大多數慢性心功能不全患者有心髒病病史。本病常由於以下的因素引起或便症狀加重：
1、感染 病毒性上感和肺部感染是誘發心力衰竭的常見誘因，感染除可直接損害心肌外，發熱使心率增快也加重心髒的負荷。
2、過重的體力勞動或情緒激動。
3、心律失常 尤其是快速性心律失常，如陣發性心動過速，心房顫動等，均可使心髒負荷增加，心排血量減低，而導致心力衰竭。
4、妊娠分娩 妊娠期孕婦血容量增加，分娩時由於子宮收縮，回心血量明顯增多，加上分娩時的用力，均加重心髒負荷。
5、輸液(或輸血過快或過量) 液體或鈉的輸入量過多，血容量突然增加，心髒負荷過重而誘發心力衰竭。
6、嚴重貧血或大出血 使心肌缺血缺氧，心率增快，心髒負荷加重。
慢性心功能不全血流遲緩和長期臥床可導致下肢靜脈血栓形成，繼而發生肺栓塞和肺梗塞，此時可有胸痛、咯血、黃疸、心力衰竭加重甚至休克等表現。左、右心腔內附壁血栓可分別引起體和肺動脈栓塞；體動脈栓塞可致腦、腎、脾、腸係膜梗塞及上、下肢壞死。有卵圓孔未閉者，體循環靜脈血栓脫落形成的栓子，有可能在到達右房後穿過未閉的卵圓孔到達左房，再經左室進入體循環，形成所謂反常栓塞。長期臥床患者特別是有肺水腫者極易並發呼吸道感染，特別是支氣管肺炎。
典型的心功能不全診斷並不困難，左側心功能不全的診斷依據為原有心髒病的體征和肺循環充血的表現，右側心功能不全的診斷依據為原有心髒病的體征和體循環瘀血的表現，且患者大多有左側心力衰竭的病史，值得注意的是心力衰竭的早期診斷，早期心功能不全患者症狀可不明顯，常能自由活動，堅持工作，勞力性氣促和陣發性夜間呼吸困難是左側心功能不全的早期症狀，但常不引起注意，並常因白天就診時缺少陽性體征而被忽視。總的來說，慢性心功能不全的臨床表現有以下幾種：
1、運動耐力下降引起的症狀
大多數心力衰竭患者是由於運動耐力下降出現呼吸困難或乏力而就醫，這些症狀可在休息或運動時出現。同一病人可能存在多種疾病，因此，說清運動耐量下降的確切原因是困難的。
2、體液瀦留引起的症狀
患者可出現腹部或腿部水腫，並以此為首要或惟一症狀而就醫，運動耐量損害是逐漸發生的，可能未引起患者注意，除非仔細尋問日常生活能力發生的變化。
3、無症狀或其他心髒病或非心髒病引起的症狀
患者可能在檢查其他疾病（如急性心肌梗死、心律失常、或肺部或軀體血栓栓塞性疾病）時，發現心髒擴大或心功能不全表現。
慢性心功能不全的預防主要的手段就是對心髒的嗬護，注意休息、保持心髒的供血量等等具體的預防手段有以下幾種：
1、休息：根據心功能受損程度而定，心功能互級，患者應適當休息，保證睡眠，注意勞逸結合，心功能H級，應增加休息，但能起床活動，心功能Ill級，限製活動，增加臥床休息時間，心功能IV級，絕對臥床休息，原則上以不出現症狀為限，
2、飲食：以高維生素，低熱量，少鹽，少油，富有鉀，鎂及適量纖維素的食物，宜少量多餐避免刺激性食物，對少尿患者應根據血鉀水平決定食物中含鉀量，
3、吸氧：按循環係統疾病護理常規，
4、排泄：按循環係統疾病護理常規，
5、皮膚及口腔重度水腫患者，應定時翻身，保持床單位整潔，幹燥，防止褥瘡的發生，呼吸困難者易發生口幹和口臭，應加強口腔護理，
6、心理護理按本係統疾病護理常規
慢性心功能不全根據典型的症狀和體征，一般不難作出診斷，其它的輔助檢查方法有：
1、體格檢查：呼吸頻率常達每分鍾30～40次，聽診時兩肺滿布濕性囉音和哮鳴音，心尖部第一心音減弱，頻率快，同時有舒張早期第3心音而構成奔馬律，肺動脈瓣第二心音亢進，血壓測定可發現病人可有一過性的高血壓，病情如不緩解，血壓可持續下降直至休克。
2、實驗室檢查：包括血常規、尿常規、生化、肝腎功能及甲狀腺功能檢查，以了解其病因及誘因，血漿腦鈉肽(BNP)來源於心室，檢測血漿BNP，對判斷急性呼吸困難病人是否存在心衰有重要價值，BNP檢測正常時可排除心衰的診斷。
3、心電圖檢查：心電圖可顯示出病人有心律失常的表現。
4、心電圖檢查：可顯示出心影的大小及外形，根據心髒擴大的程度和動態變化可間接反映心髒的功能，也可以診斷有無肺淤血，由於肺動脈壓力增高可見右下肺動脈增寬，進一步出現間質性肺水腫可使肺野模糊，KerleyB線是在肺野外側清晰可見的水平線狀影，是肺小葉間隔內積液的表現，是慢性肺淤血的特征性表現。
5、超聲心動圖檢查：可比X線檢查提供更準確的各心腔大小的變化及心瓣膜結構及功能情況，還可以用於估計心髒的收縮和舒張功能。
慢性心功能不全患者應控製鹽量，一般在5克/天以下，病情重者每日不超過1克，對於食欲差、進食少、使用強利尿劑者，不宜過分忌鹽，並適當增加調味品，如醋、胡椒、蔥、薑等。
1、減少刺激性飲食，禁用濃茶、咖啡或辣椒等。
2、多吃新鮮蔬菜、水果、豆製品；禁止飲酒吸煙。
3、宜食用湯粥類：如人參粥、黃芪粥、百合蓮子粥、山藥薏米粥、赤小豆粥、龍眼丹參湯等。
4、蔬菜尤以多食冬瓜為宜。
慢性心功能不全的治療已從利尿、強心、擴血管等短期血流動力學/藥理學措施，轉為以神經內分泌抑製劑為主的長期的、修複性的策略，目的是改變心功能不全心髒的生物學性質。
一、病因治療
控製高血壓、糖尿病等危險因素，使用抗血小板藥物和他汀類調脂藥物進行冠心病二級預防；
二、改善症狀
根據病情調整利尿劑、硝酸酯和強心劑的用法用量；
三、正確使用神經內分泌抑製劑
從小劑量增至目標劑量或患者能耐受的最大劑量。
四、監測藥物反應
1、水鈉瀦留減退者，可逐漸減少利尿劑劑量或小劑量維持治療，早期很難完全停藥。每日體重變化情況是檢測利尿劑效果和調整劑量的可靠指標，可早期發現體液瀦留。在利尿劑治療時，應限製鈉鹽攝入量（
2、使用正性肌力藥物的患者，出院後可改為地高辛，反複出現心衰症狀者停用地高辛，易導致心衰加重。如出現厭食、惡心、嘔吐時，應測地高辛濃度或試探性停藥。
3、ACEI（或ARB）每1～2周增加一次劑量，同時監測血壓、血肌酐和血鉀水平，若血肌酐顯著升高[>265.2μmol/L（3mg/dl）]、高鉀血症（>5.5mmol/L）或有症狀性低血壓（收縮壓
4、病情穩定、無體液瀦留且心率≥60次/分鍾的患者，可以逐漸增加β受體阻滯劑的劑量，若心率
五、監測頻率
患者應每天自測體重、血壓、心率並登記。出院後每兩周複診一次，觀察症狀、體征並複查血液生化，調整藥物種類和劑量。病情穩定3個月且藥物達到最佳劑量後，每月複診一次。