心髒可因槍彈傷、彈片傷或刀、剪等銳器刺傷，此外尚有介入性診斷和治療技術操作所引起的醫源性損傷。心髒穿透傷也可由槍彈、彈片及銳器引起，槍彈傷的死亡率明顯高於銳器傷。
槍彈傷引起的心包裂口較大時，會出現失血性休克。刀刺傷的心包裂口則容易被堵塞，如不及時解除，則很快導致循環衰竭。本病如急救不及時，容易導致死亡。
心髒穿透傷的病理和臨床表現，一方麵取決於受傷機製，即穿透物的性質、大小和速度。例如，火器傷所致者80％以上現場死亡，而刀刺傷約半數仍可到達醫院。另一方麵，主要取決於損傷的部位、傷口的大小以及心包裂口的情況。心包裂口足夠大時，臨床上主要表現為失血性休克，甚至迅速死亡。心包裂口小，或被周圍組織（如心包外脂肪、肺等）和血塊所堵塞，心髒出血可引起急性心包填塞，使心髒舒張受限，腔靜脈回心血流受阻和心排出量減少。綜上所述，本病的臨床表現主要有以下三種類型：
1、亞臨床型
傷後早期或心髒裂口不大，病人無明顯血流動力學紊亂及心髒壓塞表現。
2、失血休克型
病人躁動不安、皮膚蒼白、脈搏快和弱、血壓下降、中心靜脈壓降低。
3、心髒壓塞型
可有心音遙遠、血壓下降、頸靜脈充盈、中心靜脈壓升高等表現。
該疾病屬於意外傷害，無有效預防措施影響穿透性心髒外傷預後的因素包括損傷後解剖生理因素、臨床類型和分期、醫療幹預措施因此在治療本病時應綜合考慮，力求及時地做出最適合病人的治療方案
X線檢查對心髒穿透傷的診斷幫助不大，但胸片能顯示有無血胸、氣胸、金屬異物或其他髒器合並傷。超聲心動圖對心包填塞和心髒異物的診斷幫助較大，且能估計心包積血量。心電圖可呈現類似心包炎的ST-T改變，並可出現早搏、房顫及傳導阻滯等。
患者應多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜。不吃陳舊變質或刺激性的東西，少吃薰、烤、醃泡、油炸、過鹹的食品。主食粗細糧搭配，以保證營養平衡。食物多樣化每一頓飯，盡量多吃幾種食物，要學會計劃一個包含五類食物的飲食。避免食用酸、辣等刺激性食物。
穿透性心髒傷應立即行手術搶救，一般采用傷側前外側切口進胸。如疑有大血管損傷，可選胸骨正中劈開切口，切開心包找到心髒裂口後予以修補。術前應給氧、輸血、輸液、抗休克治療。嚴重心髒壓塞病人，可先行心包穿刺或劍突下心包開窗術降低心包腔內壓力，為麻醉和手術贏得時間。對瀕死病人可緊急手術，甚至在急診室手術，不應輕易放棄手術機會。術後應保持呼吸道通暢，維持循環穩定，應用抗生素防治感染。