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心包囊腫與心包憩室簡介

相關問答

  心包囊腫是指發生於心包的一種先天性縱隔囊腫,亦稱為間皮囊腫、心包旁囊腫、胸膜心包囊腫、縱隔水囊腫或縱隔單純性囊腫等。囊腫與心包腔隔絕,如果經蒂與心包腔相通,則稱為心包憩室。

【詳情】

01心包囊腫與心包憩室的發病原因有哪些

1、發病原因

  尚未完全明了。多數學者認為,心包囊腫是在胚胎時期,胚胎頭端及兩旁中胚層側板有些間隙出現,如果這些間隙中的一個未與其他間隙融合,而獨立存在,即發育成心包囊腫。如果部分融合留有蒂與心包腔相通,則形成心包憩室。

2、發病機製

  病變可發生於心包任何部分,甚至在上縱隔心髒基底部,但以右側心膈角最常見。囊腫大小不一,薄而透明,囊內液體澄清如水或為淡黃色透明液。液體量一般在30ml以內,少數可達1000ml。其結構為單房或多房性囊壁,外壁為疏鬆結締組織,內壁為單層的間皮或內皮細胞。

02心包囊腫與心包憩室容易導致什麼並發症

  可出現上腔靜脈綜合征。切口感染術後腸粘連和肺炎等要特別說明的是術後腸粘連是本是腹腔手術後常見的一種並發症,但心包囊腫有些囊腫位置較低時手術會涉及到腹腔故也會發生腸粘連臨床以腹痛腹脹為主要症狀,發病率很高,嚴重者可發生粘連性腸梗阻。

03心包囊腫與心包憩室有哪些典型症狀

  大多數病人無自覺症狀,為其他各種原因的查體偶然發現,僅少數病人有胸部不適症狀,如胸痛,胸悶或胸部脹滿,如病變較大壓迫心髒,可出現心悸,氣短或心衰表現,有的病人可因勞累或體位改變而症狀加重,查體多無陽性發現,如囊腫位於升主動脈和上腔靜脈之間,可出現上腔靜脈綜合征。

04心包囊腫與心包憩室應該如何預防

  1、加強宣傳教育,提倡優生優育;加強孕期保健護理,指導合理妊娠,避免胎兒先天畸形的發生

  2、合理安排運動,應控製運動量勞逸結合

  3、本病當囊腫較大時會產生一些壓迫症狀故對確診的患者在情況允許的情況下應積極進行手術防止嚴重的並發症發生

05心包囊腫與心包憩室需要做哪些化驗檢查

 1、胸部X線檢查

  心包囊腫,憩室均可表現為由縱隔突向肺野的圓形或橢圓形陰影,邊緣光滑清晰,密度淡而均勻,無分葉:少數有殼狀鈣化,心緣部囊腫可見“淚滴”狀表現,側位片可見陰影全貌。

 2、胸部透視

  心包憩室因與心包腔相通,當病人深呼吸或變動體位時,液體往返於憩室與心包腔內,有時透視下可見腫物的大小和形態有改變。

  3、人工氣胸術

  可見陰影不在肺內而與心包相連。

4、心包穿刺注氣

  憩室內可見氣體。

06心包囊腫與心包憩室病人的飲食宜忌

  1、二薑蔥白粥

  幹薑30克,高良薑30克,蔥白50克,大米100克。將幹薑、高良薑裝入紗布袋內,與大米、蔥白同煮作粥,粥熟去藥袋。每日l劑。分2次服食。

 2、羊肉餃子

  鮮羊肉500克,蔥白50克,五香粉、生薑,鹽、味精、香油適量。將各原料共剁碎,調味做成餡,做成餃子。分次酌量食用。

07西醫治療心包囊腫與心包憩室的常規方法

  1、治療

  心包囊腫、憩室容易誤診,而且腫瘤增大可出現壓迫症狀或繼發感染,一般主張手術治療。如心包憩室蒂粗短又無明顯症狀,並且術前診斷明確者,可保守治療觀察。位於前縱隔較小病變可采用前外側切口肋間進胸,減輕手術創傷;較大病變或位於後縱隔的囊腫,以采用後外側切口為宜。術中盡量防止囊腫剝破,尤其對繼發感染的心包囊腫,應仔細保護術野,以防汙染;對囊腫遊離較困難者,應先減壓再行切除;對囊腫鈣化增厚與心肌粘連緊密者,不必勉強追求整個剝離,以免損傷心髒引起大出血。

 2、預後

  一般囊壁與胸膜輕度粘連,容易剝離,手術安全性高,預後極佳。

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