1、冠心病：是心性猝死中最常見的病因。
2、心肌炎：重症心肌炎時可有心肌彌漫性病變，導致心源性休克和猝死。
3、原發性心肌病：病變以侵犯心室為主，也可累及心髒傳導係統。
4、風濕性心髒病：主動脈瓣狹窄病人約25％可致猝死。
5、QT間期延長綜合征：包括先天性耳聾，繼發性者常見原因為低血鉀、奎尼丁、胺碘酮藥物影響。
6、二尖瓣脫垂綜合征：常引起快速心律失常。
7、先天性心髒病－冠狀動脈畸形：如左冠狀動脈起源於右側冠狀竇或與右冠狀動脈相連。
8、預激綜合征合並心房顫動：當旁道不應期越短，發生房顫時就越有可能轉變為惡性心律失常－室顫而猝死。
9、病態竇房結綜合征：多因冠狀病、心肌炎、心肌病、引起竇房結動脈缺血、退行性變、致竇房結缺血、壞死、纖維化。
一、心髒驟停的症狀和體征依次出現如下
1、心音消失。
2、脈搏捫不到、血壓測不出。
3、意識突然喪失或伴有短陣抽搐。抽搐常為全身性，多發生於心髒停搏後10秒內，有時伴眼球偏斜。
4、呼吸斷續，呈歎息樣，以後即停止，多發生在心髒停搏後20~30秒內。
5、昏迷，多發生於心髒停搏30秒後。
6、瞳孔散大，多在心髒停搏後30~60秒出現。但此期尚未到生物學死亡。如能及時恰當的搶救，有複蘇的可能。
二、複蘇成功率取決於
1、複蘇開始的遲早。
2、心髒驟停發生的場所。
3、心電活動失常的類型(室顫、室速、心電機械分離抑或心室停頓)。
4、在心髒驟停前患者的臨床情況。
猝死發生前可無任何先兆，部分病人在猝死前有精神刺激和或情緒波動，有些出現心前區悶痛，並可伴有呼吸困難，心悸，極度疲乏感，或表現為急性心肌梗塞伴有室性早搏，猝死發生時，心髒喪失有效收縮4－15秒即可有昏厥和抽搐，呼吸迅速減慢，變淺，以致停止，心音消失，血壓側不到，脈搏不能觸及，皮膚出現紫紺，瞳孔散大，對光反應消失，死前有些病人可發出異常鼾聲，但有些可在睡眠中安靜死去。
一、怎樣預防心源性猝死
1、日常生活應注意保健，要講究科學，不可由著性子和個人喜好來安排衣食住行飲食結構要合理，多吃水果和含纖維素多的食物及蔬菜，少吃膽固醇高和辛辣刺激性的食物，多食含維生素C豐富的蔬菜、豆製品等烹調多用植物油，菜肴少放鹽，口味清淡為好要注意防止便秘，這不是一件小事，因為便秘時用力排便，會使腹壓增加，影響心髒，極易誘發冠心病、心肌梗死的急性發作，
2、定期體檢應隨時檢查血壓、血脂因為血壓過高不僅可突然誘發中風而導致猝死，同時也會增加心髒猝死的危險血脂過高容易導致動脈粥樣硬化，而動脈硬化常可導致冠心病和心肌梗死要堅決控製體重有資料顯示，體重超過標準20％，則冠心病突發的危險性增加1倍
3、保持情緒穩定，加強自身修養努力做到情緒樂觀、性格開朗、隨遇而安脾氣暴躁、易發火動怒的人，血壓波動劇烈，易引發急性心肌梗死
4、預防心梗首先要預防冠狀動脈粥樣硬化，最根本、最重要的措施就是遠離和消除如下危險因素：高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙等
5、心梗發作時，通常會伴有一些疼痛，大部分病人會出現持續性的胸痛，並超過半個小時，且疼痛的程度比一般心絞痛更重，伴胸悶、窒息感、瀕死感、大汗、全身無力有的病人還會出現牙疼、胃疼、頭疼或是上腹疼等病人出現上述情況，應呼叫120急送醫院
6、藥物自救有冠心病的人，要隨身攜帶裝有硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等藥物的保健盒，在疾病發作之初可立即服用，以減輕發病的嚴重程度此外，冠心病人每日服用腸溶阿斯匹林片50毫克，對預防猝死也有效
7、中藥調理中醫的活血通絡、軟堅散結、益氣養血、寬胸理氣、芳香開竅等方法，可以改善心肌供血，營養心肌，預防血栓形成，軟化冠狀動脈，改善心功能，預防心肌梗死
二、抗心律失常藥物的應用
大多數心性猝死由原發性心室顫動所引起，因此，積極處理和預防室性心律失常是一個合理的途徑，但是，經過臨床心血管醫生大量的觀察研究，發現長期使用抗心律失常藥的患者並未顯示猝死率減低；而且，大多數抗心律失常藥均可有致心律失常作用，因此，不主張不經選擇對室性心律失常患者使用抗心律失常藥目前，多數學者認為應該①通過心電生理試驗檢出有猝死危險的患者，例如這類病人可誘發心室顫動或持續性室性心動過速②通過心電生理藥物試驗選用對該患者的心律失常有效的抗心律失常藥，並觀察該藥是否有致心律失常的作用
三、冠心病心性猝死的全麵預防
1、β-受體阻滯劑的應用在歐州1970年某研究中心指出β-受體阻滯劑能降低肌梗塞的病死率，大型有對照組的臨床實驗觀察急性心肌梗塞後服用β-受體阻滯劑者，其一年內存活率比對照組增加多數學者提倡長期應用，因β-受體阻滯劑可降低心肌耗氧量，縮小心肌梗塞麵積，同時，具有膜穩定性，減少室性心律失常的發生
2、冠狀動脈腔內形成術或冠狀動脈旁路手術，對有嚴重冠狀動脈狹窄導致心肌缺血病例，行冠狀動脈腔內成形術，應用球囊擴張狹窄部位，使冠狀動脈供血明顯改善對左主幹冠狀動脈狹窄或三支以上冠狀動脈嚴重狹窄以及急性心肌梗塞後並發室壁瘤的患者行冠狀動脈旁路手術及室壁瘤切除，可降低心性猝死的發生率
3、植入體內埋藏式的自動心髒除顫器這是一種新的方法，初步取得效果，當發生室性心動過速或心室顫動時，自動心髒降顫器的電極可根據感知的心電，發出25焦耳的電能進行電複律，這樣既可治療室顫又可達到防止猝死的目的
一、對於心源性猝死的患者一般可以檢查到明顯的誘因
1、外在誘因主要有過度勞累，情緒激動，酗酒，過度吸煙等。
2、內在誘因有心功能不全，心絞痛，內環境紊亂等。
二、心電圖檢查
1、心電圖檢查，可出現以下三種表現：
（1）室顫(或撲動)波型。
（2）心室停搏，心電圖直線或僅有心房波。
（3）心電機械分離，心電圖呈緩慢畸形的QRS波，但不產生有效的心肌機械性收縮。
2、不典型心電圖改變。
早期心電圖主要改變有：
（1）巨大高聳T波，結合臨床即可作出早期診斷。
（2）進行性ST段改變，早期ST段變為平直，並向上斜形抬高可達0.1mV以上)，變直的ST段連於高聳T波形成所謂“高敏T波”，ST段進行性變化，可發展為弓背向上的單向曲線。
（3）早期QRS波改變，由於損傷心肌除極延緩出現“急性損傷阻滯”，VAT≥0.45秒，QRS時限延長可達0.12秒，且常有R波振幅增高，也有明顯壓低者。
1、預防猝死吃哪些食物對身體好
選擇高蛋白質、易消化的食物如魚、雞肉、牛奶、大豆等。宜吃植物食用油如花生油、菜子油、玉米油等，多食富含食物纖維的粗糧、蔬菜，增加維生素的攝入，多食新鮮瓜果。
2、預防猝死最好不要吃哪些食物
控製甜食，低鹽飲食，少吃煎、炸、熏、烤和醃製食品。
一、心肺複蘇
1、叩擊心前區：在心前區用拳叩擊三下，對剛發生心髒停搏病人，部分可複跳，如不複跳，可立即進行胸外心髒按壓。
2、胸外心髒按壓：病人仰臥於硬板床或地上，術者以左後掌根部置於病人胸骨的下半段的2/3處，將右手掌放在左手背上，雙手有節奏地按壓，借助身體下壓的力量，有節奏地每分鍾按壓60-70次，避免用力過大引起肋骨骨折。
3、口對口人工呼吸：術者一手托起病人頸部，使頭部盡量後仰，保持呼吸道通暢；另一手捏住病人鼻孔，深呼吸後對準病人的口用力吹出，每分鍾12次（每按壓心髒4-5次，作口對口人工呼吸1次）。
二、心肺複蘇後的處理
心律、血壓、心功的恢複：
1、心律失常的處理：嚴重竇性心動過緩伴發心搏驟停可用阿托品或異丙基腎上腺素，藥物治療無效時，可用人工心髒起搏。
2、低血壓的處理：對低血壓本身可靜脈滴注間羥胺或多巴胺或並用氫化考的鬆。
3、心力衰竭的處理：可根據病情及有無服用洋地黃製劑情況，給予西地蘭或地高辛。
（1）肺部感染的防治：要保持呼吸道通暢，呼吸道分泌物的清除，預防肺部感染。
（2）腦缺氧的防治：為減輕心髒停搏對腦組織的損害，應盡早防治腦水腫。具體方法：應爭取盡早（在5分鍾內）用冰帽保護大腦，作選擇性的頭部降溫。
（3）腎功能不全的防治：盡快糾正休克或低血壓，糾正酸中毒，早期應用利尿脫水劑如：甘露醇、速尿等。