造成本病的原因不清,可能與植物神經功能紊亂有關。由於胃部疾病的存在,反射性引起心前區不適或隱痛,少數類似心絞痛,呈針刺樣或壓榨樣疼痛,曆時時間可長可短,短者幾秒鍾長者數小時不等,但疼痛多無明顯誘因,應用擴冠藥物無效。所有的胃部疾病均可引起,但常見的原因有消化潰瘍、慢性胃炎、胃粘膜脫垂、胃癌以及吸煙等,食道的病變,如反流性食道炎、食道或幽門狹窄也可引起。
1、胃潰瘍
慢性胃炎容易並發潰瘍病,潰瘍一般是在胃炎的基本上發生的。胃潰瘍的發病與飲食、職業、吸煙、遺傳等因素有關,而幽門括約肌功能紊亂或膽汁返流等,是可造成胃酸分泌增多及破壞胃黏膜屏障,也會在發生胃炎的基礎上進一步形成潰瘍。
2、上消化道出血
上消化道出血是消化性潰瘍最常見的並發症。消化性潰瘍也是上消化道出血最常見的原因。潰瘍病治療不及時,或暴飲暴食、酗酒、勞累過度以及不合理用藥,都可使而破裂出血。
3、急性穿孔
急性穿孔是指潰瘍深達肌層及漿膜層而突然穿破胃壁,導致胃或十二指液流入腹腔,而造成彌漫性腹膜炎。
4、幽門梗阻
十二指腸或幽門管潰瘍因炎症、水腫、幽門痙攣、胃黏膜垂或瘢痕收縮造成的幽門狹窄、食物通過阻礙者,稱為幽門梗阻。
5、胃切除後膽汁反流性胃炎
胃切除後膽汁反流性胃炎,是指胃切除術後,由於幽門功能不全以致膽汁反流而並發的胃炎。
由於胃部疾病的存在,反射性引起心前區不適或隱痛,少數類似心絞痛,呈針刺樣或壓榨樣疼痛,曆時時間可長可短,短者幾秒鍾長者數小時不等,但疼痛多無明顯誘因,應用擴冠藥物無效,而應用解痙止酸藥物可獲緩解,可伴有胸悶氣短症狀,心血管症狀隨胃部疾病的治愈而消失。
本病的預防主要是胃部疾病的預防,應注意戒煙戒酒,積極進行體育鍛煉
第一、定時定量進食:胃酸分泌具有一定的規律性,即一日三餐時的分泌高峰,常食零食,使胃工作紊亂,破壞了胃酸分泌的正常節律,久之可導致胃病,因此,日常飲食應一日三餐,不可過多進食零食每餐的進食量應適度,過饑或過飯,或饑,飽不均飲食,使胃正常運轉失常而致消化不良,因此,應養成定時,定時時飲食的良好衛生習慣
第二、提倡戒煙和適量飲酒:如果已有消化係統疾病,應立即戒掉煙酒吸煙可使胃部血管收縮,減少胃部血液供應,同時抑製胃黏液的分泌,加重胃黏膜損害;適量飲用低度酒,能增加胃部血管的血流量,但過量醫學`教育網搜集整理飲酒能直接破壞胃黏膜屏障,引起胃黏膜充血、水腫、糜爛,甚至出血,因此,可適量飲用米酒、啤酒、葡萄酒等低度酒
第三、注意飲食衛生,把住“病從口入”關:做到便後、飯前洗手生吃瓜果要衝洗幹淨避免食物汙染上致病細菌不食變質、黴變食物
心髒檢查多無異常發現,心電圖檢查常正常,少數出現ST-T改變,心律不齊,心律失常,偶可誤診為心絞痛或急性心肌梗塞,在慢性胃病的基礎上出現心血管係統症狀,當排除心血管器質性病變後可做出本病的診斷,有時病史中胃部症狀不明顯,而單純以心血管症狀為表現者,易造成誤診,故應提高對本病的認識,若用心血管疾病不好解釋時,應進行有關的胃腸道檢查,如X線,胃鏡等以確定診斷。
1、少吃生冷、刺激性食物:生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎症。
2、少吃油炸食物:因為這類食物不容易消化,會加重消化道負擔,多吃會引起消化不良,還會使血脂增高,對健康不利。
3、少吃醃製食物:這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物,不宜多吃。
本病的治療主要為胃部原發病的治療。戒煙酒。為緩解疼痛可應用解痙止酸藥物,如小蘇打,膽堿能抑製劑,H2受體阻滯劑或質子泵抑製劑等。中醫臨床可歸入胃痛、胸痹、腹痛、嘔吐等範疇,選用柴胡疏肝散為主方加減治療胃心綜合征,取得一定的療效。