胎兒水腫簡介

01胎兒水腫的發病原因有哪些

　　一、免疫性水腫是指孕婦和胎兒血型不合引起的胎兒或剛出生嬰兒免疫性溶血，是一種同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。

　　1)Rh血型不合，主要發生在母親的血型是Rh陰性，胎兒血型是Rh陽性上。Rh血型分Rh陽性和Rh陰性。大部分人是Rh陽性。母親的血型是Rh陰性，胎兒血型是Rh陽性時，對母親的血液來說，胎兒的血液就是異物，因而會產生對抗胎兒血液的抗體，致胎兒的紅細胞逐漸被破壞。

　　2)ABO血型不合。O型的女性和O型以外的男性結婚以後懷孕時，有的會引起ABO型血型不合症。但是，與Rh血型不合比起來，新生兒得重症黃疸的很少。

　　二、非免疫性水腫原因常見的有：

　　1)心血管畸形和心功能異常，血管畸形是一團異常的成熟的血管有一定的占位性質，其危害主要是由於破裂出血，或血管栓塞。

　　2)胎兒肺部畸形。

　　3)胎盤異常。

　　4)血液的原因(如海洋性貧血)。主要發生在父母雙方都有海洋性貧血上。

　　5)胎兒染色體異常，染色體異常(chromosome abnormalities)也稱染色體發育不全(chromosome dysgenesis)，指的是染色體的數目異常和結構畸變。染色體由DNA和蛋白質組成，大多數基因均位於染色體的DNA之中。染色體是組成細胞核的基本物質，是基因的載體。美籍華人蔣有興(1956)查明人類染色體為46條，Caspersson等(1970)首次發表人類染色體顯帶照片。自1971年巴黎國際染色體命名會議以來，已發現人類染色體數目異常和結構畸變3000餘種，目前已確認染色體病綜合征100餘種，智力低下和生長發育遲滯是染色體病的共同特征

　　6)子宮內感染細菌病毒(如細小病毒、鏈球菌、螺旋體、巨細胞病毒、可薩奇病毒、弓形蟲等)。

02胎兒水腫容易導致什麼並發症

　　胎兒水腫除了其臨床表現外，還可引起其他疾病。胎兒水腫主要是會引起孕婦的一些症狀，比如妊娠高血壓、產後大出血等嚴重並發症。

03胎兒水腫有哪些典型症狀

　　胎兒水腫有如下症狀：

　　胎兒水腫多在孕24.9+（-）6.3周出現；

　　胎兒皮膚厚>=5mm；

　　腹腔、胸腔、心包積液；

　　肝脾腫大；肝脾腫大的原因有很多，其中慢性貧血患者可是出現肝脾腫大原因之一。急性肝炎早期亦可出現肝脾輕度腫大，但到恢複期肝脾多已恢複正常，但如合並溶血性貧血可持續腫大。

　　胎盤過大且厚；

　　羊水量多

04胎兒水腫應該如何預防

　　孕婦保健和營養 胎兒的健康完全依賴母體的健康和營養狀況，因此首先做好孕婦的保健，保障充足的營養，防止發生貧血、低鈣血症、低蛋白血症等，防止維生素E、鐵、碘等的缺乏，預防胎兒發生先天性甲狀腺功能低下等疾病，預防發生胎兒和新生兒水腫同時避免發生各種感染，如孕早期病毒感染，常引起先天性心髒病等等做好孕婦保健，避免早產，可預防多種新生兒疾病，如新生兒硬腫症等

　　定時孕期檢查，B超、畸形篩查及對有高危因素的孕婦進行胎兒染色體檢查等，有助於及早發現胎兒水腫，部分因免疫性胎兒水腫可進行宮內輸血得到治療，部分確因胎兒畸形可盡早終止妊娠以避免不良後果

05胎兒水腫需要做哪些化驗檢查

　　B超為我們提供了最可靠和最為直接的方法。B超下可看到胎兒胸部和腹部有大量的液體聚集，心胸比例增大，肝髒腫大，胎兒頭皮、各部分皮膚及皮下軟組織增厚，胎盤增大，羊水增多，畸形等。此外，我們還可以通過血型抗體篩查、患兒血液檢查、染色體檢查、病毒檢測等，進一步明確病因。

　　定時孕期檢查、B超、畸形篩查及對有高危因素的孕婦進行胎兒染色體檢查等，有助於及早發現胎兒水腫，部分因免疫性胎兒水腫可進行宮內輸血得到治療，部分確因胎兒畸形可盡早終止妊娠以避免不良後果。出於優生優育的角度，如果妊娠不久發生的話，可以考慮終止。不然的話，應尋求醫生幫助。

　　初步診斷：B超掃描測出胎兒皮膚厚度如>=5mm或有漿膜腔積液、胎盤增大且厚、胎兒肝脾腫大、胎兒四肢短粗及羊水量多。病因診斷：通過彩色超聲發現胎兒心髒畸形。羊水檢查胎兒血型、血性免疫物質、膽紅素、染色體核型或DNA以及血紅蛋白電泳等。

06胎兒水腫病人的飲食宜忌

　　(1)玉米須茅根飲：玉米須、白茅根各50克，共煎湯，加適量白糖分次服用。適用於陽水。

　　(2) 紅豆薏仁湯

　　材料：紅豆，薏仁，水

　　做法：大名鼎鼎的瘦身紅豆薏仁湯，沒錯。將紅豆洗淨泡水，大約半小時後紅豆變軟，撈出跟薏仁一起加水燉湯，煮至鬆軟即可。

　　功效：紅豆與薏仁都能夠幫助身體排出多餘水分，但因為薏仁偏涼性，不適宜女生單獨長期食用，配合溫性的紅豆，對身體就不會造成負擔。紅豆可以補血，薏仁則能美白，不僅瘦身還兼具美容的功效。不過千萬不要貪圖口感而加糖，糖可容易發胖的哦。平日三餐中多吃那些可以消腫利濕的蔬果，如冬瓜等。

　　(3) 決明子粥

　　材料：決明子15克，大米

　　做法：紗布包好(用決明子水也可以)決明，和大米一起燒粥。

　　功效：通便清熱，對預防和治療痔瘡有益。

　　(4) 扁豆粥

　　材料：鮮扁豆100克，大米100克

　　做法：一起燒粥

　　功效：通便補氣，健脾養胃。

　　其他如：山藥、藕、米仁、黃芪都可以來燒粥。具有補血功效的粥則有：紅棗粥、首烏粥和枸杞子粥。三寶粥則是補氣又補血，用米仁、扁豆和紅棗一起燒粥。

　　(5) 速去水腫粥

　　材料：雞矢藤60克、薤白60克、太子參35克，赤小豆50克、白扁豆20克、大米100克。

　　做法：和大米一起煮粥，大火沸騰，小火煮一小時三十分鍾。

　　功效：通陽化濕、健脾補氣、利水養胃。

07西醫治療胎兒水腫的常規方法

　　孕婦保健和營養 胎兒的健康完全依賴母體的健康和營養狀況，因此首先做好孕婦的保健，保障充足的營養，防止發生貧血、低鈣血症、低蛋白血症等，防止維生素E、鐵、碘等的缺乏，預防胎兒發生先天性甲狀腺功能低下等疾病，預防發生胎兒和新生兒水腫。同時避免發生各種感染，如孕早期病毒感染，常引起先天性心髒病等等。做好孕婦保健，避免早產，可預防多種新生兒疾病，如新生兒硬腫症等。