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限製型心髒病簡介

相關問答

  本病包括多發生在熱帶的心內膜纖維化及大多發生在溫帶的嗜酸細胞心肌病,本病在我國非常少見。青壯年常見,無明顯性別差異,病變可局限於左心室,右心室或雙心室同時受累。由於病變部位不同,而有不同的臨床表現。

【詳情】

01限製型心髒病的發病原因有哪些

  本病病因不明,有人認為係嗜酸細胞增多,變性而引起的自身免疫性疾病。但未被進一步證實。嗜酸性粒細胞增多症是外周血中嗜酸性粒細胞超過300個/mm3的現象。是多種病因引起的非獨立的疾病(正常成人周圍血中嗜酸性粒細胞占白細胞總數的0~6%,直接計數為50~300/mm3)。

02限製型心髒病容易導致什麼並發症

本病常可並發心包積液和內髒栓塞:

1、心包積液

  心包積液是指由於心包病變在心包腔內出現液態物的症狀,是一種較常見的先後臨床英國疾病,正常心包腔內含有25-30毫升液體(最多不超過50毫升),任何原因使心包腔內液體量增加,超過50毫升,即出現心包積液。其臨床表現浙江主要與心包腔內的液體量、液體蓄積的增長速度及心包的特征等三個因素有關。

 2、內髒栓塞

  內髒栓塞以肺及腎髒最為常見。腎小球循環內有廣泛血栓時,可出現急性腎功能衰竭,表現為腰痛、少尿、蛋白尿、血尿、管型尿、甚至無尿及尿毒症。

03限製型心髒病有哪些典型症狀

  起病比較緩慢。早期可有發熱,逐漸出現乏力、頭暈、氣急。病變以左心室為主者有左心衰竭和肺動脈高壓的表現如氣急、咳嗽、咯血、肺基底部羅音,肺動脈瓣區第二音亢進等;病變以右心室為主者有左心室回血受阻的表現如頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫、腹水等。心髒搏動常減弱,濁音界輕度增大,心音輕,心率快,可有舒張期奔馬律及心律失常。心包積液也可存在。內髒栓塞不少見。

 1、右心室病變所致症狀體征:

  起病緩慢,腹脹,腹水,由於肝充血肝腫大或由於腹水致腹壁伸張而腹痛,勞力性呼吸困難及陣發性夜間呼吸困難,均可由於放腹水而緩解,說明呼吸困難主要由腹水引起,心前區不適感,出於排血量降低而感無力,勞動力下降,半數有輕度咳嗽,咯痰,主要體征:心尖搏動減弱,心界輕或中度擴大,第一心音減弱,胸骨左下緣吹風性收縮期雜音,可聞第三心音,下肢浮腫與腹水不相稱,腹水量大而下肢浮腫較輕,用利尿劑後,下肢浮腫減輕或消失,而腹水往往持續存在,頸靜脈怒張明顯。

2、左心室病變所致症狀和體征:

  心慌,氣短,心尖部吹風樣收縮期雜音,少數心尖部有收縮期細震顫,當肺血管阻力增加時,出現肺動脈高壓的表現。

 3、雙側心室病變所致症狀和體征:

  表現為右心室及左心室心內膜心肌纖維化的綜合征象,但主要表現右心室病變的體征及症狀,少數患者突出表現為心律失常,多為房性心律失常,可導致右心房極度擴大,甚致虛脫,死亡,也有患者以慢性複發性大量心包積液為主要表現,常誤為單純心包疾病。

  本病主要表現,靜脈壓增高,頸靜脈怒張,肝腫大,腹水,下肢浮腫輕而大量腹水,心髒擴大呈球形,搏動弱,常有房室瓣關閉不全的體征。

04限製型心髒病應該如何預防

  本病無有效的預防措施,臨床上主要是積極進行治療,避免並發症的關生,患者不宜勞累,有人觀察,人的精神狀態,一般在上午8時,下午2時和晚上8時最佳,最佳狀態持續2小時左右各有一次回落如能利用這種起落變化,科學安排作息時間,是建立有規律生活節奏最好辦法,就能最大限度發揮智慧和潛能,既能保持大腦良好活動狀態,又能增進健康防止並發感染

05限製型心髒病需要做哪些化驗檢查

 1、X線檢查:

  心髒擴大,右房或左房擴大明顯,伴有心包積液時,心影明顯增大,可見心內膜鈣化。

  2、心電圖:

  由於心負荷增大,可見二尖瓣型P波,心房纖維顫動,房室傳導阻滯及束支傳導阻滯。

  3、心導管檢查:

  右心室心內膜心肌纖維化症,由於右心室順應性降低,右心室舒張末期壓力增高,呈舒張早期下陷,舒張期高原波,右心房及腔靜脈壓力均增高,左心室心內膜纖維化,肺循環壓力升高,心室造影可見心室腔縮小,血流緩慢。

06限製型心髒病病人的飲食宜忌

  風濕性心髒病食療方:

 冰糖冬瓜蜜:

  原料:未脫花蒂的小冬瓜1個,冰糖適量。

  製法:將冬瓜洗淨,切下瓜的上端當蓋,挖去瓜瓤,填人冰糖,蓋上瓜蓋,隔水燉熟。

  功效:溫陽利水。

  用法:每次酌量服,1日2次,可常服。

  應用:適用於心腎陽虛型風濕性心髒病。人參當歸煮豬心。

  原料:紅直參1Og(或黨參30g)、當歸、五味子各15g,豬心1個。

  製法:剖開豬心,納入紅直參、當歸、五味子縫好,放入鍋中加水適量,煮熟爛,去藥渣食豬心。

  功效:補氣養心。

  用法:每天1次,每周23次。

  應用:適用於風濕性心髒病氣血兩虛者。

07西醫治療限製型心髒病的常規方法

  一、避免勞累,防止感染,有心力衰竭者的治療應包括防止和延緩心衰的發生;緩解臨床心衰的症狀,改善其長期預後和降低死亡率,對臨床患者,除緩解症狀外,還應達到以下目的:

  1、提高運動耐量改善生活質量;

  2、組織或延緩心肌損害進一步加重;

  3、降低死亡率。

  二、外科手術治療采用心內膜剝離術加瓣膜置換術,效果良好。

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