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女性生殖器官創傷簡介

相關問答

  女性生殖器官損傷性疾病是指維持女性生殖器官在盆腔內正常位置的盆底肌肉、筋膜及子宮韌帶,由於損傷、鬆弛導致支撐功能薄弱,引起子宮及其相鄰的膀胱、直腸發生向下移位。女性生殖器官創傷包括了會陰Ⅲ度裂傷、尿瘺、糞瘺、子宮脫垂、卵巢破裂、陰道脫垂類疾病。女性生殖器創傷在臨床上分為子宮脫垂、陰道前壁脫垂和陰道後壁脫垂。當女性生殖器官因損傷而與其相鄰的泌尿道或腸道相通時,則形成尿瘺或糞瘺。

【詳情】

01女性生殖器官創傷的發病原因有哪些

  女性生殖器官創傷多有滯產、第二產程延長、難產、助產術史,以及長期腹壓增加、體弱、營養不良、產後過早從事體力勞動等原因。在觀察產程中,正確估計胎兒大小、了解胎位和先露部位情況,以及防止急產,都是很重要的。對枕後位而有出口狹窄的產婦進行產鉗助娩時必須做大側切,必要時還可做雙側切開,注意保護會陰。會陰正中切開,在操作熟練人的手中,有其優越性的一麵;但是操作技術不熟練、會陰又保護不好時,可能使會陰正中切開處的傷口繼續向後撕裂,導致Ⅲ度裂傷,這一點是值得引起注意的。

02女性生殖器官創傷容易導致什麼並發症

  女性生殖器官創傷最常見的並發症是會陰部、骶尾部皮膚炎症及壓力性潰瘍(壓瘡、褥瘡)。由於糞便的刺激,使會陰部皮膚經常處於潮濕和代謝產物的侵蝕狀態,易發生皮膚紅腫、潰爛,皮膚破潰感染可深及肌層或破潰延伸至陰唇、腹股溝等;汙染尿道口,陰道口引起逆行感染,不僅加重了病人的痛苦,亦給臨床護理工作帶來困難。

03女性生殖器官創傷有哪些典型症狀

  女性生殖器官創傷包括陰道前壁脫垂、陰道後壁脫垂、子宮脫垂及糞瘺等疾病,其症狀表現為:

  一、陰道前壁脫垂

  1、症狀

  輕者無症狀。重者自述有塊物自陰道脫出,伴下墜感及腰酸。

  2、體征

  根據檢查時陰道前壁膨出或脫垂的程度,臨床上分為3度。Ⅰ度膨出膨出的膀胱隨同陰道前壁向下突出,仍位於陰道內。Ⅱ度膨出部分陰道前壁顯露於陰道口外。Ⅲ度膨出陰道前壁全部脫出至陰道口外。

  二、陰道後壁脫垂

  1、症狀

  輕者多無症狀,重者可有下墜感、腰酸及排便困難,有時需用手指推壓膨出的陰道後壁,方能排便。

  2、體征

  檢查可見陰道後壁粘膜呈球狀物膨出,陰道鬆弛。屏氣時腫物增大。肛診時指端向前可進入凸向陰道的盲袋內。患者多伴有陳舊性會陰撕裂傷。臨床分度:與陰道前壁脫垂相似。

 三、子宮脫垂

  1、症狀

  輕度患者一般無不適,中度以上患者常有不同程度的腰骶部疼痛或下墜感;站立過久、勞累後或腹壓增加時症狀明顯,臥床休息後減輕。重度子宮脫垂者,常伴有排尿排便困難、便秘、遺尿,或存在殘餘尿及張力性尿失禁,易並發膀胱炎。

  2、體征

  不能還納的子宮脫垂常伴有直腸、膀胱脫垂,陰道粘膜多增厚,宮頸肥大並延長。根據檢查時患者平臥用力下屏氣時子宮下降的程度,我國將子宮脫垂分為3度。I度輕型,宮頸外口距處女膜緣〈4cm,但未達處女膜緣;I度重型,宮頸外口已達處女膜緣,但未超出該緣,在陰道口可見到宮頸。Ⅱ度輕型,宮頸已脫出陰道口,但宮體仍在陰道內;Ⅱ度重型:宮頸及部分宮體已脫出於陰道口。Ⅲ度,宮頸及宮體全部脫出至陰道口外。

  四、糞瘺

  糞瘺主要表現為陰道漏糞和排氣,瘺孔大者,成形糞便可經陰道排出,稀便時持續外流,無法控製。

04女性生殖器官創傷應該如何預防

  預防女性生殖器官創傷應避免激烈運動、減少外傷的致病因素,加強孕婦保健,開展新法接生,正確處理分娩,生殖器官的損傷是可以避免的,生殖器官瘺管的發生必然會大大降低預防難產是最主要的措施之一,所以做好孕期檢查是有必要的,如腹部超聲監測、血HCG等,必要時考慮剖宮產

05女性生殖器官創傷需要做哪些化驗檢查

  女性生殖器官創傷的婦科常規檢查主要有兩方麵:

  1、分娩時撕裂

  會陰Ⅲ度裂傷發生在第二產程,在胎頭著冠時,助產者可能察覺到會陰部有撕裂感。分娩後即時發現Ⅲ度裂傷而縫合,傷口愈合一般良好。

  2、陳舊性裂傷

  在檢查時一指伸入肛門,囑患者用憋住大便的方式用力向內縮,這時肛指不感到有括約肌的收縮感,並由於撕裂肌肉斷端回縮,在肛門側方可見到小凹陷,在撕裂處可找到環形的肌肉斷端。

06女性生殖器官創傷病人的飲食宜忌

  女性生殖器官創傷患者宜多吃促進傷口愈合的食物,如鴿子湯和烏魚湯等。

 1、鋅:缺鋅會使纖維細胞功能下降。鋅主要存在於木耳、海帶、豬皮、豬蹄等食物中。

  2、脂肪:脂類的缺乏會導致傷口愈合缺損。魚油中含有豐富的脂肪酸,具有抗炎作用,對傷口愈合有一定益處。

  3、葡萄糖:糖是人體主要的供能者,供給充足的能量是傷口愈合不可缺少的。在傷口愈合期可多吃含糖豐富的水果,既增加糖分,又能攝取足量的維生素。

  4、蛋白質:飲食中增加蛋白質能促進傷口愈合,減少感染機會。含蛋白質豐富的食物有各種瘦肉、牛奶、蛋類等。

  5、維生素A:能夠促進傷口愈合。它主要存在於魚油、胡蘿卜、西紅柿等食物中。

  6、維生素C:可以促使傷口愈合。存在於各種蔬菜、水果中,大棗、辣椒是維生素C的寶庫。

  不利於傷口愈合食物比如腐乳、蔥、辣椒、韭菜等因為它們容易引發感染。此外,吸煙、心情不好、信心不足都會影響傷口的愈合。

07西醫治療女性生殖器官創傷的常規方法

  女性生殖器官創傷患者的治療中,對症治療、病因治療應該是最關鍵的。

  1、病變範圍不大,病情不重,可采用局部壓迫、止血、消炎、休息等保守治療,等待自然康複。

  2、病變範圍大,創傷重或疑有合並其它髒器損傷,應立即手術探查、止血和修補等。

  3、注意休息,增加營養,加強鍛煉和應用抗生素,預防繼發感染。

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