老年性陰道炎的主要原因是因卵巢功能衰退,體內雌激素水平低落或缺乏,陰道上皮細胞糖原含量減少,陰道內pH值呈堿性,殺滅病原菌能力降低。同時,由於陰道壁萎縮,黏膜變薄,血運不足,使陰道抵抗力降低,便於細菌侵入繁殖引起炎症病變。另外,個人衛生習慣不良,營養缺乏,尤其是B族維生素缺乏,可能與發病有關。此外,手術切除雙側卵巢、卵巢功能早衰、盆腔放療後、長期閉經、長期哺乳等均可引起本病發生。
老年性陰道炎易導致尿道炎或小便失禁等並發症。
1、尿道炎:尿道炎是一種常見病,多見於女性,臨床上分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,後兩種臨床表現類似,必須根據病史和細菌學檢查加以鑒別。
2、小便失禁:清醒時小便自出不覺,或小便頻數難以自製。而且尤其是50歲以後的婦女居多,在大聲咳嗽或者用力時小便就出來了。以虛寒者居多,小便自遺而色清。因熱者,小便頻數不能自製,尿色黃赤。
老年性陰道炎有哪些典型症狀?簡述如下:
1、陰道分泌物增多,分泌物稀薄,呈淡黃色,嚴重者呈膿血性白帶,有臭味。
2、外陰有瘙癢或灼熱感,檢查時見陰道呈老年性改變,上皮萎縮,皺襞消失,上皮變平滑、菲薄。
3、陰道黏膜充血紅腫,也可見黏膜有出血點或出血斑,以穹隆及宮頸最明顯,嚴重者也可形成表淺潰瘍,或外陰潮紅糜爛。若潰瘍麵與對側粘連,陰道檢查時粘連可因分開而引起出血,粘連嚴重時可造成陰道狹窄甚至閉鎖,炎症分泌物引流不暢可形成陰道積膿或宮腔積膿。
4、陰道黏膜萎縮,可伴有性交痛,有時有小便失禁。
5、感染還可侵犯尿道而出現尿頻、尿急、尿痛等泌尿係統的刺激症狀。
老年性陰道炎應該如何預防?簡述如下:
1、杜絕各種感染途徑,保持會陰部清潔、幹燥,每晚用清水清洗外陰,做到專人專盆,切不可用手掏洗陰道內,也不可用熱水、肥皂等洗外陰盆腔炎時白帶量多,質粘稠,所以要勤換內褲,不穿緊身、化纖質地內褲
2、月經期、人流術後及上、取環等婦科手術後陰道有流血,一定要禁止性生活,禁止遊泳、盆浴、洗桑拿浴,要勤換衛生巾,因此時機體抵抗力下降,致病菌易乘機而入,造成感染
3、不要長期服用抗生素,長期服用可以出現陰道內菌群紊亂,而引起陰道分泌物增多,呈白色豆渣樣白帶,此時,應即到醫院就診,排除黴菌性陰道炎
4、發熱患者在退熱時一般汗出較多,要注意保暖,保持身體的幹燥,汗出後給予更換衣褲,避免吹空調或直吹對流風
5、保持大便通暢,並觀察大便的性狀若見便中帶膿或有裏急後重感,要立即到醫院就診
老年性陰道炎需要做哪些化驗檢查?簡述如下:
1、白帶常規,化驗膿球陽性。
2、分泌物塗片,進行微生物學檢查排除滴蟲,假絲酵母菌感染。
3、感染性病原體檢測,塗片進行革蘭染色,查細胞內有無革蘭陰性雙球菌,並可作分泌物淋菌培養。
4、陰道酸堿度,pH值>4.5。
5、陰道上皮細胞,檢測卵巢功能。
6、聚合酶鏈反應,對感染性疾病進行基因診斷。
老年性陰道炎病人的飲食宜忌有哪些?簡述如下:
1、宜多進食清淡而有營養的飲食,例如牛奶、豆類、蔬菜、水果等。
2、飲食宜稀軟清淡,可選用粳米、糯米、山藥、扁豆、蓮子、薏苡仁、百合、紅棗、桂圓肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、核桃仁等補益脾腎的食材熬成粥食用。
3、早晚空腹時用涼開水送服1~2湯匙新鮮蜂王漿,並堅持每天喝一杯鮮豆漿,或者吃一份豆製品。
4、可適當服用複合維生素B。枸杞、核桃仁、紫菜等食物富含B族維生素,可以適當多吃。
5、忌食蔥、薑、蒜、辣椒等辛熱刺激性食物,以免誘發陰道瘙癢。
6、忌海鮮發物、腥膻之品,如桂魚、黃魚、帶魚、黑魚、蝦、蟹等水產品。
7、忌甜膩食物、油膩食物,如豬油、肥豬肉、奶油、牛油、羊油等;高糖食物,如巧克力、糖果、甜點心、奶油蛋糕等。
針對老年性陰道炎的發病原因,治療應該從改善陰道環境,增加陰道黏膜的抵抗力和抑製細菌生長繁殖兩方麵入手。
1、改善陰道環境、增加陰道黏膜的抵抗力。女性護理液除了適合日常的清潔保養外,治病期間使用弱酸配方的女性護理液對有害細菌的生長繁殖會有抑製作用。外出如廁時要用女性衛生濕巾拭幹外陰,保持外陰幹燥,以抑製有害細菌的生長。
2、抑製細菌生長繁殖。可在陰道內放入抗生素粉劑或嬌妍凝膠消毒劑,隔日1次,應用5~7次。
3、全身用藥,可口服乙烯雌酚0.25mg~0.5mg,每日1次,共7天。服藥後有時會引起撤退性子宮出血。
4、局部用藥,改善陰道酸堿度,用1%乳酸或1∶5000的高錳酸鉀溶液衝洗陰道。每晚可放陰道坐藥,乙酚片0.25mg~0.5mg,放入陰道,每日1次,共7天。