包皮就是包在陰莖頭外麵的一層皮膚。翻轉包皮,可見龜頭後麵呈環狀縮小部位叫做冠狀溝。在冠狀溝附近的皮膚裏有許多皮脂腺,分泌一種具有臭味的分泌物,呈黃白色泥狀,稱為“包皮垢”。
在出生的第一年,男嬰的包皮通常難以從龜頭的上方退回。大多數的男孩在2歲時,包皮就可以退回,然而也有一些男孩得等到4歲,包皮才會退回到龜頭之後。在4歲之後,如果包皮尚難以退回到龜頭之後,就屬異常狀態了。
包皮過緊可能隻是因為出生時連接包皮和龜頭的組織束仍然殘存所致。它也可能是因為包皮開口過小造成的包莖所引起。包莖可能是先天性的,然而有時也可能是因為複發性的龜頭炎,或試圖強力拉回包皮所造成的結疤所致。有包莖現象的男孩較容易發生泌尿係統感染。
包皮龜頭炎嚴重時很容易產生包皮粘連。包皮粘連一般指的是包皮和龜頭粘在一起,很難翻動。包皮粘連大多是包皮皮膚的內板與冠狀溝和龜頭粘連的,粘連常常會引發包皮龜頭炎反複發作,因為炎症造成大量液體滲出,吸收後便引起粘連。雖然大多數粘連並不會影響性生活,也不會發生病變,不過如果粘連引起了陰莖勃起疼痛,就會影響到性生活。所以包皮粘連還是盡快進行手術治療為好,以免以後治療更為困難。
包皮粘連對身體極為有害,易在包皮下積聚包皮垢。一般呈白色,有腥臭味。包莖、包皮過長易使包皮垢在皮下堆積。包皮垢堆積易致細菌感染,引起陰莖頭包皮炎。炎症性粘連可影響包皮鬆動,形成繼發性包莖,甚至導致尿道外口狹窄。專家指出,包皮包莖危害頗多,除了易導致包皮粘連和包皮嵌頓外,還易導致男性性功能障礙、前列腺炎和泌尿感染等多種疾病,危害自己的同時,還會危害性伴侶的健康,因此,包皮過長和包莖一定要及時手術。
包莖粘連有部分和完全粘連兩種,有些包莖粘連較緊,需手術分離;有些包莖粘連較鬆或部分粘連,在無炎症情況下,包皮可上翻,如使粘連逐步與龜頭分離,包皮多能翻至冠狀溝部。對伴有包皮口狹窄的包莖,手法上翻包皮、擴張包皮無效時應手術,分離粘連並切除包皮。
若發現兒童有包莖及包皮粘連症狀的家長可采用非手術的手法治療,利用適當的藥物對患兒的包皮進行擴張、反轉等,反複進行可解除包經濟包皮粘連帶來的困擾。這種療法不出血、無感染、不需拆線,所以患兒和家屬均易於接受。專家指出,包皮粘連如果嚴重就以使用包皮環切手術進行治療,因包皮皮膚的內板與冠狀溝和龜頭粘連。所以小兒包皮粘連根據粘連的程度給予不同的治療措施。
避免小兒包皮粘連,家長們應注意:
一、注意觀察孩子的小陰莖發育情況,如果自己不能判斷正常與否,避免小兒包皮粘連則要盡早到醫院檢查
二、當家長發現孩子存在包皮過長的情況,避免小兒包皮粘連就應在每次洗澡或睡前清洗外陰時,用清水衝洗包皮內的汙垢,使包皮內保持清潔,防止包皮內積存汙垢,滋生細菌
三、對於包莖的小兒,避免小兒包皮粘連就要刻意地用手外翻包皮,盡可能地使龜頭露出來,這樣可以起到擴張包皮外口的作用,長期堅持直到使緊縮的包皮外口鬆解,龜頭能順利地暴露出來為止
小兒包莖、包皮過長係先天存在的。當小兒出生後開始正常代謝及分泌排泄,而包莖或包皮過長對排尿有一定影響,特別是存在包莖時,小兒排尿之際包皮會像氣球般地鼓起,排尿後包皮腔內往往有少許遺留尿液,加上積存的類脂質及上皮脫屑,將逐漸形成塊狀包皮垢,這是細菌繁殖的很好的培養基。長期存在的慢性刺激會使包皮發炎並形成包皮龜頭炎,反複發作可致包皮腔粘連。由於包皮垢的存在,尿常為旋窩狀,緩慢細如發絲排出,隨年齡增長往往造成排尿不暢。
包莖過長是包皮長,由於包皮口狹窄或包皮與陰莖頭炎症後粘連而不能上翻露出陰莖頭者。飲食保健:1.未施行包皮環竊術時,飲食上並無特殊保健要求。2.施行包皮環切術後1周內,應注意多是有營養的食物,例如肉、魚、蛋等,有幫助切口生長。
1、包皮粘連嚴重時可采用包皮環切術治療,多因包皮皮膚的內板與冠狀溝和龜頭粘連。這是包皮龜頭炎反複發作的結果,包皮粘連炎症造成大量炎性滲出,吸收後便引起粘連。手術時需仔細分離清楚,否則可出現龜頭部外形的變異,有些患者在分離術後龜頭皮膚的色素會深淺不一,出現花斑。
2、若無粘連可用手法治療,消毒後用2%的地卡因麻醉,將包皮口擴張至能上翻包皮為上。分離後數日內可有包皮水腫,用溫鹽水泡洗即可消失。包皮粘連如果還沒有明顯的解除,再粘連可再采用同法略作處理。這種非手術治療包皮粘連不出血、無感染、不需拆線,所以患兒和家屬均易於接受。
3、包莖及包皮粘連的處理可在小兒的各個年齡時期進行,如新生兒及嬰兒期(0-1歲),幼兒期(1-3歲),學齡前期(3-7歲),學齡期(7-15 歲)。