心火上炎是心火內盛所表現的實熱證候，多因六淫傳裏化火，或情誌鬱極火自內發，或過食辛辣之品，或溫補過度，導致陽熱內盛，形成內火上炎。
心火上炎的主要臨床症狀是發熱。實火(熱)引起的發熱可以是全身性的，也可以是局部性的。患者口舌生瘡或潰爛、出現局部疼痛，可形成口瘍、舌瘍。
心火上炎的主要臨床症狀是發熱。實火(熱)引起的發熱可以是全身性的，也可以是局部性的。全身性的發熱，往往表現為體溫的升高。實火(熱)在臨床上除了發熱外，還往往兼有各種新陳代謝過於旺盛的症狀，如麵紅目赤、心悸心煩、口渴、喜冷飲、大便幹結、小便黃赤、多食易饑、脾氣暴躁、消瘦等。
心火上炎在預防方麵，應注意以下幾點：
1、心火上炎在以口舌生瘡為主時，應勤漱口，晨起、睡前、飯後尤為重要，以便保持口腔清潔，預防口瘡發生
2、在口舌生瘡時，進食宜緩慢細嚼，避免咬傷口舌，形成新的潰瘍戒食生冷和酸味水果，以免增加疼痛
3、過勞或熬夜，可傷神動火，加重病情，應避免
心火上炎所需做的檢查項目主要是中醫的望、聞、問、切，即可診斷。另外，可結合實驗室檢查加以確診，可進行血液檢查，檢測甲狀腺素(T4)、三碘甲狀腺原氨酸(T3)、遊離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、遊離甲狀腺素(FT4)、促甲狀腺激素(TSH)、尿常規、血常規、便常規。
心火上炎飲食清宜淡富於營養，注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物，以免造成病情反複的情況。多吃新鮮的蔬菜和水果，但在口舌潰爛生瘡時，應戒食酸味水果，以免增加疼痛。
中醫治療心火上炎，主要是內服與外敷兩種方法。
一、內服方藥
1、瀉心湯與涼膈散加減：大黃10克，黃芩10克，黃連6克，梔子10克，連翹10克，薄荷6克，黃柏10克，木通10克，生甘草6克。本方適用於心火上炎證之心神不寧者。
2、知柏地黃丸合交泰丸加減：知母12克，黃柏10克，生地15克，山藥10克，山萸肉12克，丹皮10克，澤瀉10克，茯苓6克，黃連6克，肉桂3克。本方適用於心火上炎的心腎不交者。上方水煎，取汁200～300毫升，每日1劑，溫服，每日3次。
二、外敷藥物
心火上炎常見口舌生瘡，疼痛難忍。常用外敷藥物治療有較好療效。
1、口疳散
梅片0.7克，兒茶0.6克，青黛15克，煆石膏75克，西月石60克，青果粉60克，細川連180克，山豆根450克，人中黃60克，人中白60克，共研極細末，對急慢性口腔炎、黴菌性口腔炎等外塗2～3天可痊愈。塗後一般有刺激，出現流涎，但不要吐出。
2、絳雪散
西瓜硝、西月石各100克，朱砂3.3克，龍腦冰0.3克，研極細末，噴於患處，每日3～4次，不僅對口腔炎有良效，對急性扁桃體炎，急慢性咽喉炎均有較好的療效。
3、漱口方
防風、甘草、銀花、連翹、薄荷、荊芥，煎水含漱，可治實證口瘡。