前列腺鈣化(纖維化)、結石上會滋生細菌,所以又是前列腺炎反複發作的一個原因,不能忽視。前列腺囊腫多發生於成年人,糖尿病患者更易發生,臨床表現排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常會引起急性尿瀦留。有時從尿道流出濃性分泌物,指肛檢查可觸及前列腺有波動感,但常在後期方出現。偶有膿腫破入尿道、直腸、會陰或膀胱周圍間隙,引起結締組織炎。但有的病人可能無發熱,主要表現下尿路梗阻,不少病人並有附睾、睾丸炎。囊腫外科主要通過引流,如會陰切開引流或經尿道前列腺切剖引流。
患有前列腺鈣化灶如果不及時進行治療會誘發精囊炎、睾丸炎、附睾炎等,還會出現陽痿早泄等性功能異常現象,不僅會影響性生活的質量還會影響到患者的生育功能。
1、早期由於前列腺增生刺激以至壓迫了後尿道和膀胱頸,引起尿頻、尿急等
2、小便失禁,特別是在睡眠中遺尿。
3、尿急,但不能迅速排出,排尿不如以前通暢、時間長、有尿不盡感,尿排困難等表現。
4、粘膜麵血管擴張甚至破裂,發生出血,表現為血尿。
5、急性尿瀦留,即因引酒、受涼、勞累、房事、憋尿等使前列腺及膀胱頸部突然充血、水腫造成急性梗阻而不能自行排尿。
6、長期膀胱頸部梗阻易造成急性尿路感染,使上述症狀加重。
7、腎積水、腎功能不全、臨床上出現氮質血症,食欲減退、惡心、嘔吐、貧血等。
8、其他方麵,少數病人可發生膀胱結石,出現排尿中斷現象。也有少數人出現性欲亢進,有時則出現陰莖頻繁勃起,但無性的欲望。夜尿頻影響休息和精神過度緊張可引起血壓升高等症狀。
辛辣食品不是前列腺炎的直接病因,但是酒類、辣椒等辛辣食品對前列腺和尿道具有刺激作用,食用後可出現短暫的或伴隨排尿過程的尿道不適或灼熱症狀,並且能夠引起前列腺的血管擴張、水腫或導致前列腺的抵抗力降低食用這些食品後常可引起前列腺不適的臨床症狀,或有利於前列腺寄居菌群大量生長繁殖而誘發急性前列腺炎,或使慢性前列腺炎的症狀加重因此,避免酗酒和食用大量辛辣食物是預防前列腺炎發生的重要手段 我們觀察,造成前列腺充血的主要食品是酒類和辣椒,但也並不是所有食用者都發生前列腺炎
節製性事會使前列腺長期處於充血狀態,以致引起前列腺增大因此尤其要在性欲比較旺盛的青年時期注意節製性生活,避免前列腺反複充血,給予前列腺充分恢複和修整的時間當然過分禁欲會引起脹滿不適感,同樣的對前列腺不利
不憋尿一旦膀胱充盈有尿急,就應小便,憋尿對膀胱和前列腺不利
多飲水每天要喝2~2.5升水,這樣就會多排尿,濃度高的尿液會對前列腺產生一些刺激,長期不良刺激對前列腺有害多飲水不僅可以稀釋血液,還有效稀釋尿液的濃度
避免摩擦會摩擦會加重前列腺的症狀,讓患者明顯不適,為了防止局部有害的摩擦,應少騎自行車,更不能長時間或長距離地騎自行車或摩托車
多鍛煉身體提高機體抗病能力尤其是久坐的人(的土司機、長時間坐在電腦旁邊等)更要注意
最簡便的方法是經肛門指診檢查前列腺,可以檢查前列腺的大小、外形、有無壓痛,從而對前列腺疾病進行初步診斷和篩檢。同時可行前列腺按摩,檢查前列腺液的性狀和成分變化。
B超是檢查前列腺的常用方法,有經直腸探測法和經恥骨上腹部探測法等方式,可對前列腺做出準確測量,其誤差不超過5%。對於各種前列腺疾病均有重要的診斷意義,具有簡便、無創、無損傷、快速等優點。
X線檢查在前列腺疾病的診斷中有重要價值。如平片可檢測前列腺有無鈣化或結石影。造影可幫助檢查有無前列腺增生或前列腺癌。CT檢查對前列腺疾病的鑒別診斷更具有重要意義。
前列腺穿刺活組織檢查對於明確前列腺腫塊的性質十分有用,對明確前列腺腫瘤的組織分型和細胞學特征幫助極大。可以經直腸針吸活檢,也可以經會陰穿刺活檢,有一定的痛苦和創傷,但十分必要。
另外,下尿路尿流動力學檢查對診斷前列腺增生症有很大幫助,膀胱鏡檢查可直接觀察後尿道、精阜及前列腺中葉及側葉增生情況,對診斷前列腺疾病也十分重要。
出現前列腺鈣化或結石必須治療,鈣化會發展成結石,引發出各種症狀,有的患者症狀長期消除不了,要做全麵檢查,看是否有結石鈣化,不治療結石鈣化難以徹底治愈前列腺病。
治療方法概述
1、於大多數在常規 X 線檢查中無意發現的小而多的前列腺結石,隻要靜 止無症狀,常不需治療,隻需定期 X 線複查,動態觀察結石的大小變化。
2、對有症狀而感染不嚴重的結石,可用前列腺按摩及使用抗生素控製症 狀,定期 X 線複查,觀察結石大小改變。
3、對於前列腺結石引發尿路感染、慢性前列腺炎,或合並前列腺增生症 等情況,前列腺結石的存在對其他兼症的治療有不利影響,應進行藥物或 手術治療。
4、當結石合並前列腺增生時,可經尿道行前列腺切除,盡量同時刮除結石。
5、 結石大而數目多時,有時需作經會陰前列腺切除及取石,單純作前列腺 切除並取石常會在前列腺空腔內重新形成結石。
6、 當前列腺結石伴有慢性前列腺炎及精囊炎時,以對症治療為主,可用熱 水坐浴,使用抗生素及尿路解痙藥,以解除後尿道刺激症狀。