尿道狹窄的原因有哪些?尿道狹窄是泌尿係統常見病,多見於男性。關於尿路狹窄的原因,可以從它的三個類型去看。尿路狹窄的病因上可分三類:先天性尿道狹窄、外傷性尿道狹窄和炎症性尿道狹窄。尿道狹窄的原因有哪些?下麵給大家介紹介紹。
常見於尿道外口有狹窄,常伴有包皮過長或包莖。尿道上裂或下裂的尿道外口也常較正常為狹窄。尿路狹窄的病因上可分三類,下麵給大家介紹。
一、先天性尿道狹窄:
如尿道外口狹窄,尿道瓣膜等。
二、外傷性尿道狹窄:
最為常見,由於尿道損傷嚴重,初期處理不當或不及時所致。病理上狹窄的程度、深度及長度相差很大,通常隻一處狹窄,淋病性狹窄可能為多處狹窄,狹窄可能繼發感染,形成尿道憩室,尿道周圍炎,前列腺或附睾睾丸炎。
三、炎症性尿道狹窄:
如淋病性尿道狹窄,此外留置導尿管也可引起尿道狹窄。
飛華健康網專家介紹:
尿道狹窄臨床上常見有先天性尿道狹窄如先天性尿道外口狹窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狹窄等,炎症性尿道狹窄,常因尿道管腔感染,損傷所致,外傷性尿道狹窄多因損傷初期處理不當所致。
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尿道狹窄常可並發反複發作的膀胱、尿道周圍感染、上尿路感染及生殖係感染。並發急性睾丸附睾炎時,陰囊紅腫、疼痛;並發急性前列腺炎時有會陰痛,並伴有全身症狀如寒戰、高熱、白細胞升高。尿道周圍蜂窩組織炎表現為會陰部紅腫、壓痛,形成膿腫後可自行穿破形成尿瘺,尿瘺位於外括約肌遠端者僅排尿時瘺口有尿液溢出,位於近端者尿液持續溢出。長期排尿困難可並發腹股溝疝,肛門直腸脫垂等,也可引起上尿路積水,最終出現慢性腎功能衰竭。
尿道狹窄的症狀可因其程度、範圍和發展過程而有不同,主要的症狀是排尿困難。
初起排尿費力,排尿時間延長,尿液分叉。後逐漸尿線變細,射程變短甚至呈滴瀝狀。當逼尿肌收縮而不能克服尿道阻力時,殘餘尿增多甚至充溢性尿失禁或尿瀦留。
尿道狹窄時常伴慢性尿道炎。此時尿道外口常有少量膿性分泌物,多在早晨發現,尿道口被1、2滴分泌物所封閉,稱為“晨滴”。狹窄近端之尿道擴張,易因尿液滯留並發感染而致反複尿路感染、尿道周圍膿腫、尿道瘺、前列腺炎和附睾發。
繼而因梗阻而引起腎盂輸尿管積水以及反複發作的尿路感染最後導致腎功能減退甚至出現尿毒症。
尿道狹窄通常見於先天性的異常、感染以及醫源性損傷造成的尿道口狹窄故預防主要是針對上述原發病因進行先天性因素無法預防,但做到早期發現、早期診斷治療對本病的間接預防具有重要意義孕期應做到定期檢查,若孩子有發育異常傾向,應及時做染色體篩查,明確後應及時行人工流產,以避免疾病患兒出生
尿道狹窄是泌尿係統常見病,多見於男性,尿道狹窄臨床上常表現有先天性尿道狹窄如先天性尿道外口狹窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狹窄等。尿道狹窄確診後需要積極治療,一般手術治療,那麼,尿道狹窄患者需要做哪些檢查呢?下麵介紹尿道狹窄的檢查有哪些。
1、尿道觸診及外陰陰囊檢查
沿尿道可觸及狹窄部位,應注意其長度,有無壓痛;尿道口有無分泌物及其性狀,會陰皮膚有無炎症;陰囊的舒展性,有無瘺道及其方向。
2、肛門直腸檢查
應常規進行,注意前列腺及後尿道情況,如有恥骨上膀胱造瘺,可借尿道探子經造瘺口插人膀胱頸至後尿道內,以協助確定尿道狹窄近側端位置。
3、尿道探子檢查
可確定狹窄部位、程度和長度。檢查時尿道探子一般於狹窄部位受阻,尿道探子由大到小,可測出狹窄的相對寬度。如有恥骨上膀胱造瘺者,可經造瘺口行尿道探子會師檢查,測出狹窄粗略長度。
4、尿道造影檢查
能清晰確切地顯示狹窄部位、程度、長度及各種並發症,可分為逆行尿道造影和排尿性尿道造影。
5、B超檢查
能清晰辨明尿道管腔、海綿體組織及尿道周圍的層次,故能診斷出尿道狹窄的長度、程度以及尿道狹窄周圍瘢痕組織的厚度,既無碘劑對尿道的刺激,又無放射對人體的損害。
6、其他檢查
如內窺鏡檢查等。如疑有上尿路病變者可行靜脈尿路造影檢查。
飛華健康網專家提醒:尿道狹窄男性多見,一般較嚴重,需要手術治療。
尿道狹窄患者宜飲食清淡、易消化,宜吃富含水分、營養及維生素的食物,宜多食新鮮蔬菜、水果,如青菜、西瓜、梨、鮮藕、枇杷等,宜多飲水、喝湯,可以利尿,宜多餐具有清熱解毒、利尿通淋作用的食物:菊花腦湯、薺菜湯、馬蘭頭、冬瓜湯、玉米須、白果、山楂、芹菜、萵苣、綠豆、赤小豆等。
尿道狹窄是泌尿係統常見病,多見於男性,臨床上常見有先天性尿道狹窄如先天性尿道外口狹窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狹窄等,炎症性尿道狹窄,常因尿道管腔感染,損傷所致,外傷性尿道狹窄多因損傷初期處理不當所致。
非手術治療失敗的尿道狹窄患者可選用合適的手術治療。手術治療方法很多,如何選擇尚依賴於醫生的經驗,患者狹窄的情況和所具有的醫療條件。下麵介紹尿道狹窄的五種手術治療方法。
1、尿道外口切開術:
該法適用於尿道外口狹窄病例。多見於包皮龜頭炎、部分陰莖截除術後或尿道下裂修補術後的患者,可於尿道外口的腹側縱行切開,以形成一輕度的尿道下裂,切開的兩側尿道粘膜與陰莖頭部的皮膚縫合以止血。
2、尿道內切開術:
該類尿道狹窄手術適用於尿道狹窄長度甚短,甚至是一膜狀狹窄,可在尿道鏡直視下用特製冷刀切開狹窄環。
3、尿道狹窄段切除重吻合術:
無法作內切開的病例,應選擇合適的切口,在良好的暴露下,切除狹窄手術切開治療段尿道及其周圍疤痕組織,嚴格止血,在無張力的情況下用可吸收縫線作尿道兩斷端的外翻縫合術,這是尿道狹窄手術治療中比較困難的一種。
4、尿道成形術:
缺損的尿道可用自身膀胱粘膜、帶蒂膀胱瓣。帶蒂皮瓣/或中厚層皮片成形修複。
5、尿流改道術:
一般尿道狹窄手術均需同時作膀胱造口術以引流尿液,使手術獲得成功。手術失敗病人可維持膀胱造口,以待再次手術或作為永久性的處理。
飛華健康網專家溫馨提示:患了尿道狹窄一定要選擇正規醫院進行治療。同時患者要與醫師密切配合,嚴格遵守醫囑,這樣才能取得良好的治療效果。祝廣大患者早日康複。