呃逆是一個生理上常見的現象。其發病原因有以下四點：
1、隔膜痙攣收縮：這是打嗝的主要形成原因，當隔膜痙攣的時候會造成其異常運作，導致規律被破壞形成打嗝的現象。打嗝是因為橫隔膜痙攣收縮而引起的。其實橫隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一塊膜,而是一大塊肌肉。它每次穩地收縮,我們的肺部便吸入一口氣;由於它是由腦部呼吸中樞控製,橫隔膜的肌肉會有規律地活動,我們的呼吸是可以完全自主運作的,我們也不需要時常記著怎樣呼吸。打嗝時,橫隔肌不由自主的收縮,空氣被迅速吸進肺內,兩條聲帶之中的裂隙驟然收窄,因而引起奇怪的聲響。我們並不清楚橫膈肌為甚麼會失控地自行收縮。雖然大部分打嗝現象都是短暫性的,但也有些人持續地打嗝。
2、消化不良：這類患者常常在吃飯後打嗝，特別是吃幹的食物，打嗝更加嚴重。
3、有外界物質，生化、物理刺激引起。比如：進入胃內的空氣過多而自口腔溢出，精神神經因素(如迷走神經興奮、幽門痙攣)、飲食習慣不良(如進食、飲水過急)、吞咽動作過多(如口涎過多或過少時)等，而胃腸神經官能症、胃腸道慢性疾病引起胃蠕動減弱所致時則發病率頻繁且治療時不易改善。
4、進食過快：由於吃飯的速度很快，造成食物和消化液不能充分的混合消化分解，造成腸胃的傷害引起短暫性打嗝，長時間如此容易引起消化不良。打嗝常常是由於飲食過飽後引起的。引起打嗝的原因有多種，包括胃、食管功能或器質性改變。
呃逆易導致下列疾病：
1、十二指腸潰瘍：十二指腸潰瘍指胃腸黏膜被胃消化液自身消化而造成的超過粘膜肌層的組織損傷。潰瘍可發生於消化道的任何部位，其中以胃及十二指腸最為常見，即胃潰瘍和十二指腸潰瘍，其病因、臨床症狀及治療方法基本相似，明確診斷主要靠胃鏡檢查。十二指腸潰瘍與胃潰瘍類似，是由於腸黏膜被消化液自身消化而造成的超過粘膜肌層的組織損傷，多見於青壯年，主要依靠胃鏡其明確診。十二指腸潰瘍的病人經常在饑餓的時候出現胃痛，甚至半夜疼醒，吃點東西可以緩解，常有反酸現象。秋冬季節容易發作，疼痛在上腹偏右，有節律。
2、慢性胃炎：慢性胃炎的痛多數是最沒有規律的，它的發作不定時，既可能由精神緊張引起，也可能與消化不良有關。表現為飯後飽脹或終日飽脹、噯氣但不反酸，胃口不好，體重逐漸減輕，麵色輕度蒼白或發灰。
3、胃潰瘍：胃潰瘍病人的痛與吃東西有關，通常一吃東西胃部馬上就有脹痛的感覺，飯後上中腹痛，或有惡心、嘔吐、積食感，病的時間可能已經很長。
因呃逆時伴有聲帶的閉合，所以常常產生一種特殊的聲音，一聽到這種聲音就可判斷是呃逆所致。
由於引起呃逆的病因甚多，所以對其病因診斷應根據病史，臨床表現，體檢，並結合必要的實驗室檢查和其他輔助檢查來完成。
詳細詢問病史，了解呃逆發生的誘因，頻率，持續時間，是否影響進食或睡眠，既往呃逆發作狀況等甚為重要，如患者多年來經常有呃逆發作，無須治療或經一般對症治療後呃逆即可停止，多提示呃逆係飲食不當，胃腸道脹氣或神經性因素所致;如果呃逆正在胸，腹部大手術後發生，多提示呃逆係因胃腸麻痹，脹氣或膈肌受到刺激所致;
如果白天呃逆頻繁發作也無其他症狀伴隨，夜間並不影響睡眠(睡眠時呃逆可停止發作)，則多為神經性因素所致;若患者呃逆的同時伴隨有劇烈頭痛，惡心，嘔吐等症狀，且伴有病理性神經反射，則多提示呃逆是中樞神經係統病變所致;如呃逆伴有咳嗽，咳痰，呼吸困難或胸痛等症狀，應考慮有肺，支氣管或縱隔病變;呃逆同時伴有反酸，胸骨後燒灼感，上腹部疼痛，惡心，嘔吐，進食梗阻感等，應考慮到呃逆係因消化性潰瘍，胃癌，反流性食管炎，賁門癌，食管癌，食管裂孔疝或肝，膽道病變所致，因此，經詳細詢問病史，認真的體檢之後，多數患者的呃逆可大致明確其病因。
預防呃逆的措施有成年人和嬰兒，具體如下：
1.分散注意力，消除緊張情緒及不良刺激
2.先深吸一口氣，然後憋住，盡量憋長一些時間，然後呼出，反複進行幾次
3.喝開水，特別是喝稍熱的開水，喝一大口，分次咽下
4.洗幹淨手，將食指插入口內，輕輕刺激咽部
5.將混合氣體裝入塑料袋中吸入，混合氣體中含90％氧氣和10％的二氧化碳
6.嚼服生薑片
7.將生韭菜洗淨，榨出菜汁後口服
8.柿蒂(指新鮮柿子或柿餅的蒂)每次20枚，煎水成100毫升，分兩次口服，一次50毫升也可酌情加韭菜籽同煎
新生兒若無其他疾病而突然打嗝，並且隔聲高亢有力而連續，一般就是受寒涼所致這時，可以給寶寶喝點熱水，用被子或者衣服蓋上寶寶的胸腹部，冬季還可在衣被外置一熱水袋保溫，正常情況下，寶寶一會就可以停止打嗝但若寶寶長時間頻繁打嗝，也可以再開水中泡少量桔皮(桔皮有疏暢氣機、化胃濁、理脾氣的作用)，待水溫適宜時飲用，寒涼適宜則嗝自止通常說來，新生兒打嗝多為良性自限性打嗝，一會兒就會好的但是打嗝會讓寶寶覺得不舒服，所以對新生兒打嗝也應該以預防為主
下邊是預防嬰兒發生“打嗝”的TIPS
1.不要在嬰兒過度饑餓或哭得很凶時喂奶
2.天氣寒冷時注意給嬰兒保暖，避免身體著涼
3.無論喂母乳還是配方奶，不要讓嬰兒吃得過快或過急
呃逆需要做的化驗檢查有以下三點：
1.發作中胸部透視可判斷膈肌痙攣為一側性或兩側性，必要時做胸部CT，排除膈神經受刺激的疾病，做心電圖判斷有無心包炎和心肌梗塞。疑中樞神經病變時可做頭部CT、磁共振、腦電圖等。
2.疑有消化係統病變時，進行腹部X線透視、B型超聲、胃腸造影，必要時做腹部CT和肝胰功能檢查，為排除中毒與代謝性疾病可做臨床生化檢查。
3.疑有消化係統病變時，進行腹部X線透視、B型超聲、胃腸造影，必要時做腹部CT和肝胰功能檢查，為排除中毒與代謝性疾病可做臨床生化檢查。
1. 食物宜溫暖。如冷飲、冷水、涼拌菜、冷粥等。否則易導致寒滯於胃，氣逆上衝。
2. 不宜同時進食冷飲和熱食。例如，飲熱茶或熱咖啡之後，食用冷飲及西瓜、蘋果和梨等；過量飲酒後，以冷水解渴等。類似情況都可導致冷熱之氣相攻相激而致逆氣動膈。
3. 大汗久渴、久病體虛者，不宜過量飲水。否則，可損傷脾胃，導致肺胃之氣逆而下降，呃逆頻發。
4. 膳食中應用適當湯汁類食物同進。否則，幹硬粘稠的食物會刺激食管或胃腸道，或促使食物裹夾進體內的氣體上逆而致呃逆。
5. 經常攝入能保持大便通暢的食物，如富含纖維素的蔬菜、綠豆、芝麻、木耳、香蕉等。
6. 久病體虛的患者應該適當進補，可選用核桃、狗肉、羊肉、雞肉、芝麻、木耳、香蕉等。
7. 節製飲食，降和胃氣，調誌疏肝。
8. 緩解呃逆的食物有：瘦豬肉、韭菜籽、麻雀、韭菜、荔枝核、豬肚、黃芪、丁香、蘇子等。
治療原則首先為去除病因，並阻斷呃逆反射弧。
一、非藥物治療
1、簡易法：如分散注意力的交談，疼痛或其它不適刺激，喝冰水、用紙袋或塑料袋罩於口鼻外做重複呼吸，喝大口水分次咽下，做Valsalva動作（即深吸氣後屏氣，用力做呼氣動作），以阻斷呃逆反射弧。
2、機械刺激法：可用牽舌法（使患者伸舌用紗布包住向外牽引3～5min，同時作深吸氣、摒氣動作）或通過鼻腔插入軟導管，一般插入8～12cm，來回移動導管以刺激咽部，由於阻斷呃逆反射環，常可使呃逆停止。
3、指壓法：治療者雙手拇指按壓患者雙側眼眶上，相當於眶上神經處，以患者耐受為限，雙拇指交替旋轉2～4min，並囑患者節奏屏氣，張文義以此法治療數百例，療效顯著。
4、揉壓雙眼球法：患者閉目，醫生將雙手大拇指置於患者雙側眼眶上，按順時針方向適度揉壓眼球上部直到呃逆停止。若心率突然下降到60次/分以下應停止操作，青光眼及高度近視者忌用，心髒病者慎用。
5、吞食煙霧法：取一較長的圓形硬紙空盒，一端開口，把用火點燃之紙屑放入盒中，使其熄滅產生煙霧，立即將紙盒開口一端緊壓口周，留出鼻孔，囑患者張口做進食動作，把煙霧吞咽下去，忌用抽吸，吞咽1～2min，呃逆可止。章文亮以此法治療頑固性呃逆20餘例，均獲良效。
6、音頻電療法：使用音頻電療機患者取仰臥位，兩極板包數層濕紗布置於兩肋弓下的上腹部。操作電流調節旋扭，調至患者有難以忍受的腹部抽動感為止，再稍回調至能忍受的毫安數為最大耐受電流（多在40～80mA）。每次治療25min，每日2次，4天為一療程。趙惠珍治療嚴重呃逆37例，有效率為94.6％。
7、頸交感神經節封閉法：在胸鎖乳突肌內緣與胸鎖關節上3～3.5cm交界處進針，垂直並稍向內刺入3～4cm，針尖可觸及第六頸椎體前外側，然後退針2～3cm，注入0.25％普魯卡因20～25ml，注意勿損傷周圍組織，如成功可能出現同側Horner綜合征，這可能與阻斷神經傳導有關，此法適用於各種原因所致的呃逆。
二、針灸或穴位注藥療法
1、針灸內關、合穀、中脘、膈俞、足三裏、三陰交等穴。
2、維生素素B1、維生素B6內關穴位注射用5ml注射器，7號針頭，抽吸以上兩藥各2ml（劑量分別為100mg、50mg），垂直刺入內關穴，有針感後，回抽無血即快速注藥，每穴注射2ml，無效者2h後重複1次。
3、阿托品、愛茂爾內關穴注射用阿托品0.2mg、愛茂爾0.5ml混合液作內關穴注射，方法同上，若效果差，6h後在對側重複注射，青光眼及前列腺肥大者慎用。
4、阿托品足三裏穴位注射常規消毒皮膚將阿托品0.5mg分注兩側足三裏，方法是直刺穴位1.5～2cm用強刺激法，使患者感酸脹後緩注。
三、藥物治療
1、胃複安10mg靜脈注射，以後每6h口服或肌肉注射10mg。
2、氯丙嗪25mg口服或肌肉注射，每日3次。
3、苯妥英鈉200mg緩慢靜脈注射（5min以上），以後100mg口服，每日4次。
4、鹽酸丙咪嗪開始每次25mg，每日3次，後逐漸加量，一般增至225mg/d時呃逆停止。
5、鈣阻滯劑尼群地平60mg、硝苯啶10mg，每日3次。
6、東莨菪堿每次0.3～0.6mg肌肉注射，6～12h1次，直至呃逆停止。
7、利他林治療呃逆機理尚不清楚，可能是通過中樞-內髒神經的調節作用，或使膈神經過度興奮而達到抑製狀態。肌肉注射每次20mg，2h後重複，呃逆反複發作者可重複應用。
8、華蟾素具有細胞保護和免疫調節作用，對呃逆作用機理尚不清楚。2～4ml肌肉注射，每日2～3次。對胃癌、肝癌、冠心病、肺心病、腦血管病伴呃逆者有較明顯療效。
9、利多卡因首先給予100mg靜脈注射，後以每分鍾2～3mg靜脈滴注，效果不佳者半小時後再給100mg加入Murphy滴管，必要時可重複3次，呃逆控製後，維持靜脈點滴1～2日。作用機理可能與其對外周和中樞神經傳導阻滯有關。
四、體外膈肌起搏活動
應用體外膈肌起搏器，以中等刺激每分鍾9次，每日30～45min，直至呃逆停止。複發者可每日治療1次。該方法可能通過反饋作用抑製呃逆反射中樞，使膈肌有規律地收縮。
五、中醫中藥
祖國醫學認為呃逆是由於胃氣上逆所致。可分為：
1、胃寒證：即寒邪內阻，胃氣不降。治法為溫中散寒。方用丁香柿蒂湯加減，常用公丁香、柿蒂、高良薑、香附、蓽撥、幹薑、陳皮等；
2、胃熱證：即陽明熱盛，胃火上衝。治法為清胃泄熱，方用竹葉石膏湯加減，常用竹葉、石膏、麥冬、法半夏、竹茹、蘆根、枇杷葉、沙參等；
3、氣滯證：即肝氣犯胃，胃失通降。治法為順氣降逆。方用五磨飲加減，常用木香、枳殼、檳榔、烏藥、沉香、佛手、青皮、陳皮、代赭石、丁香等；
4、陽虛證：即脾腎陽虛、胃氣失降。治法為溫補脾腎，和胃降逆。方用附子理中湯、旋覆代赭湯加減，常用附子、幹薑、白術、黨參、薑半夏、旋覆花、代赭石、公丁香等；
5、陰虛證：即胃陰耗傷、氣失和降。治法為養胃生津、和中降逆，方用益胃湯、橘皮竹茹湯加減，常用沙參、麥冬、石斛、玉竹、柿蒂、橘皮、竹茹、刀豆子、枇杷葉、生薑汁、甘草等。