1、內分泌因素：痛經經常發生在有排卵期的月經周期，無排卵期的月經周期一般不伴有腹痛，提示腹痛與黃體期孕酮升高有關。
2、精神、神精因素內在或外來的應激可使痛閾降低，焦慮、恐懼以及生化代謝產物均可通於中樞神經係統刺激盆腔疼痛神經。
3、遺傳因素女兒與母親發生痛經有相關關係。
4、子宮位置異常子宮極度後屈或前屈時，子宮峽部可呈角樣，以至阻礙經血的流通，導致行經前的腹痛。
5、子宮發育不良子宮發育不佳容易並發血管供應異常，造成組織缺血，局部缺氧而引起經前及經期疼痛。
6、子宮頸管狹窄子宮峽部失去正常的鬆弛特點，導致經血外流不暢引起疼痛。
7、原發性痛經的主要病理:生理變化是子宮收縮力增強，子宮血流量減少，以及垂體激素的影響和神經遞質的作用。
8、繼發性痛經的發病原因則是因為一些器質性的病變，有子宮頸管狹窄、子宮發育不良、子宮位置異常、宮頸糜爛、慢性子宮內膜或宮頸的炎症、盆腔的炎性包塊、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等。
1、盆腔炎症：下腹持續性疼痛，可放射至腰部，有時候伴肛門墜脹感。還可引起生殖道畸形，子宮體太過前傾，陰道橫隔等機械性堵塞，使月經血外流不暢，積血而引發痛經。
2、子宮內膜異位症：常發於30～45歲的中年女性，因子宮內膜跑到子宮之外之處“安營紮寨”。受卵巢激素影響而增厚出血，因為不流出體外，刺激周邊組織引發子宮肌收縮或組織纖維化而引發痛經。
3、子宮肌腺瘤：常見於40歲之上，多產婦，數次人工流產刮宮女性。子宮頸或宮腔粘連：常見於反複人工流產子宮內膜結核等病人。
4、子宮腺肌病，因為子宮內膜侵人子宮肌層引起的一種良性病變痛經為本病的典型症狀之一。亦可有月經量增多或經期延長。婦科檢查子宮呈均勻性增大呈球形，質地較硬，一般約為2個月妊娠大小可有輕壓痛。
痛經是以經期或行經前後小腹及腰骶部疼痛為主症。
原發性痛經大多開始於月經來潮或在陰道出血前數小時，常為痙攣性絞痛，曆時1～2小時。在劇烈腹痛發作後，轉為中等度陣發性疼痛，約持續一天。經血外流暢通後逐漸消失，亦偶有需臥床2～3天者。疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股內前側。約有50％以上病人伴有胃腸道及心血管症狀。原發性痛經的症狀有如惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、頭痛及疲乏感。偶有暈厥及虛脫。
痛經程度症狀可分為三度：
（1）輕度：經期或其前後小腹疼痛明顯，伴腰部酸痛，但能堅持工作，無全身症狀，有時需要服止痛藥。
（2）中度：經期或其前後小腹疼痛難忍，伴腰部酸痛，惡心嘔吐，四肢不溫，用止痛措施疼痛暫緩。
（3）重度：經期或其前後小腹疼痛難忍，坐臥不寧，嚴重影響工作學習和日常生活，必須臥床休息，伴腰部酸痛，麵色蒼白，冷汗淋漓，四肢厥冷，嘔吐腹瀉，或肛門墜脹，采用止痛措施無明顯緩解
1、經前期或行經期，勿食冷飲、辣椒、酸醋、甜品及寒性食物
2、對疼痛敏感及精神緊張者，尤其青春期少女，因缺乏對月經了解，易產生焦慮恐懼心理而致加重疼痛，因此需要加強心理護理，講解婦女生理知識，解除精神負擔，保持心情舒暢，發減輕疼痛
3、月經期間，注意腹部保暖，兩足勿下泠水，防止寒邪入侵同時注意生活起居，避風寒，防感昌月經期避免劇烈運動及過度勞累
4、避免精神過度緊張及寒冷的刺激，不要對著空調吹，注意經期的保暖穿衣盡量寬鬆，選擇寬鬆、透氣、全棉的內褲和長褲
5、了解月經生理，注意經期保健，減少焦慮和抑鬱平日注意生活規律，適當補充營養及充足睡眠，多參加適宜的體育運動
6、杜絕吸煙吸煙（包括二手煙）易影響血管收縮，要注意遠離煙草的毒害
1、檢查激素水平：內分泌係統是身體的總控製者，通過對激素分泌的調節，該係統掌控著機體的整體功能。而因為種種原因引起內分泌失調，則會引發一係列病症，損害女性身心健康。據統計，90％以上的女性都或多或少出現過內分泌失調。
2、宮腔鏡檢查可發現刮宮時遺漏的細小病灶，如小肌瘤、息肉、潰瘍等，而提供有價值的診斷依據，可在診刮之後進行。這是痛經的檢查方法之一。
3、反複盆腔炎症發作史、月經周期不規則、月經過多、放置宮腔節育器、不育等病史有助於繼發性痛經之診斷。
4、雙合診及三合診，可發現一些導致痛經的病因，如子宮畸形、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔炎等。肛診可知子宮骶骨韌帶結節狀是否增厚，對早期診斷子宮內膜異位症尤為重要。
一、益母草煮雞蛋。取雞蛋2個，益母草30克，元胡15克，放入砂鍋中加入適量清水同煮，雞蛋熟後去殼再煮片刻，去藥渣，吃蛋喝湯。經前兩天開始服，每日一劑，連服5到7天。除了吃益母草煮雞蛋外，氣滯血瘀型痛經患者平日還應多吃一些具有舒肝理氣、活血調經作用的食物，如白蘿卜、柑橘、佛手、茴香菜等都是不錯的選擇。
二、陽虛質體質的痛經者
表現：肌肉不健壯，時感手腳發涼，胃脘部、背部或腰膝部怕冷，吃或喝涼的東西總會感到不舒服，大便稀溏，小便顏色清而量多。經期小腹隱隱冷痛，或小腹及陰部空墜，喜揉按，月經量少，顏色偏淡。
飲食調理：平時可多食牛肉、羊肉、韭菜、生薑等溫陽之品，少食梨、西瓜、荸薺等生冷寒涼食物，少飲綠茶。
藥膳當歸生薑羊肉湯：當歸20克，生薑30克，衝洗幹淨，用清水浸軟，切片備用。羊肉500克剔去筋膜，放入開水鍋中略燙，除去血水後撈出，切片備用。當歸、生薑、羊肉放入砂鍋中，加清水、料酒、食鹽，旺火燒沸後撇去浮沫，再改用小火燉至羊肉熟爛即成。可溫中補血，祛寒止痛，特別適合冬日食用。
二、血瘀質體質的痛經者
表現：麵色偏暗，嘴唇顏色偏暗，舌下的靜脈瘀紫。皮膚比較粗糙，有時在不知不覺中會出現皮膚瘀青。眼睛裏的紅絲很多，刷牙時牙齦容易出血。容易煩躁、健忘，性情急躁。月經時小腹疼痛，不喜揉按，經血色暗，有血塊。
飲食調理：多食山楂、醋、玫瑰花、金橘等具有活血、散結、行氣、疏肝解鬱作用的食物，少食肥肉等滋膩之品。
藥膳黑豆川芎粥：川芎10克用紗布包裹，和黑豆25克、粳米50克一起水煎煮熟，加適量紅糖。分次溫服，可活血祛瘀，行氣止痛。
三、痛經的女性月經來潮前飲食：
（1）不宜食：奶油、冰淇淋、牛奶、雞蛋、糖、牛肉、豬肉、羊肉、麵包及麵粉製品、咖啡、紅茶、巧克力等一些高熱量、高脂肪、高蛋白類食物。
（2）宜食：豆類及豆製品、芹菜、黃瓜、番茄、汕頭、洋蔥、馬鈴薯、菠菜、蘿卜、花那菜、小麥、大麥、蕎麥、燕麥、玉米、芝麻、核桃、杏仁、蘋果、葡萄、、魚類以及各種應時水果等。
（3）飲食宜清淡富營養，可用枸杞，桑椹子煎水代茶頻服，少食西瓜，綠豆等寒涼之品。多用羊肉、豬腰、竹絲雞等煲黨參、北芪、熟地等食物，以補腎氣。
西醫治療：能口服避孕藥、止痛藥。保持外陰部清潔，可用1/5000高錳酸鉀溶液或溫水清洗外陰，1-2次/天。月經期禁房事，遊泳及坐浴，忌坐臥潮濕之地，勤換衛生墊。
也要適當采取一些措施就可以緩解疼痛，比如在經期前後保暖，或者在腹部使用暖水袋來促進血液循環，同時要減少壓力、放鬆心情，並注意飲食和個人衛生等，這些都可以起到適當預防和緩解痛經的作用。疼痛明顯的時候也可以適量服用止痛藥。