慢性胃炎是由多種因素作用造成。現已明確幽門螺杆菌感染為慢性胃炎的最主要的病因，有人將其稱為幽門螺杆菌相關性胃炎。但其他物理性、化學性及生物性有害因素長期反複作用於易感人體也可引起本病。病因持續存在或反複發生即可形成慢性病變。
1．長期服用對胃有刺激的藥物、食物及進食粗糙食物或吸煙等。這些因素反複作用於胃粘膜，使其充血水腫。
2．胃粘膜長期淤血缺氧。如充血性心力衰竭或門脈高壓症的病人，胃粘膜長期處於淤血、缺氧的狀態，引起營養障礙導致胃炎。
3．急性胃炎如治療不當，遷延不愈可轉變為慢性胃炎。
4．胃酸缺乏，細菌容易在胃內繁殖，也可造成慢性胃炎。
5．營養缺乏、內分泌功能障礙、免疫功能異常，均可引起慢性胃炎。
6．消化道彎曲杆菌感染等可能是慢性胃炎的發病因素。
7．細菌及其毒素的作用。由於鼻、口腔、咽喉等感染病灶的細菌或毒素不斷地被吞入胃內；或胃內缺乏胃酸，細菌易在胃內繁殖，長期作用而引起慢性胃炎。
8．精神因素。過度的精神刺激、憂鬱以及其它精神因素反複作用於大腦皮質，造成大腦皮質功能失調，導致胃壁血管的痙攣性收縮，胃粘膜發生炎症或潰瘍。
1.胃出血：慢性胃炎出血並不少見，以黑便為主要表現。若出血量大時可突然吐血，重者頭暈，心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。
2.貧血：慢性胃炎大量失血後伴有兩種貧血。巨幼紅細胞貧血，即惡性貧血，患者具有貧血表現，頭暈、乏力、心悸、麵色蒼白；缺鐵性貧血是慢性失血所致，也與慢性胃炎患者吃飯少，營養不足有關，胃酸缺乏也影響了造血原料的消化吸收。
3.胃潰瘍：胃潰瘍與淺表性胃炎、糜爛性胃炎同在，存在明顯的炎症刺激。胃粘膜萎縮變薄，並發糜爛、潰瘍，應及時進行胃鏡檢查，以免延誤診治。
4.胃癌前期：慢性胃炎的癌變與胃炎性增生密切有關。有兩種情況的慢性胃炎易癌變。慢性胃炎伴有惡性貧血者，癌變發生率比其它胃腸病要高出20倍以上，要引起胃腸病患者重視；萎縮性炎伴腸化及重度不典型增生者。
慢性胃炎最常見的症狀是上腹疼痛和飽脹。與潰瘍病相反，空腹時比較舒適，飯後不適，可能因容受舒張功能障礙，進食雖不多但覺過飽。病人常訴“胃弱”或“胃軟”。常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物引起症狀或使症狀加重。這些症狀用抗酸藥及解痙藥不易緩解。多數病人訴食欲不振。
慢性萎縮性胃炎患者可有胃酸減少、消化不良、貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等。個別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯，並可有出血。出血也是慢性胃炎的症狀之一，尤其是合並糜爛。可以是反複小量出血，亦可為大出血。胃粘膜糜爛出血者伴嘔血、黑便。
1.保持精神愉快
精神抑鬱或過度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁反流而發生慢性胃炎
2.戒煙忌酒
煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，對胃黏膜產生有害的刺激作用，過量吸煙會引起膽汁反流；過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃黏膜充血、水腫、甚至糜爛，慢性胃炎發生率明顯增高應戒煙忌酒
3.慎用、忌用對胃黏膜有損傷的藥物
長期濫用此類藥物會使胃黏膜受到損傷，從而引起慢性胃炎及潰瘍
4.積極治療口咽部感染灶
勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃，導致慢性胃炎
5.注意飲食
過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應盡量避免飲食時要細嚼慢咽，使食物充分與唾液混合，有利於消化和減少胃部的刺激飲食宜按時定量、營養豐富，多吃含維生素A、B、C多的食物忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料
1.胃液分析
測定基礎胃液分泌量（BAO）及組胺試驗，或五肽胃泌素後測定量大泌酸量（MAO）和高峰泌酸量（PAO），以判斷胃泌酸功能，有助於慢性萎縮性胃炎的診斷及指導臨床治療。慢性淺表性胃炎胃酸多正常，廣泛而嚴重的慢性萎縮胃炎胃酸降低。
2.血清學檢測
慢性萎縮性胃炎血清胃泌素常中度升高，這是因胃酸缺乏，不能抑製G細胞分泌之故。若病變嚴重，不但胃酸和胃蛋白酶原分泌減少，內因子分泌也減少，因而影響維生素B12也下降；血清PCA常呈陽性（75％以上）。
3.胃腸X線鋇餐檢查
隨著消化內鏡技術的發展，目前胃炎診斷很少應用上消化道造影。用氣鋇雙重造影顯示胃黏膜細微結構時，萎縮性胃炎可出現胃黏膜皺襞相對平坦、減少。
4.胃鏡和活組織檢查
胃鏡和病理活檢是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常以胃竇部最為明顯，多為彌漫性胃黏膜表麵黏液增多，有灰白色或黃白色滲出物；病變處黏膜紅白相間或花斑狀，似麻疹樣改變，有時有糜爛。慢性萎縮性胃炎的黏膜多呈蒼白或灰白色，亦可呈紅白相間，白區凹陷；皺襞變細或平坦，由於黏膜變薄可透見呈紫藍色的黏膜下血管；病變可彌漫或主要在胃竇部，如伴有增生性改變者，黏膜表麵顆粒狀或結節狀。
慢性胃炎宜食食物
軟、爛、易消化食物：主食、蔬菜及魚肉等葷菜，特別是豆類、花生米等硬果類都要煮透、燒熟，使之軟爛，便於消化吸收。少吃粗糙和粗纖維多的食物。要求食物要精工細作，富含營養。
食物保持新鮮、清淡：各種食物均應新鮮，不宜存放過久食用。吃新鮮而含纖維少的蔬菜及水果，如冬瓜、黃瓜、番茄、土豆、菠菜葉、小白菜、蘋果、梨、香蕉、橘子等。吃清淡、少油的膳食。清淡膳食既易於消化吸收，又利於胃病的康複。
慢性胃炎不宜食食物
慢性胃炎患者忌食烈性酒(其他酒類也應少飲或不飲)、香煙、濃茶、咖啡、辣椒、芥末等刺激性強的調味品。不宜吃過甜、過鹹、過濃、過冷、過熱、過酸的湯類及菜肴，以防傷害胃黏膜。大量飲用碳酸飲料也會對胃黏膜造成不同程度的損害。
西醫治療胃炎的常見方法包括：
（1）根除幽門螺杆菌
雖然目前對於幽門螺杆菌引起的慢性胃炎是否應常規根除幽門螺杆菌尚缺乏統一意見，但成功根除幽門螺杆菌可改善胃黏膜組織學、可預防消化性潰瘍及可能降低胃癌發生的危險性，少部分患者消化不良症狀也可取得改善。中國慢性胃炎共識意見建議根除幽門螺杆菌特別適用於：①伴有胃黏膜糜爛、萎縮及腸化生、異型增生者；②有消化不良症狀者；③有胃癌家族史者。
（2）改善消化不良症狀的治療
有消化不良症狀而伴有慢性胃炎的患者，症狀與慢性胃炎之間並不存在明確的關係，因此症狀治療事實上屬於功能性消化不良的經驗性治療。抑酸或抗酸藥、促胃腸動力藥、胃黏膜保護藥均可試用，這些藥物除對症治療作用外，對胃黏膜上皮修複及炎症也可能有一定作用。
（3）自身免疫性胃炎的治療
目前尚無特異治療，有惡性貧血時注射維生素B12後貧血可獲糾正。
（4）異型增生的治療
異型增生是胃癌的癌前病變，應予高度重視。對輕度異型增生除給予上述積極治療外，關鍵在於定期隨訪。對肯定的重度異型增生則宜予預防性手術，目前多采用內鏡下胃黏膜切除術。