感染細菌的種類有
葡萄球菌、大腸杆菌、鏈球菌、厭氧菌，此外還有淋菌。此外還有支原體等病原體感染。按照感染的致病菌可以分為結核性和非結核性兩種。
1、結核性
子宮內膜炎是由於結核杆菌感染引起的，多繼發於輸卵管結核。
2、非結核性
子宮內膜炎較為多見，由一般病原菌感染引起，常見於月經期、流產及分娩後：如分娩時胎盤和胎膜殘留、月經期性交、長期子宮出血、不完全性流產感染、消毒不嚴的婦科檢查、子宮腔內操作如人工流產及各種陰道式手術的上行感染、子宮頸炎、陰道炎的上行感染、子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤壞死引起的感染。
急性子宮內膜炎可進一步發展感染嚴重則發生化膿、廣泛壞死，並可累及其下的肌層而成急性子宮肌炎，輸卵管炎及盆腔炎，使病情加重。慢性者表現也基本相同，也可有月經過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。急性子宮內膜炎可能引起彌漫性腹膜炎，敗血症以致感染性休克等嚴重後果。
根據病史，臨床表現，體征易於診斷，窺器檢查時，應盡量采取宮腔排液送細菌培養及藥敏，同時塗片檢菌，供作用藥的參考，應避免反複陰道檢查，防止感染擴散。
起病較急，有惡寒甚至寒戰，發燒（38～40℃），脈搏加快，全身無力，出汗，下腹疼痛甚劇，下墜，腰酸，大量血性，膿性或水樣白帶，並有臭味，產後感染則惡露呈泥土色。
體征
病人下腹部壓痛，窺器檢查可見子宮口有大量膿性或汙穢血性臭味分泌物外溢，雙合診時子宮頸舉痛，宮體因充血水腫而脹大，柔軟，壓痛明顯，化驗則白細胞總數及中性白細胞增多。
一、此症可以引起不孕的原因有
1、精子進入宮腔後，細菌毒素、白細胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活動力降低，使精子進入輸卵管的數量減少，從而影響生育
2、受精受精卵不易在有炎性的子宮內膜著床，或者因抗子宮內膜體導致著床障礙，造成不孕
3、受精卵著床不穩固，極其容易流產，導致不孕
慢性子宮內膜炎的自檢
二、此病的主要症狀是
1、陰道出血或月經不規則
2、約半數患者有下腹痛或墜脹感
3、白帶增多
4、少數患者可能有發熱
三、主要體征是
1、子宮有觸痛，可能增大
2、宮旁組織可能有增厚及觸痛
約有20％的慢性子宮內膜炎患者可以完全無症狀，而是由醫生做婦科檢查時發現
四、主要病因
1、子宮內膜雖有周期性剝脫，但其基底層並不隨之剝脫，一旦基底層有慢性炎症即可長期感染內膜的功能層，導致慢性子宮內膜炎
2、長期存在的輸卵管卵巢炎或嚴重的宮頸炎可以導致慢性子宮內膜炎
3、避孕環可引起慢性子宮內膜炎
4、分娩或流產後有少量胎盤殘留或胎盤附著麵的愈合不好，常是導致慢性子宮內膜炎的原因
5、子宮粘膜下肌瘤，粘膜息肉也可導致慢性子宮內膜炎
6、無明顯誘因的慢性子宮內膜炎也可以存在，病原蓖多來自陰道和宮頸
體征
病人下腹部壓痛。窺器檢查可見子宮口有大量膿性或汙穢血性臭味分泌物外溢。雙合診時子宮頸舉痛。宮體因充血水腫而脹大，柔軟，壓痛明顯。化驗則白細胞總數及中性白細胞增多。
根據病史，臨床表現，體征易於診斷。窺器檢查時，應盡量采取宮腔排液送細菌培養及藥敏，同時塗片檢菌，供作用藥的參考。應避免反複陰道檢查，防止感染擴散。
一、急性子宮內膜炎患者吃什麼好
1、加強營養，多食蛋白質和維生素含量高的膳食，可吃雞肉、瘦肉、蝦、牛奶、豆腐、豆類等；少食脂肪和糖；口味要淡些，少食鹽。白帶增多者，可多吃韭菜、扁豆、小米、豆腐、蓮子、核桃、白果等食物。
2、飲食以流質或半流質易消化並含有高熱量、高蛋白、多種維生素的食物為宜，不能進食者，應靜脈補充營養及水分，並注意糾正電解質紊亂及酸中毒。
二、急性子宮內膜炎患者吃什麼不好
忌辛竦、煙、酒等刺激性食品及調味品。因為這類食品均能刺激性器官充血，增加陰道血流量。
一、急性子宮內膜炎的預防
由於急性子宮內膜炎多發生於流產後或分娩後，與細菌逆行感染子宮創麵有關，因此產前積極治療生殖道炎症，流產後及產後注意個人衛生，對預防急性子宮內膜炎的發生會起到一定作用。
1、流產前、產前進行全麵的婦科檢查，及時發現生殖道急、慢性炎症並予以治療，防止流產後或產後細菌上行感染。
2、選擇正規醫院進行流產手術或分娩。手術時或接生時消毒不嚴格是引起急性子宮內膜炎的重要原因，應予以重視。
3、產後或流產手術後注意個人衛生，不使用不潔衛生紙巾，衛生巾及時更換，並且禁止房事。
4、作為孕婦，產前應該定期到指定醫院進行產前檢查，接受孕期衛生指導，積極治療營養不良、貧血等慢性疾患，增強體質。妊娠晚期禁止性生活。產後注意飲食調養，進食易消化、富含蛋白質及維生素的營養食品，保持良好的身體狀況。在惡露未排淨時多取半臥位，以便於惡露的排出。
5、一般婦女平時也應該注意個人衛生，陰道有出血時絕對禁止房事。
同時臥床休息，宜取半臥位，以使炎性滲出物局限在盆腔最下部，並有利於惡露的排出；保持外陰清潔，每日清洗外陰並更換內褲，防止重複感染；在飲食調養方麵要多飲水，進食含蛋白質、維生素豐富的飲食；患病期間禁行房事；如果患者為產婦，不要因為產後或發熱而緊閉門戶，應該保持居室溫暖通風，空氣清新，同時不要衣著過厚，以防汗出過多，著裝被褥應該溫涼適宜。治療期間患者應自己學會觀察陰道分泌物或惡露量、色、質、氣味的變化，以及腹痛的變化，判斷治療是否有效。
二、慢性子宮內膜炎的預防
慢性子宮內膜炎雖然發病率較低，可一旦患病則會給生活、工作帶來諸多影響，也給患者本人造成許多痛苦，所以我們應積極預防其發生。首先應注意經期衛生，嚴禁經期性生活，以防致病菌乘機侵入。分娩及宮腔手術應到消毒嚴格的正規醫院去做，防止手術操作時的直接汙染。對有感染可能性的婦女應進行預防性的抗炎治療。
患有急性子宮內膜炎的患者應及時、徹底治療，以免遷延不愈轉為慢性。平時應保持心情舒暢，注意營養，勞逸結合，增強自身的抵抗能力，提高身體素質。