鞘膜積液有原發性和繼發性兩種。原發性病因不清，病程緩慢，可能與創傷和炎症有關。繼發者則有原發疾病，如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、創傷、疝修補、陰囊手術後或繼發於高熱、心衰、腹腔積液等全身症狀時，表現為急性鞘膜積液。慢性鞘膜積液見於睾丸附睾炎症、梅毒、結核及腫瘤等。在熱帶和我國的南方，通常因絲蟲病或血吸蟲病引起的鞘膜積液。嬰兒型鞘膜積液與其淋巴係統發育較遲有關，當鞘膜的淋巴係統發育完善落後，積液可自行吸收。
不嚴重的鞘膜積液可不影響生育能力，但嚴重時的鞘膜積液可使陰莖隱入陰囊皮膚之中，影響正常性生活。此外，由於液體長期壓迫睾丸會造成局部血液循環不良，導致睾丸功能障礙，影響生育能力。繼發性的睾丸鞘膜積液對生育力的影響，則取決於原發疾病的情況。睾丸鞘膜積液如果不及早治療的話，問題是非常嚴重的，有關專家提醒，許多男性不孕症狀也與睾丸鞘膜積液有關。在患病之後，切不可拖延病情，以免貽誤最佳治療時間，釀成更嚴重的後果。
鞘膜積液的臨床表現以一側多見，陰囊內有囊性腫塊，呈慢性無痛性逐漸增大。少量積液可無症狀；當積液量逐漸增多，患側陰囊可有下墜感、牽拉感或脹痛。若積液巨大，陰莖縮入包皮內，影響排尿、性生活和行走。鞘膜積液查體時，類型不同，表現各異：
1、睾丸鞘膜積液
睾丸鞘膜腔內有較多積液，呈卵圓形或球形，表麵光滑，有囊性感，無壓痛，睾丸與附睾觸摸不清，透光試驗陽性。
2、精索鞘膜積液
囊性積液位於陰囊內睾丸上方或腹股溝內，呈橢圓形或梭形，表麵光滑，隨精索移動，透光試驗陽性，下方可觸及睾丸與附睾。
3、混合型鞘膜積液
睾丸與精索鞘膜積液同時存在，互不交通，可並發腹股溝疝或睾丸未降等。
4、睾丸精索鞘膜積液
鞘狀突在內環處閉合，精索處未閉合，與睾丸鞘膜腔相通，外觀多呈梨形，位於陰囊內，睾丸與附睾觸摸不清，外環口因受壓擴大，但與腹腔不相通。
5、交通性鞘膜積液
積液量與體位有關，平臥位積液量減少或消失，站立位時增多，可觸及睾丸和附睾，透光試驗陽性。若鞘狀突與腹腔的通道較大，場管或大網膜可進入鞘膜突出現腹股溝斜疝。
鞘膜積液，在熱帶地區發病率高，與血絲蟲感染有關係，故平時防蚊措施是重要的在農村中，由於各種原因，鞘膜積液的治療重視不夠，故往往因嚴重的鞘膜積液而損害雙側睾丸功能故應呼籲早期求醫治療嬰幼兒的鞘膜積液是先天性的，隨著年齡生長發育，淋巴係統功能健全，多可自行吸收，不需急於治療，可動態觀察、定期複診
鞘膜積液，診斷較易，不需特殊檢查。但如需要排除睾丸腫瘤，結核者則需做相應的前列腺、精囊腺、陰囊和陰莖的B超檢查。但如果陰囊腫塊為實質性，則不宜行穿刺檢查。B超檢查可見腫塊為液性暗區。鞘膜腔內可穿刺抽出積液。正常情況下為蛋黃色的清亮液體；如合並感染則可為混濁的血性或膿性液體；絲蟲病患者則可為乳糜樣的液體。
鞘膜積液是引起男性不育的原因之一，因此男性朋友一定要引起重視，多了解鞘膜積液的知識。一旦發覺其症狀不僅要及時的治療，還要留意飲食才行。關於鞘膜積液飲食方麵應該多進食高蛋白質，高維生素，易消化、纖維素豐富的飲食，提高機體反抗力，防範便秘。維持愉快的心情，養成良好的生活習慣。飲食與疾病的治療效果也有關。盡可能以半流食為主，吃輕易消化的食物，減輕胃腸的負擔。但營養一定要全麵，高蛋白、高維生素、低脂低鹽飲食、辛辣刺激、肥甘厚膩、燒烤、醃製等食物盡量不吃。
自尊對於男人來說非常重要，一個男人如果患上了不育，不僅僅傷害的是他們的自尊，也更讓他們失去了對生活的信仰。不育也分很多種，鞘膜積液就是比較常見的一種。出現鞘膜積液男性朋友們要積極的接受治療，但是要如何治療好呢？
1、對症治療
積液少而長期不增長，且無明顯症狀者，嬰幼兒和外傷鞘膜積液均有可能自行消退。急性炎性和其他全身性疾病所致繼發性鞘膜積液主要治療原發病，為促進積液消退。
2、注射治療
在抽液後向鞘膜腔內注射具有刺激性藥物如矽寧、魚肝油酸鈉等，使發生炎性粘連。以消滅鞘膜腔。此法反應較大，粘連不完全，形成多房性鞘膜積液。給手術治療帶來更多的困難。目前使用較少。
3、手術治療
先天性鞘膜積液以手術治療為主，主要目的是在內環處將疝頸做高位結紮，阻斷腹水下流。
4、單純穿刺抽液
單純穿刺抽液僅是姑息療法，不可能治愈本病，但對某些張力太大而疼痛者可暫時減輕症狀，對於年老體弱不能承受手術治療者也可選用。
5、抽液注藥療法
此療法目前意見不一，有注入四環素者，也有注射激素類藥物者。研究發現應用四環素等鞘膜內注射對睾丸有嚴重損傷。