、或茶、湯、果汁、或其他飲料等，會迅速增加血容量，進而增加心髒負擔。因此進食飲料不要太多，最好一次不超過500毫升。需要多喝水時，分成幾次喝，每次少一點，相隔時間長一些。
4、刺激性食飲和興奮性藥物
辣椒、生薑、胡椒、煙酒和大量飲濃茶，服咖啡因、苯丙胺等興奮藥，可使血壓升高，神經係統的興奮性增強，導致心率加快，甚至誘發心律紊亂，從而加重心髒負擔，使心肌瓣膜功能受到損害。在風心病患者心功能不佳時，尤應注意。
以上是主動脈瓣下狹窄患者的飲食要求，本病患者要注意科學飲食，科學的飲食調理會縮短患者的康複時間。
主動脈瓣下狹窄根據形態可分為膈膜型與管型，管型主動脈瓣下狹窄較前者少見。主動脈瓣下狹窄治療方法有哪些呢?下麵介紹主動脈瓣下狹窄的治療方法。
主動脈瓣下狹窄在嬰幼兒期不產生重度左心室排血梗阻，臨床症狀也不嚴重，因此極少需在嬰幼兒期施行手術治療。但進入童年期，梗阻性病變發展較為迅速，由於受狹窄後血液湍流的衝擊，主動脈瓣葉往往增厚，產生主動脈瓣關閉不全，且易並發心內膜炎。
手術治療：1956年Brock報道經左心室施行閉式狹窄擴張術。1960年Spencer開始在體外循環下直視切除狹窄病變。Rostan和Konez於1974年、Konno於1975年各自應用主動脈-心室成形術治療纖維管道型主動脈瓣下狹窄。
1、主動脈瓣下纖維隔膜切除術：
體外循環結合低溫應用冷心髒停搏液和心髒局部降溫。在升主動脈根部作橫切口，辨認病變與二尖瓣前瓣葉和心室間隔的解剖關係。左冠瓣基部及與其相鄰的無冠瓣與二尖瓣前瓣葉相連接，右冠瓣靠近室間隔，右冠瓣與無冠瓣交界處為膜部室間隔和房室束，用拉鉤牽引主動脈瓣瓣葉顯露瓣下纖維隔膜。纖維隔膜一般厚度為1～2mm。用鑷子牽拉隔膜，用小刀將隔膜從心室間隔切開。接近二尖瓣前瓣葉處應注意避免切破膜部心室間隔。隔膜附著於二尖瓣前瓣葉處，應充分切除以遊離前瓣葉，使其活動不受限製。在右冠瓣下方與心室間隔肌部區切除隔膜組織不可太深，以避免損傷傳導組織。如果隔膜附著於主動脈瓣葉，應小心地分離切除。全部切除隔膜組織後，分兩層縫合主動脈切口，最後1、2針縫線留待左側心腔注滿血液，排出左心及主動脈內殘留的氣體後再予結紮。取除主動脈阻斷鉗。心跳恢複，體溫升高到35℃以上即可停止體外循環。
伴有重度主動脈瓣關閉不全的病例，在切除主動脈瓣下狹窄後需同期施行主動脈瓣替換術。
2、纖維隧道型狹窄切除術：
此型主動脈瓣下狹窄往往主動脈瓣環小。為了解除左心室流出道狹窄，大多數病例需同期作主動脈瓣替換術。施行主動脈-心室形成術時應用體外循環結合心髒冷停搏液和局部心肌降溫，保護心肌。建立體外循環後，阻斷升主動脈，解剖升主動脈根部前壁脂肪組織，明確右冠狀動脈開口的位置，縱向切開升主動脈根部前壁，切口右緣距右冠狀動脈約7mm，以便於縫合主動脈切口時有足夠的主動脈壁組織，不影響右冠狀動脈血流。切口下緣向下、向左在右冠瓣與左冠瓣交界處切開主動脈瓣環，並延伸入肺動脈瓣下方的右心室流出道前壁，這樣即可顯露心室間隔的左、右側。從主動脈瓣環切口下緣在室上脊部位縱向切開增厚的心室間隔，並全部切開主動脈瓣下管狀狹窄。切除主動脈瓣，置入直徑足夠大的人工主動脈瓣，將人造主動脈瓣的大部分(約60％)縫環縫合固定於主動脈瓣環上。按心室間隔切口和主動脈切口的形態、大小和長度修剪供修補用的梭形滌綸織片，將織片下端縫合固定於心室間隔的左側，右心室一側的縫線用滌綸小墊片加固，織片置於心室間隔的左側，由於左室腔壓力高，可使織片緊貼於心室間隔，減少室間隔修補區產生左至右分流的可能性。織片中部與人工瓣膜的縫環作縫合固定，完成人工瓣膜置換術。織片的上部則與升主動脈切口邊緣連續縫合，右心室流出道切口則用心包或補片連續縫合，並將心包片的上半部縫合並覆蓋於已用於縫補升主動脈切口滌綸織片的表麵，心內操作即告完成。主動脈-室間隔成形術後主動脈瓣環直徑可增大5～8mm，同時左心室流出道也可增大50％。
主動脈瓣下纖維隧道型狹窄，如主動脈瓣環及瓣葉正常，勿須作主動脈瓣膜替換術的病例，可在升主動脈根部和在肺動脈瓣下方約2cm處的右心室流出道各作一個橫切口，經主動脈切口於左心室流出道內放入直角鉗，經右心室切口可在心室間隔下方捫到直角鉗。在直角鉗的導引下從右心室側切開心室間隔，室間隔切口與左室流出道平行，約長2～3cm，切口上緣不超越主動脈瓣，剝離並切除主動脈瓣下纖維管道，用滌綸織片縫補心室間隔切口，並擴大左心室流出道，然後縫合主動脈及右心室切口。有的外科醫師主張在心髒外作旁路手術，在左心室與升主動脈、胸降主動脈或腹主動脈之間連接一根較粗的帶有人工生物瓣膜的人造血管。人造血管的一端與左心室心尖部切口作對端吻合術，帶人工瓣膜的一端與主動脈作端側吻合術。
以上是主動脈瓣下狹窄的手術治療方法，治療對本疾病的康複很重要，一般確診本病需要積極治療，避免病情加重危及生命。