誘發妊娠性心肌梗死的常見因素有：
1.有家族遺傳因素：60歲以前心肌梗死的陽性家族史，如高血脂、高血壓、糖尿病的陽性家族史。
2.疾病因素：脂質代謝異常的各種病症，如持續或難治性高血壓、糖尿病。
3.不良因素：吸煙、酗酒、吸毒。
4.環境因素：A型性格的婦女以及情緒不穩定和生活緊張者。
5.與妊娠有關的疾病因素：妊娠子癇、妊娠合並糖尿病、妊娠血栓栓塞並發症(發生於血栓靜脈炎、心肌炎、慢性心房纖顫、房室傳導阻滯、細菌性心內膜炎、原發性心肌病等基礎上)。
6.女性內分泌有關因素：女性激素分泌不足、閉經或人工絕經、長期口服避孕藥物。
7.其他因素：先天性異常，例如冠狀動脈起源異常和主動脈瓣狹窄、冠狀動脈炎、肥厚型心肌病、血管痙攣等。
妊娠並發心肌梗死病人冠狀動脈造影常常正常，推測可能由於痙攣或局部血栓形成使冠脈血流減少所致。引起痙攣的原因不清，考慮可能與妊娠並發高血壓，或用催產素等藥物有關，還有妊娠期或產後冠狀動脈夾層分離也是一種常見的原因。
1、乳頭肌功能失調或斷裂乳頭肌(主要為二尖瓣乳頭肌)因缺血、壞死等而收縮無力或斷裂，造成二尖瓣關閉不全，心尖區有響亮的吹風樣收縮期雜音，並易引起心力衰竭。
2、心髒破裂為早期少見但嚴重的並發症，常在發病一周內出現，多為心室遊離壁破裂，因產生心包積血和急性心包堵塞而猝死。偶為心室間隔破裂穿孔，在胸骨左緣第四肋間出現響亮的收縮期雜音，常伴震顫，可引起心力衰竭而迅速
3、室壁膨脹瘤發生率國內資料為20％，臨床資料為28％。為在心室腔內壓力影響下，梗塞部位的心室壁向外膨出而形成。見於心肌梗塞範圍較大的病人，常於起病數周後才被發現。體檢可見右心界擴大，心髒搏動較廣泛，可有收縮期雜音。發生附壁血栓時，心音減弱。心電圖示ST段持續抬高。X線檢查可見心緣有局部膨出，透視或記波攝影可見該處搏動減弱或有反常搏動，選擇性左心室造影和門電路放射性核素心血管造影，可顯示膨脹瘤。超聲心動圖檢查可顯示室壁膨脹瘤的異常搏動。並發室壁膨脹瘤易發生心力衰竭、心律失常或栓塞，但在心肌梗塞愈合後少有破裂的危險。
短軸切麵二維超聲心動圖：顯示巨大室壁瘤和其中的血栓
4、栓塞為心室附壁血栓或下肢靜脈血栓破碎脫落所致，國外一般發生率在10％左右，我國一般在2％以下。見於起病後1～2周。如栓子來自左心室，可產生腦、腎、脾或四肢等動脈栓塞;如栓子來自下肢深部靜脈，可產生肺動脈栓塞。
5、心肌梗塞後綜合征於心肌梗塞後數周至數月內出現，偶可發生於數天後，可反複發生。表現為心包炎、胸膜炎或肺炎，有發熱、胸痛、氣急、咳嗽等症狀，可能為機體對壞死物質產生過敏反應所致。
6、其他尚有呼吸道(尤其是肺部)或其它部位的感染、肩-手綜合征(肩壁強直)等。
妊娠心肌梗死的臨床表現對於診斷來說具有十分重要的參考及診斷價值，妊娠心肌梗死有以下主要的臨床表現。
1.妊娠期胸痛
妊娠期出現的胸痛，多數以心前區疼痛或心絞痛為臨床表現，在臨床上往往容易把這種疼痛與食管和(或)消化道(胃酸刺激，幽門痙攣，潰瘍病)病變所致的“燒心”相混淆，因此，臨床上對妊娠期出現胸痛或心絞痛應當進行甄別，特別是伴有出汗，全身發緊，或經一般處理後胸痛持續性進行性加重的急症患者，應當高度懷疑妊娠心肌梗死。
2.可能與正常妊娠生理變化相似的症狀和體征
妊娠心肌梗死由於梗死心肌損傷數量和部位的關係，在臨床觀察到的症狀和物理檢查中可以發現許多可能與正常妊娠時相似的症狀和體征，需要加以鑒別。
(1)症狀：活動耐受性降低，呼吸困難。
(2)體征：周圍性水腫，頸靜脈怒張，心尖搏動異位。
(3)心髒聽診：分裂的第1和第2心音增量，第3心音(S3)奔馬律，胸骨左緣的噴射性雜音，連續性雜音(來自乳房靜脈雜音)，非病理性的舒張期雜音已達10％。
心肌梗死高危者日常生活中應注意：
(1)應對心肌病有一個正確的認識，如心肌病的病因、危險因素、發病機製、危害及目前的診療手段，另外還包括如何預防心肌病等
(2)生活應有規律性，應注意勞逸結合，生活上應采取平淡、從容的態度，事業上應保持樂觀向上的態度
(3)認識自我，量力而行，積極參加適合自己的文化娛樂活動，如練書法、學繪畫、種花、養鳥、垂釣、聽音樂等隻要出現疲勞惑，心肌病患者都應該中止活動，立即休息過度勞累使身心受到損害，心肌耗氧量增加，極易誘發心力衰竭對患心肌炎和心肌病的老年來說，避免過度勞累，特別是精神疲勞尤其重要
(4)加強體育鍛煉，如氣功、散步、慢跑、打太極拳等，可根據自身病情、體質等情況選擇
(5)情緒對心肌病的影響很大，心肌病患者應盡量避免情緒激動，注意休息，設法保持良好的睡眠，也可從事一些輕體力勞動，以轉移注意力
(6)避免長時間閱讀、寫作和用腦
(7)避免長時間會晤、交談交談時不但消耗體力，更消耗腦力，故心肌炎和心肌病患者應注意交談的
(8)少量飲酒對心肌炎和心肌病患者無害甚至是有利的，但大量酗酒易誘發心力衰竭和心律失常另外長期大量飲酒可致心肌中的脂肪組織增加，繼而引起心髒擴大心肌炎和心肌病患者既往有飲酒習慣且不希望放棄者，可少量、間歇飲酒，以飲葡萄酒為宜
常規檢查包括：
1.血清心肌酶增高：
可出現顯著增高的CK、CK-MB、穀草轉氨酶、乳酸脫氫酶等異常改變，主要以CK同工酶(CK-MB)的活性增高為主。
2.血沉增快。
3.患者可能有血脂、血糖的濃度增高。
4.胸部X線左心緣變直，心髒位置抬高，明顯的血管影。
5.心電圖電軸左偏，非特異性ST和T波改變，可有心肌梗死的典型圖型，或顯示急性心肌缺血及壞死的一係列心電圖演變過程。
6.心肌閃爍圖及一些現代輔助檢查診斷，對妊娠心肌梗死的診斷均有幫助。
妊娠性心肌梗死患者，應忌暴飲暴食和刺激性飲料。暴飲暴食會加重心肌耗氧，加重或誘發心肌梗死。特別是高脂飲食後，還易引起血脂增高、血液黏稠度增高、局部血流緩慢、血小板易於聚集凝血，而誘發心肌梗死。此外，還應注意少食易產生脹氣的食物，如豆類、土豆、蔥、蒜及過甜食物等，忌辛辣刺激性食物，如濃茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。
(一)治療
1.對高危病人必要時可在早期進行溶栓治療
(1)利尿藥原則上可以用，但應注意胎兒體內低鉀低鈉，宜小劑量短期應用。
(2)抗凝劑一般不用：肝素可導致1/3的患兒早產或宮內死亡，但不影響胎兒發育，也不自乳汁分泌。
(3)洋地黃藥物的應用：可誘發子宮收縮，在妊娠初期(1～3月)有誘發流產的可能性。小劑量地高辛是安全的。
(4)抗心律失常藥物：一般不用，除非必須，因所有抗心律失常藥物均可通過胎盤及乳汁分泌。
(5)β阻滯藥對妊娠來說是安全的藥物，可根據病情，小量應用。
(6)對那些雖經充分的內科治療仍有急性缺血或血流力學不穩定的病人應施行剖宮產。
(7)硝酸鹽類和鈣拮抗劑應慎用，以免血壓過低，有引起胎兒窘迫的可能。
(8)大劑量腸溶阿司匹林有引起新生兒和母親出血的可能但必要時可用小劑量的阿司匹林。
(9)對孕早期出現頑固性缺血和心衰的病人應終止妊娠。
(10)藥物無效者可作經皮冠狀動脈成形術或冠狀動脈搭橋術。
(11)電除顫的應用：較安全，在妊娠各期都可應用。
2.與妊娠性心肌梗死有關事項
(1)妊娠心肌梗死在無並發症時，可以足月妊娠。
(2)如必須終止妊娠者應在急性心肌梗死發病後6周進行，以防心髒驟停的發生。
(3)終止妊娠時麻醉方式的選擇：①妊娠1～6個月時選擇同非妊娠者；②妊娠7～9個月時，多選擇局部麻醉，對心髒的影響較小。
另外，產後心肌梗死，多發生在產後10天內，梗死部位多在前壁，病因不明，診斷治療同急性心肌梗死，應用藥物上，應考慮到嬰兒的用藥特點。
(二)預後
Ginz綜合了1922～1970年的文獻，妊娠合並心肌梗死36例，連其本人觀察的3例，共39例。分析結果為，發病率是1萬次妊娠中有1例，病死率略低於30％；病死率最高者為產褥期患者，令人驚奇的是死亡者的年齡在35歲以下。
Salem等觀察到心肌梗死發生的時間與妊娠有一定關係，他們認為產後心肌梗死多發生在初產婦女，產前心肌梗死主要發生在經產婦女，而且認為多數產後心肌梗死是穿壁性，而不是亞內膜下梗死。Grofishe和Gensini複習54例心肌梗死資料，其中45例是穿壁性的，在存活的病例中，年齡30歲或更年輕患者的病死率是43％，而在那些超過30歲的患者中病死率隻有34％。心肌梗死發生在孕後3個月主要影響孕婦存活率。心肌梗死發生在妊娠第3期(9個月)的婦女中2/3患者死亡，病死率為45％。進而，在妊娠9個月患心肌梗死和患心肌梗死14天內分娩產婦死亡明顯升高。
以往研究結果提示，因心髒病而死亡的婦女中約有60％是突然發生的，因而對妊娠婦女的猝死應考慮到心髒病發作，特別在妊娠期伴有胸痛的婦女突然死亡應高度警惕心絞痛或心肌梗死之可能。