正常PRL脈衝性釋放及其晝夜節律對乳腺發育、泌乳和卵巢功能起重要調節作用。PRL分泌受下丘腦PRL-RH和PRL-IH雙重調節，而在正常排卵月經周期中PRL始終處於CNS下丘腦多巴胺能神經介質和PRL-IH張力性抑製性調節下，一旦這種調節失衡即引起的HPPL。HPRL可為生理性和病理性因素所引起。
一、生理性高催乳素血症
1、夜間和睡眠（2～6Am）。
2、晚卵期和黃體期。
3、妊娠期：較非孕期升高≥10倍。
4、哺乳期：受按摩、乳頭吸吮引起急性、短期或持續性分泌增多。
5、產褥期：3～4周。
6、低血糖。
7、運動和應激刺激。
8、性交：在性高潮時明顯升高。
9、胎兒和新生兒（≥28孕周～產後2～3周）。
二、病理性高催乳素血症
1、下丘腦-垂體病變
（1）腫瘤：
非功能性——顱咽管瘤、肉瘤樣病（sarcoid）神經膠質細胞瘤。
功能性——PRL腺瘤46％；GH腺瘤22～31％。PRL-GH腺瘤5～7％；ACTH腺瘤&Nelson'ssyndrome4～15％。多功能腺瘤10％；未分化瘤19～27％。
（2）炎症：顱底腦膜炎、結核、梅毒、放線菌病。
（3）破壞：損傷、手術、動一靜脈畸形、肉芽腫病（Hand-Schüller-Christian'ssyndrome）。
（4）空泡蝶鞍綜合征。
（5）垂體柄病變、損傷或腫瘤壓迫。
（6）精神創傷和應激。
（7）帕金森病。
2、原發性和/或繼發性甲狀腺功能減退症。
（1）假性甲狀旁腺功能減退（Pseudo-parathyroidism）。
（2）橋本甲狀腺炎（Hashimoto'sthyroiditis）。
3、異位PRL分泌綜合征：未分化支氣管肺癌、腎上腺癌、胚胎癌。
4、腎上腺及腎病：阿狄森氏病、慢性腎功衰竭。
5、多囊卵巢綜合征。
6、肝硬化。
7、婦產科手術：人工流產、引產、死胎、子宮切除術、輸卵管結紮術、卵巢切除術。
8、局部刺激：乳頭炎、皸裂、胸壁外傷、帶狀皰疹、結核、手術。
三、醫源-藥物性因素
1、胰島素低血糖。
2、性激素（雌-孕激素避孕藥）。
3、合成TSH-RH。
4、麻醉藥：嗎啡、美沙酮、蛋氨酸腦啡肽。
5、多巴胺受體阻斷劑：Phenothiazones、Haloperidol、Metoclprimide、Domperidone、Pimozide、Sulpiride。
6、多巴胺重吸收阻斷劑：Nomifensine。
7、CNS多巴胺降解劑：Reserpine、amethyl-Dopa。
8、多巴胺轉化抑製劑：阿肽。
9、單胺氧化酶抑製劑。
10、二苯氮類衍生物：二苯惡唑氮類、氨甲酰氮、因忽頓、丙咪嗪（Imipramine）、阿密替林（Amitriptyline）、苯妥因（phenytoin）安定和氯硝基安定（Clonazepam）。
11、組胺和組胺H1、H2、受體拮抗劑：5羥色胺、Amphetamines、Hallucinogens、H1受體拮抗劑（氯苯甲嗪meclizine、吡苄明、Pyribenzamine）、H2受體拮抗劑（甲氰咪呱Cimitidine）。
12、特發性。
1、低雌激素反應：見於長期閉經者，如潮紅、心悸、自汗、陰道幹澀、性交痛、性欲減退等。
2、視力和視野變化：見於垂體腫瘤累及視神經交叉時，可出現視力減退，頭痛、暈眩、偏盲和失明，以及顱神經Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ功能損害。眼底水腫、滲出。
3、高雄激素反應：中度肥胖、脂溢、痤瘡多毛。
4、肢端肥大症：見於PRL-GH腺瘤時，GH升高。
5、粘液性水腫：見於合並甲低時。
6、糖尿病和糖耐量試驗異常。
1、月經失調
原發性閉經4％，繼發性閉經89％，月經稀少，過少7％，功血，黃體功能不健23～77％。
2、溢乳
典型HPRL表現為閉經-溢乳綜合征，在非腫瘤型中為20.84％，腫瘤型中70.58％，單純溢乳63～83.55％，溢乳為顯性或擠壓乳房時出現，為水樣，為漿液，或為乳汁，乳房多正常，或伴小葉增生或巨乳（macromastia）。
3、不孕
70.71％原發性抑或繼發性，係無排卵，黃體不健或黃素化不破裂卵泡綜合征（LUFS）所引起。
1、高泌乳素血症飲食中應避免乳製品可以多吃生菜、海帶、鮭魚（含骨）、沙丁魚等，減少咖啡因和酒精
2、多喝水或果汁，保持規律的性生活，因為規律的性生活不易使皮膚發熱，而且能間接刺激退化的卵巢，以緩和荷爾蒙係統，且防止雌激素銳減
3、高泌乳素血症要如何預防？增強體質，提高健康水平，平時加強體育鍛煉，常作保健體操或打太極拳等
4、避免精神刺激，穩定情緒，保持氣血通暢經期要注意保暖，尤以腰部以下為要，兩足不受寒，不涉冷水，並禁食生冷瓜果
一、蝶鞍斷層
正常婦女蝶鞍前後徑〈17mm，深度〈13mm，麵積〈130mm2，容積〈1100mm3，若出現如下景象應作CT：①風船狀擴大（ballooning）；②雙鞍底或重緣（doublefloors）；③鞍內高/低密度區或不均質；④平皿變形（saucer，likepattern）；⑤鞍上鈣化灶（hyperostosis）；⑥前後床突骨質疏鬆或鞍內空泡樣變；⑦骨質破壞（erosion）。
二、電子計算機斷層（CT）和核磁共振（MRI）
顱內病灶精確定位和放射測量。
三、造影檢查
包括：海棉竇造影（intercavernoussinusvenography），氣腦造影（pneumoencephalography）和腦血管造影（vasoencephalography）。
四、內分泌功能檢查
1、垂體功能：FSH，LH降低，LH/FSH比值升高，PRL升高≥25ng/ml，一般認為〈100ng/ml多為功能性，≥100mg/ml應注意排除PRL腺瘤，腫瘤越大PRL越高，如腫瘤直徑d≤5mm，PRL為171±38ng/ml；d=5～10mm206±29ng/ml；≥10mm485±158ng/ml，巨大腺瘤出血壞死時PRL可不升高，需指出：目前臨床所用PRL放射藥箱僅測定小分子PRL（MW25000），而不能測定大/大大分子（MW5～100000）PRL，故某些臨床症狀明顯而PRL正常者，不能排除所謂隱匿型高泌乳素血症（occulthyperprolactinemia），即大/大大分子高催乳素血症。
2、卵巢功能檢查：E2，P降低，T升高。
3、甲狀腺功能檢查：HPRL合並甲低時TSH升高，T3，T4，PBI降低。
4、腎上腺功能檢查：HPEL合並柯興氏症和男性化症候時，T，△4dione，DHT，DHEA，17KS升高，血漿皮質醇升高。
5、胰腺功能檢查：HPRL合並糖尿病，肢端肥大症時，應測定胰島素，血糖，胰高血糖素和糖耐量試驗。
五、泌乳素功能試驗
1、泌乳素興奮試驗：
（1）促甲狀腺素釋放激素試驗（TRHtest）：正常婦女1次靜注TRH100～400μg，15～30分鍾PRL較注藥前升高5～10倍，TSH升高2倍，垂體腫瘤時不升高。
（2）氯丙嗪試驗（Chlorpromazinetest）：氯丙嗪經受體機轉，阻抑去甲腎上腺素吸收和轉化多巴胺功能，促進PRL分泌，正常婦女肌注25～50mg後60～90分鍾血PRL較注藥前升高1～2倍，持續3小時，垂體腫瘤時不升高。
（3）滅吐靈試驗（Metoclopramidetest）：該藥物為多巴胺受體拮抗劑促進PRL合成和釋放，正常婦女靜注10mg後30～60分鍾，PRL較注藥前升高3倍以上，垂體腫瘤時不升高。
2、泌乳素抑製試驗：
（1）左旋多巴試驗（L-Dopatest）：該藥為多巴胺前體物，經脫羥酶作用生成DA而抑製PRL分泌，正常婦女口服500mg後2～3小時PRL明顯降低，垂體腫瘤時不降低。
（2）溴隱亭試驗（Bromocriptinetest）：該藥為多巴胺受體激動劑，強力抑製PRL合成和釋放，正常婦女口服2.5～5。0mm後2～4小時PRL降低≥50％，持續20～30小時，功能性HPRL和PRL腺瘤時下降明顯，而GH，ACTH下降幅度低於前兩者。
六、眼科檢查
包括視力，視野，眼壓，眼底檢查，以確定有無顱內腫瘤壓迫症象。
高泌乳素血症食療方：
山楂麥芽茶：生山楂50克，炒麥芽30克；或單味炒麥芽60克。諸味煎水代茶飲，1劑/日。功能回乳。主治各種溢乳症，包括高泌乳素血症、產後回乳、人流後回乳等。
一、中醫治療
認為本症病因病機較為複雜，但原則上可分為虛實兩類，虛者為肝腎虧損，精血不足，血海空虛，無血可下則閉經；氣血虛弱，腎氣不固則乳汁自溢。實為肝鬱氣滯，血淤痰阻，脈道不通，經血不得不下行；或肝經鬱熱，疏泄失常而迫乳汁外溢。由於稟賦不足，腎氣未盛，精氣未充，肝血虛少，衝任失於充養，無以化為經血；或房勞、久病，以致腎精虧耗，肝血亦虛，精血匱乏，源斷其流，衝任虧損，胞宮無血可下，而成閉經。
如《醫學正傳》雲：“月經全借腎水施化，腎水既乏，則經水日以幹涸”。或腎陽素虛，陽氣不達，陽虛生寒，虛寒滯血；或腎陽虛不能溫運脾固，攝納無權，可見乳汁隨化隨出而自溢。若脾胃素弱，或飲食勞倦，服藥不當，或憂思過度，損傷心脾，營血不足；或大病久病、墮胎小產等數脫於血，或哺乳過長過久而傷氣耗血，以致衝任大虛血海空乏，無血可下而成閉經。
如《蘭室密藏》雲：“婦人脾久需，或形贏氣血具衰，而致經水斷絕不行。”若七情內傷，肝氣鬱結不達，氣滯血淤，衝任淤阻，胞脈壅塞，經水阻塞不行，故致閉經；或鬱怒傷肝，肝火亢盛，疏泄太過，迫乳外溢。《胎產心法》雲：“肝經怒火上衝，乳脹而溢。”另有肥胖之人，多痰多濕，痰濕壅阻經隧；或脾陽失運，濕聚成痰，脂膏痰濕阻滯衝任，胞脈閉而經不行。
《女科切要》說：“肥白之人，閉經而不通者，必是濕痰與脂膜壅塞之故也。”綜上所述，本病的發生涉及肝、脾、腎虛損，以致精、氣、血虧乏，或因氣、血、痰阻滯不通而致。
二、對因和原發病治療
如祛除不良精神刺激，停用致HPRL藥物，積極治療原發性疾病如垂體腫瘤、甲狀腺功能低下、柯興症等。抗泌乳素-溴隱亭療法
溴隱亭是一種半合成麥角堿衍生物，為多巴胺受體激動劑、可經受體機轉，促進PRL-IH合成和分泌，抑製PRL合成和釋放，並直接作用於垂體腫瘤和PRL細胞遏製腫瘤生長和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。
溴隱亭療法適用於各種類型HPRL，也是垂體腺瘤（微/巨腺瘤）首選療法，尤以年輕不孕期盼生育者為然。劑量2。5～7。5mg/d，口服。其他抗泌乳素藥物包括：左旋多巴（LevoDopa）、八氫苯並喹啉（CV205-502）、維生素B6等。詳見內分泌治療章抗泌乳素節。
三、促排卵治療
適用於HPRL、無排卵性不孕、單純溴隱亭治療不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隱亭為主，配伍其他促排卵藥物的綜合療法：①溴隱亭-CC-hCG；②溴隱亭-hMG-hCG；③GnRH。脈衝療法-溴隱亭等。綜合療法可以節省抗泌乳素，縮短治療周期並提高排卵率和妊娠率。
四、手術療法
適合於巨腺瘤出現壓迫症狀者，以及腫瘤抗藥、溴隱亭治療無效和嫌染細胞瘤多種垂體激素分泌者。
現行的經蝶顯微手術（trans-sphenoidalmicrosurgery）、安全、方便、易行，療效類似於溴隱亭療法。手術前後配伍用溴隱亭可提高療效。手術缺點是：垂體腫瘤無明顯包膜、邊界不清者，手術不易徹底或損傷，致成腦脊液鼻腔瘺，繼發垂體功能減退。
五、放射治療
適用於HP係統非功能性腫瘤，以及藥物和手術治療無效者。照射方法包括：深部X線、60Co、α粒子和質子射線。同位素90釔、198金垂體植入等。