晚期產後出血的原因是多方麵的，出血多時常導致休克、貧血、甚至危及生命。 晚期產後出血多因氣虛、血瘀，或感染邪毒，或子宮複舊不良所致。
一、剖宮產術中處理不當致子宮切口裂開是引起晚期產後出血的重要原因之一。近年來，由於妊娠病理情況及社會因素的增加，對胎兒重視程度高及產婦懼痛等因素的影響，剖宮產率逐步上升，術後並發症亦增加，剖宮產時術者水平高低與晚期產後出血率有一定關係。
1、子宮切口選擇不當：切口應盡量選擇在子宮下段，避免過高或過低。切口過高，位於宮體與下段交界處，切緣上下組織厚薄不均，對合不齊或錯位，可引起子宮切口愈合不良；切口過低，接近宮頸，宮頸結締組織多，血供不良，亦可引起子宮切口愈合不良，且在出胎頭時易造成切口撕裂。
2、切開方式欠妥：切開時用手術刀或剪刀全程切開或剪開，致宮壁弓形血管斷裂，出血多，影響愈合。
3、娩胎頭時切口撕裂：出胎頭時動作粗暴或遇巨大兒，畸形兒，前置胎盤時，易發生切口撕裂。由於妊娠子宮受乙狀結腸推移，子宮右旋，故切口左角易被撕裂，累及子宮動脈，發生大出血，此時術者多緊張，在撕裂處反複縫紮止血，可致子宮角部傷口血運障礙，易壞死、裂開、出血。
4、縫合不當：針距過密，縫線過多過緊，可影響局部血液循環，使切口愈合不良。另外縫合時將子宮內膜外翻縫入肌層，亦是影響子宮切口愈合的原因之一。
二、感染分娩前有胎膜早破、產程延長、反複陰道檢查、人工破膜、水囊引產或用氣囊促宮頸成熟等經陰道操作者，產婦本身有妊娠期嚴重貧血、重度妊高征、糖尿病等病理情況時，加之分娩後陰道衛生不注意，懼痛不清洗會陰，均可發生陰道內及宮腔內感染，致子宮複舊不良或切口愈合不佳而發生晚期產後出血。
三、子宮複舊不全宮內感染和少量胎盤胎膜殘留可引起子宮複舊不全。
四、胎盤息肉分娩時若胎盤、胎膜殘留，殘存組織在宮內壞死、機化，表麵纖維蛋白沉積，形成息肉。
五、其他子宮內膜炎、子宮黏膜下肌瘤感染、絨毛膜癌，也可引起晚期產後出血。
六、軟產道損傷。胎兒過大或畸形、胎位不正、胎兒娩出過快、手術助產不當等均可造成會陰、陰道、子宮頸，其或子宮下段裂傷而導致產後出血。
七、產後子宮滋養細胞腫瘤或子宮粘膜下肌瘤。亦可導致子宮持續不斷的或大量的流血。
八、分娩時對胎盤及胎膜檢查不仔細，尤其當有副胎盤或帆狀胎盤時，少量胎盤胎膜殘留導致胎盤附著部位複舊不全，子宮不能正常縮複，子宮收縮差。隨著殘留局部血栓脫落，血竇開放而出現晚期產後出血。胎盤息肉部分或全部脫落，使附著部位血竇開放發生晚期產後出血。
晚期產後出血是產褥期內一種嚴重並發症，常因持續或間斷陰道流血和突然大量出血致患者嚴重貧血，甚至失血性休克及感染，如不能及時得到正確有效的處理可致產婦死亡。
晚期產後出血與分娩時情況有一定關係。因此，對分娩過程的了解，如難產產程過長、胎盤滯留、剖宮產時子宮切口兩側縫紮情況、有無感染因素等，對診斷有一定的參考價值。晚期產後出血的主要臨床症狀有陰道出血、產後便血、發熱及腹痛等。
1、陰道出血：多反複發作，亦可突然大量流血。胎盤組織殘留引起的出血，多發生於產後十天左右，流血常大量、突然，子宮胎盤附著部位複舊不全者，多於產後10～20天內突然出血，出血量一般較少，剖宮產術後的出血常發生幹術後4～6周，出血量較多。
2、發熱及腹痛：反複出血並發感染者，可出現發熱及下腹痛。晚期產後出血患者體征表現有出血多而急者，常可使患者呈貧血貌，血容量嚴重不足時可出現休克，如血壓下降，冷汗淋漓，脈搏細弱不清，甚至意識喪失；腹部觸診時，可見子宮增大而軟，有觸痛。
做好妊娠期保健，恰當處理好分娩過程，可明顯減少晚期產後出血的發生對有產後出血史，多次人工流產史，胎盤滯留及雙胎，羊水過多，產程延長者提高警惕，做好產前保健及產時，產後監護同時詳告產婦，取得配合，預防晚期產後出血的發生正確處理第2、3產程，出頭娩肩應緩慢，保護好會陰以免軟產道撕裂產後嚴密觀察宮縮及陰道出血量，按壓宮底促積血排出
嚴格剖宮產指征，加強對正常生理分娩方式的宣傳，減少社會因素的影響對於具有剖宮產指征者，子宮切口選在子宮下段，先切開一個小口，再用手撕至合適的長度，出胎頭應動作輕柔，選擇恰當縫線，針距不可太密，止血徹底，術後用抗生素預防感染
晚期產後出血是產褥期內一種嚴重並發症，需要做的主要檢查有婦科檢查、Ｂ超檢查、剖腹探查和血液檢查。
1、婦科檢查：陰道窺診可見其內積存多是血液夾有血塊，或混有胎盤及胎膜組織，子宮口鬆弛，呈開放狀態，或夾有胎盤組織；雙合診時可見子宮大而軟，或形態不清，可有輕度觸痛，感染時觸痛可較明顯；剖宮產術後者，有時可觸及子宮下段明顯變軟；滋養細胞腫瘤者，有時可於產道內發現轉移結節。
2、Ｂ超檢查：子宮腔內有殘留組織及積血，子宮複舊不佳，或子宮肌壁裂開。
3、剖腹探查：疑診子宮壁切口裂開者，應急行剖腹探查術，以明確診斷並搶救治療。
4、血液檢查：出血多時血色素及紅細胞總數下降，呈失血性貧血表現；合並感染時自細胞總數及中性粒細胞增高。由於失血量的不同，血Hb常有不同程度的降低，有感染因素存在時，WBC可超過15.0X109／L，中性粒細胞＞0．80～0．85。
晚期產後出血除了其他治療方法外，也可以加強營養和糾正貧血，通過下麵的飲食療法也能很好的緩解晚期產後出血的並發症狀。
1、參芪燉雞：黨參、黃芪各30g，山藥25g，紅棗20枚，母雞1隻。母雞去髒與上藥同放燉鍋內，加黃酒、水燉熟後，分數次食用，連服3～5劑。
2、阿膠五味子糊：阿膠、五味子各10g，大米粉30g，先將五味子水磨，加入阿膠、大米粉煮成糊狀，食用，每天1次，連服數天。
晚期產後出血的治療以使用宮縮劑及抗生素為主，要針對不同原因引起的產後出血而采取相應的措施。必要時可配合刮宮術或剖腹探查術，出現休克時，應積極搶救休克。
1、宮縮劑及抗生素的應用宮縮劑及抗生素的應用，為治療晚期產後出血的首選方法。可給予催產素10～20U。每日3次，肌肉注射，必要時可增加注射次數，出血量多時，可立即靜脈注射催產素10～20U，然後以10％葡萄糖液中加入催產素10～20U靜脈滴注，以促進子宮收縮，達到止血目的。由於大量失血，或流血時間過長，或宮內有殘留物，均易合並感染。因此，應常規給予抗生素，如青黴素、先鋒B、慶大黴素、紅黴素、環丙沙星、交沙黴素等均可選用，可根據具體情況，選擇口服、肌肉注射、靜脈等途徑給藥。以預防和控製感染的發生及擴散。
2、刮宮術：對於經宮縮劑及抗生素使用後，仍時有鮮血流出或突然大量出血，或疑有胎盤、胎膜組織殘留者，均需立即采用刮宮術，清除其殘留組織，促進子宮收縮，多能奏效。
3、剖腹探查術：對於剖宮產術後的晚期產後出血，疑有子宮切口裂開者，應采取剖腹探查術，必要時需行子宮切除。
4、糾正貧血及抗休克長期反複的失血，或大量出血，可使機體處於貧血狀態，急性失血可使血容量急驟下降而發生休克，對此均應予以糾正。休克時應以擴容及升血壓，改善微循環狀態為主，可給予血液及其代用品，如血代、血定安、生理鹽水、葡萄糖及低分子右旋糖酐等。液體量可視病情而定，對於慢性失血造成的貧血，可少量多次輸新鮮血，或補充鐵劑等。
晚期產後出血是產褥期內一種嚴重並發症。常因持續或間斷陰道流血和突然大量出血致患者嚴重貧血甚至失血性休克，如不能及時得到正確有效的處理可致產婦死亡。據1996～1997年全國孕產婦死亡資料統計，因晚期產後出血致孕產婦死亡人數占全部孕產婦死亡總數的3.4％。晚期產後出血的預後除與醫療條件密切有關外，血源和交通等因素亦為重要因素。