放射性心髒損害一般由放射性因素導致，具體如下：
1、惡性腫瘤的放射治療如乳腺癌、食管癌、肺癌、縱隔腫瘤、霍奇金病等的放射治療；
2、戰爭中原子彈的投放、核反應堆的泄漏及放射性物質的誤服誤用；
3、長時間在X線照射下進行射頻或介入治療，同時防護不當。
由於以上原因，造成心包、心外膜、心肌、心內膜甚至心髒瓣膜，還有傳導係統及冠狀動脈的損傷。
放射性心髒損害可出現放射性肺炎、縮窄性心包炎、心律失常等並發症。另外，可有各種心律失常、合並腦、腎和肺等部位栓塞。胸部腫瘤如肺癌、食管癌、淋巴瘤、胸腺瘤以及乳腺癌等接受放射治療時，一定體積的正常肺組織受到一定劑量照射後產生。放射性肺炎的發生有一定的劑量體積效應，必須有一定體積的肺組織接受了一定劑量的照射才會發生放射性損傷。
受照射後的24小時內放射性心髒損害患者的心髒就可產生急性反應，遲發性反應約發生在照射後6個月或更長時間後。而屍檢發現，在實行放射治療7～10年以後，患者仍可檢出有心肌的病理改變存在。放射性心髒損害的表現可以分為以下幾種主要類型，患者可以以其中一種或幾種為首發症狀並貫穿主要臨床過程。
1、心包炎
分急性心包炎與遲發性心包炎兩種，也可能以遲發性心包炎急性發作的形式出現，或者呈反複發作的心包炎形式。主要的臨床表現為發熱、胸痛、乏力等症狀，滲出少時可無症狀或僅為輕度活動後氣短，滲出多時則可以表現為進行性胸悶、呼吸困難等心髒壓塞症狀。
2、心肌纖維化或全心炎
後者包括心包纖維化。臨床表現類似縮窄性心包炎，患者以胸悶、氣短、乏力等為主訴，伴有頸靜脈怒張及周圍水腫，肝、腎等髒器淤血的表現。主要因心肌較大麵積纖維化後，心髒的收縮舒張受到限製造成的，這一變化多影響右心。
3、無症狀性心功能減退
患者接受放射治療後幾年甚至幾十年的時間內並沒有明顯的症狀發生，但經核素及超聲心動圖隨訪可見射血分數有逐漸下降的趨勢，還可出現選擇性右心功能障礙表現；血流動力學檢查可發現右室壓力升高，且這種改變與年齡無關。有報道該類心肌損害的發生率可占隨訪患者的50％以上，但由於對患者影響不大，未受到重視。
4、心絞痛與心肌梗死
這是放射治療促使冠狀動脈粥樣硬化及嚴重狹窄所致的並發症。臨床表現同冠心病，可出現反複的心絞痛發作，Pearson等人還曾有過心肌梗死的報道。這些患者往往年齡較輕，平素無冠心病好發因素，經放射治療後才出現心肌缺血的表現，隨著年齡增加，這種缺血的程度可顯著加重或發展加速。
5、心電圖異常
這類患者以ST-T改變及束支和房室傳導阻滯多見，也可出現期前收縮，個別有發生阿-斯綜合征的報道，是放射線損害心肌及傳導係統的表現。
6、瓣膜功能異常
放射治療可引起瓣膜增厚，但出現瓣膜功能異常者少見。有時可在給患者聽診時聞及收縮期雜音，超聲心動圖檢查示瓣膜閉合速度減慢等。一般老年發生率較年輕人居多，與心電圖異常一樣也往往與其他表現共存。進行放射治療或接觸放射線劑量較大的人員如出現心髒症狀均可考慮是否存在放射性心髒損害，即使無症狀者也要對其心髒功能進行隨訪和評估。
為預防放射性心髒損害，在對乳腺癌，霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤放射治療的過程中，要注意放射治療的劑量，次數和時間的掌握，劑量不宜過大，時間不要太長，放療照射區所包括心髒的容積盡量要小，在放射治療的過程中要注意對心髒和肺的保護，必要時在隆突下用防護墊保護心髒，可降低對心髒的損害
對於長期從事放射治療和放射投照的工作人員在執行放射治療或在放射線下工作時應加強防護意識，提高技術水平，嚴格執行操作規程，防止射線接觸過多，積極進行射線防護
放射性心髒損害應該做X線胸片、心電圖及超聲心動圖，具體如下。
1、X線胸片：心影增大。
2、心電圖：ST-T改變，傳導功能異常（房室或束支傳導阻滯等）。
3、超聲心動圖：心影增大，合並有心包炎時可見液性暗區。
放射性心髒損害患者除了一般治療外，還應多吃以下食物。
1、蜜餞山楂：生山楂500克，蜂蜜250克。將生山楂洗淨，去果柄、果核，然後將山楂放入鋁鍋內，加水適量，煎煮至七成熟爛，水將幹時加入蜂蜜，再用小火煮透收汁即可。冷卻後，放入瓶中貯存備用。每日服3次，每次15～30克。
2、玉米粉粥：玉米粉、大米各適量。將玉米粉加適量冷水調勻，待大米粥煮沸後入玉米粉同煮為粥。早、晚餐溫熱服。
3、綠豆粥：清熱解毒，消腫，降脂，也適用於暑熱煩渴、癤腫、食物中毒等症。綠豆適量、大米100克。先將綠豆洗淨，用溫水浸泡2小時，然後與大米同入砂鍋內，加水1000毫升，煮至豆爛米開湯稠。每日2～3次頓服，夏季可當冷飲經常食用。
4、山楂燉牛肉：山楂15克，紅花6克，紅棗10枚，熟地6克，牛肉200克，胡蘿卜200克、紹酒、蔥、薑、鹽各適量。把山楂洗淨、去核；紅花洗淨去雜質；紅棗去核；熟地切片；牛肉洗淨，用沸水焯一下，切成4厘米見方的塊，薑拍鬆，蔥切段。把牛肉、紹酒、鹽、蔥、薑放入燉鍋中，加水1000毫升，用中火煮20分鍾後，再加入上湯1000毫升，煮沸，下入胡蘿卜、山楂、紅花、熟地，用文火燉50分鍾即可。每日1次，吃牛肉50克，隨意食胡蘿卜喝湯。
5、陳皮黃芪煲豬心：陳皮3克，黨參15克，黃芪15克，豬心1個，胡蘿卜100克，紹酒、食鹽、油適量。把陳皮、黨參、黃芪洗淨，陳皮切3厘米見方的塊；豬心洗淨，切成3厘米見方的塊。把鍋置中火上燒熱，倒入油，油熱時，加入豬心、胡蘿卜、紹酒、鹽、黨參、陳皮、黃芪，加雞湯300毫升，煮沸，再用文火煮至濃稠。每日1次，佐餐食用。
為防治放射性心髒損害，對進行放射治療及接觸放射線的人員應積極進行防護，對已造成放射性心髒損害者則必須給予相應的治療，具體如下：
1、心包炎及心肌炎
急性心包炎主要進行抗炎治療。由於該炎症是一種非特異性炎症，所以首選激素治療，可給予潑尼鬆，口服；或地塞米鬆，口服；滲出液多者進行心包穿刺減壓後可在心包腔內注射氫化可的鬆，均能取得較好療效。
對慢性心包炎的治療原則尚有一定爭議：由於不易確定心包反複滲出後出現縮窄性心包炎的患者其心肌纖維化的受累程度，進行心包剝離術後約半數患者症狀並沒有明顯改善，因此不少臨床醫生對慢性心包炎仍主要采取利尿、擴血管、減壓等保守治療，若病情基本穩定就不再考慮進一步手術治療，隻有出現進行性呼吸困難，持續性肝大，胸腔積液，藥物治療無效時才進行心包剝離手術。心肌炎的處理原則基本同上。
2、冠狀動脈病變
放射治療後應注意飲食的調整，血壓、血糖的控製，對已形成的冠狀動脈嚴重狹窄可施行經皮冠狀動脈內血管成形術（PTCA）或搭橋術。對心絞痛或心肌梗死則應按相應的診療常規處理。
3、心律失常
對嚴重的三支阻滯或高度房室傳導阻滯等傳導係統的嚴重受損者可安裝心髒起搏器。少數高危性期前收縮須積極處理，症狀明顯時可選用副作用少的抗心律失常藥，如美西律、阿替洛爾（氨酰心安）等，對持續ST-T改變的患者可采取保護營養心肌的措施。
4、放射治療的不適
照射前後可選用茶苯海明（乘暈寧）或奮乃靜口服；放射治療後可服用補氣血、溫腎陽的中藥進行機體調節，如：黃芪、黨參、熟地、當歸、首烏、補骨脂、肉蓯蓉等均有一定療效；還要注意防治感染，糾正水電解質平衡失調，必要時可少量輸血或輸入骨髓細胞，這對提高患者自身免疫力，減輕毒副作用可能有所幫助。已有動物實驗顯示，照射前吸入低氧混合氣體可以降低心髒放射損傷的程度，但是，能不能進行臨床過渡還要進行大量工作。目前這些方麵不少的減毒研究還在進行之中。