常見病因為心肌病、冠心病、心肌炎，亦見於結締組織病、代謝或浸潤性疾病，不少病例病因不明。除竇房結及其鄰近組織外，心髒傳導係統其餘部分，也可能受累，引起多處潛在起搏點和傳導功能障礙。當合並房室交接處起搏或傳導功能障礙時，又稱雙結病變。如同時累及左、右束支時，稱為全傳導係統病變。
病竇綜合征中大多數的病程發展緩慢，從出現症狀到症狀嚴重可長達5～10年或更長。少數急性發作，見於急性心肌梗死和急性心肌炎。
1、眩暈當竇性心動過緩比較嚴重時，患者可出現眩暈，性格改變、記憶力減退、無力、失眠等症狀。
2、暈厥據統計，暈厥的發生率為41％～69％。心動過速引起的心房停搏是最常見的原因。嚴重的竇性心動過緩則是少見的原因。
3、阿-斯綜合征病竇綜合綜合征中發生典型阿-斯綜合征的患病率為6.7％～13.3％。它是由於急性心源性腦缺血而產生暈厥或抽搐發作的臨床綜合征，病情凶險，常常是猝死的先兆。
4、猝死發生阿-斯綜合征時，如未得到及時的搶救或治療會產生猝死。
1、臨床表現輕重不一，可呈間歇發作。多以心率緩慢所致的腦、心、腎等髒器供血不足引起的症狀，尤其是腦血供不足引起的症狀為主。
2、輕者可出現乏力、頭昏、眼花、失眠、記憶力差、反應遲鈍或易激動等，常易被誤診為神經官能症，特別是老年還易被誤診為腦卒中或衰老綜合征。
3、嚴重者可引起短暫黑蒙、先兆暈厥、暈厥或阿-斯綜合征發作。部分患者合並短陣室上性快速性心律失常發作，又稱慢-快綜合征。當快速性心律失常發作時，心率可突然加速達100次/分以上，持續時間長短不一，而當心動過速突然中止後可有心髒暫停伴或不伴暈厥發作。
4、嚴重心動過緩或心動過速除引起心悸外，還可加重原有心髒病症狀，引起心力衰竭或心絞痛。除此，心排出量過低時還嚴重影響腎髒等的灌注而致尿少、消化不良。慢-快綜合征還可能導致血管栓塞症狀
病態竇房結綜合征常由於竇房結及其周圍組織退行性病變或纖維化所致，應積極查找病因並去除病因，防止疾病進一步發展，對心率過於緩慢者可植入人工心髒起搏器以維持正常生活及工作
1、積極治療原發病
如積極治療心肌炎、急性心肌梗死和心肌缺血，恢複電解質平衡
2、慎用或停用各種抑製竇房結功能的藥物
如β-受體阻滯劑、維拉帕米、洋地黃類製劑等以及其他抗心律失常藥物
3、改變生活習慣
起居有常，飲食適宜保持心情舒暢，注意勞逸結合，適當鍛煉如打太極拳、散步等
4、急性竇房結功能不全治療
應積極治療病因、暫時增加竇性心率，以免演變成慢性病竇綜合征；對診斷明確的慢性病竇綜合征，應積極采取中西醫結合治療，以改善竇房結功能對於藥物治療不佳或臨床症狀明顯者，應及早植入永久起搏器，預防猝死的發生
1、24小時心電監測可記錄到病竇綜合征的多種特征性心電圖表現，若結果陰性時可於短期內重複檢查：嚴重的竇性心動過緩，小於50次/分；竇性停搏和(或)竇房阻滯；心動過緩與心動過速交替出現。其中，心動過緩常為竇性心動過緩，而心動過速常為室上性心動過速、心房顫動或心房撲動。此外，慢性心房顫動在電複律後常不能轉為竇性心律；持久而緩慢的房室交界性逸搏節律，還有部分患者可合並房室傳導阻滯和束支傳導阻滯。
2、為排除自主神經張力改變的影響，可做阿托品試驗和異丙腎上腺素試驗，若注射後心率不能增快達90次/分者提示竇房結功能低下。但陰性結果不能排除本征。對有青光眼或明顯前列腺肥大的患者慎用。
3、對於病竇綜合征患者，心房調搏方法測定的竇房結恢複時間(SNRI)和竇房傳導時間(SACT)常顯著延長超過正常高限。經食管或直接心房調搏檢測竇房結功能是診斷病竇綜合征較可靠的診斷方法，特別是結合藥物阻滯自主神經係統的影響，更可提高敏感性。
4、24小時動態心電圖監測可了解到最快和最慢心率、竇性停搏、竇房阻滯等心律失常表現。
5、踏車或平板運動試驗時，若運動後心率不能明顯增加，提示竇房結功能不良。必須嚴密監護觀察，以防發生意外。
(1)人參粥：人參末3克，糯米60克。煮粥食服，每日1次。本方具有大補元氣之功效，適用於心陽虧虛者。
(2)羊肉粥：新鮮羊肉60克，粳米60克。煮粥食用，每日1次。本方具有溫陽益心作用，適用於心陽虧虛患者。
(3)五味補骨湯：五味子30克，補骨脂30克。水煎服汁，每日1次。本方具有溫腎暖心的功效，適用於心腎陽虛患者。
(4)黃芪鹿茸鴨子湯：黃芪30克，鹿茸30克，鴨子1隻(去內髒)。文火燉爛，食肉喝湯。本方具有溫補心腎之功效，適用於心腎陽虛患者。
1、治療原則
對於病態竇房結綜合征，藥物治療常較困難。其中，治療快速性心律失常的藥物可誘發過緩性心律失常，如洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺及β-受體阻滯劑等；而治療緩慢性心律失常的藥物常可誘發快速心律失常，包括快速室性心律失常，如異丙腎上腺素或麻黃素等，且常缺乏長期治療作用。各種抗心律失常藥物常有明顯和不能耐受的副作用。故在藥物治療中要把握時機及控製劑量。
2、首先應盡可能地明確病因
如冠狀動脈明顯狹窄者可行經皮穿刺冠狀動脈腔內成形術、應用硝酸甘油等改善冠脈供血。對於急性心肌炎，則可用能量合劑、大劑量維生素C靜脈滴注或靜注。
3、對症治療
（1）對不伴快速性心律失常的患者可試用阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素，以提高心率。除此，煙酰胺加入10％葡萄糖液中靜滴，以及避免使用減慢心率的藥物，如β受體阻滯劑及鈣拮抗劑等。
（2）植入按需型人工心髒起搏器最好選用心房起搏或頻率應答型起搏器，在此基礎上可加用抗心律失常藥以控製快速性心律失常。