卵巢巧克力囊腫也叫子宮內膜異位囊腫，是子宮內膜異位症的一種，是由於子宮內膜異位到卵巢，異位的子宮內膜受性激素的影響，隨同月經周期反複脫落出血，使卵巢增大，形成內含陳舊性積血的囊腫，這種陳舊性積血呈褐色，粘稠如糊狀，似巧克力，故又稱“巧克力囊腫”。這種囊腫可以逐漸增大，有時會在經期或經後發生破裂。
囊腫破裂後流至盆腔內的積血，刺激腹膜，引起劇烈腹痛，並可造成盆腔器官的粘連。卵巢巧克力囊腫可以在沒有誘因情況下自發破裂，粗暴或劇烈的性生活，尤其是經前期性生活，常是常見的導致囊腫破裂的重要誘因。
較小的卵巢巧克力囊腫，通常不易發生破裂。卵巢巧克力囊腫的藥物治療效果差，難以消除巧克力囊腫，當囊腫增大到3厘米以上，自發破裂的風險開始出現，並逐漸增加，它長到一定大小，自發破裂常難以避免。因此，它的確是藏在盆腔內的“炸彈”，說不定何時會發生“爆炸”。
巧克力囊腫主要發生在30-40歲之間的中青年婦女。主要是由於月經期子宮壁脫落的子宮內膜碎片因引流不暢，不能全部從陰道排出，有少量經輸卵管向盆腔倒流。卵巢巧克力囊腫的病因尚未清楚，環境因素、生活習慣、精神狀態等都可能與卵巢囊腫的發病有關係，但與已婚未婚沒有什麼關係。所以，卵巢囊腫可以發生在任何年齡段，一般高發於20-50歲女性，未婚女性患如發現有月經失調、經量減少甚至腹痛等症狀時，應提高警惕，及時檢查，特別是身材偏胖的青少年女性更需注意。
1.腫瘤破裂 ： 約3％的卵巢腫瘤會發生破裂 ，卵巢腫瘤蒂扭轉，破裂有外傷性和自發性兩種。外傷性破裂常因腹部重擊、分娩、性交、婦科檢查及穿刺等引起，自發性破裂常因腫瘤過速生長所致，多數為腫瘤浸潤性生長穿破囊壁。其症狀輕重取決於破裂口大小、流入腹腔囊液的性質和數量。小囊腫或單純漿液性囊腺瘤破裂時，患者僅感輕度腹痛;大囊腫或成熟性畸胎瘤破裂後，常致劇烈腹痛、惡心嘔吐，有時導致內出血、腹膜炎及休克。
婦科檢查可發現腹部壓痛、腹肌緊張或有腹水征，原有腫塊摸不到或捫及縮小癟塌的腫塊。疑有腫瘤破裂應立即剖腹探查。術中應盡量吸淨囊液，並塗片行細胞學檢查，清洗腹腔及盆腔，切除標本送病理學檢查，尤需注意破口邊緣有無惡變。
2.蒂扭轉 ： 較常見，為婦科急腹症之一。約10％的卵巢腫瘤並發蒂扭轉。多見於瘤蒂長，中等大小、活動度大、重心偏向一側的囊性腫瘤，多發生在體位急驟變動時、妊娠早期或產後。腫瘤的蒂由骨盆漏鬥韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。發生急性扭轉後，靜脈回流受阻，瘤內高度充血或血管破裂，致使瘤體急劇增大，瘤內出血，最後動脈血流受阻，腫瘤發生壞死變為紫黑色，易破裂和繼發感染。
其典型症狀是突然發生一側下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克，係腹膜牽引絞窄引起。婦科檢查捫及腫物張力較大，有壓痛，以瘤蒂部最明顯，並有肌緊。有時扭轉自然複位，腹痛隨之緩解。蒂扭轉一經確診，應盡快行剖腹手術。
3. 感染 ： 較少見，多因腫瘤扭轉或破裂後引起，也可來自鄰近器官感染灶如闌尾膿腫擴散。臨床表現為發熱、腹痛、腫塊及腹部壓痛、腹肌緊張及白細胞升高等。治療應先用抗生素，然後手術切除腫瘤。若短期內感染不能控製，宜即刻手術。
4. 惡性變 ：卵巢良性腫瘤惡變多發生於年齡較大尤其絕經後者，腫瘤在短期內迅速增大，患者感腹脹，食欲不振，檢查腫瘤體積明顯增大，固定，多有腹水。疑有惡性變者，應及時處理。
1.女性不孕 ：卵巢巧克力囊腫導致女性不孕率高達50.9％，結婚多年一直沒有懷孕的女性，必須引起高度重視。 在原因不明的不孕症患者中約70-80％的患者伴有子宮內膜異位症，患者常因盆腔器官粘連，使輸卵管蠕動受阻或輸卵管堵塞等機械因素導致不孕，亦可能為卵巢功能不全，自身免疫反映增強，前列腺素增加，泌乳素增高等因素有關。
2.不正常的痛經 ：痛經是子宮內膜異位最明顯的症狀，卻是最容易被忽略的先兆，女性大多以為是正常痛經，不被引起重視。其實這些異位的子宮內膜受激素控製也會發生周期性局部出血，導致周圍組織出現炎症，並產生疼痛。 因此，子宮內膜異位症痛經的特點多從月經前甚至周期後半期開始，持續整個月經期至月經後數日消失。疼痛部位多在下腹正中，或偏於一側，病變浸及子宮直腸。月經過多，月經血量多，也是臨床常見症狀之一，一般月經周期規律表現為經血過多或帶經日久。
3.性交疼痛 ：由於子宮肌肉收縮及盆腔內粘連，子宮直腸窩陰道後穹隆，宮骶韌帶等部位的子宮內膜異位症均可發生性交痛，而且常於月經前較為明顯。在同房過程中，50％以上的女性會有明顯疼痛。
4.下腹劇烈疼痛 ：下腹劇烈疼痛占71.3％，尤其是月經到來的頭幾天疼痛更加厲害，這一症狀也是一個明顯的信號，需引起女性的足夠重視。
卵巢巧克力囊腫的病因尚未清楚,但與人工流產為主的宮腔手術有著密切關係由此可見,預防巧克力囊腫的關鍵在於,如何避免子宮內膜異位症的發生根據與子宮內膜異位症發病有關的“危險因素”,應從以下幾方麵采取預防措施:
其一，注意調整情緒,保持樂觀開朗的心態,使機體免疫係統的功能正常注意自身保暖,避免受寒著涼
其二，避免在臨近月經期進行婦科雙合診，以免將子宮內膜擠入輸卵管，引起腹腔種植同時經期禁止一切劇烈活動、性生活及重體力勞動月經期要做好自身保健,注意控製自己的情緒,不要生悶氣,否則會導致內分泌的改變；
其三，如已查出患有子宮內膜異位症,巧克力囊腫大於6cm以上者,在月經期或月經中期,一定要注意保持情緒穩定,避免過度勞累,一旦囊腔內張力突然升高時,囊壁破裂,會形成急腹症；
其四，婦科手術盡量避免接近經期施行，必須進行時，術中操作要輕柔，避免用力擠壓宮體，否則有可能將內膜擠入輸卵管、腹腔盡量少做人工流產和刮宮,做好計劃生育；
其五，及時矯正過度後屈子宮及宮頸管狹窄，使經血通暢，避免淤滯或引起倒流；
其六，嚴格掌握輸卵管通暢試驗（通氣、通液）及造影的操作規程，不可在月經剛幹淨或直接在刮宮這一周期進行，以免將內膜碎片經輸卵管壓入腹腔；
其七，剖宮產及剖宮取胎術中應注意防止宮腔內容溢入腹腔，在縫合子宮切口時，勿使縫線穿過子宮內膜層，縫合腹壁切口前應用生理鹽水衝洗，以防內膜種植；
其八，晚婚的婦女，尤其伴有痛經者，應盡早生育，若婚後一年仍無生育應到醫院行不孕症的有關檢查
1. 全身檢查：多數患者腹部可觸到大小不等的腫塊，如手拳大或兒頭大，多為囊性，可活動，良性腫瘤一般無腹水，但纖維瘤和漿液性腫瘤可出現腹水征。
2. 病史和症狀：患者可自述有下腹部不適，腹脹痛或觸到可移動的下腹部腫塊；或有壓迫症狀；月經不調或閉經；病程長，腫塊逐漸長大。
3. B超聲象圖：B超顯象是目前輔助診斷子宮內膜異位症的有效方法，主要用以觀察卵巢子宮內膜異位囊腫，其聲象圖的特征為：囊性腫塊，邊界清晰或不清。如囊腫周圍粘連重，則邊界不清;如囊腫與子宮或周圍組織粘連少，則邊界清晰。囊腫多為中等大小，囊腫內可見顆粒狀細小回聲，是囊液粘稠表現。有時因陳舊性血塊濃縮機化而出現較密集的粗光點圖象，呈混合性腫塊狀。腫塊常位於子宮後側，可見囊腫子宮伴隨症。囊腫自發破裂時，聲象圖示後凹陷，囊腫較前縮小。
4. 腹腔鏡檢查：腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內膜異位症的新標準，通過腹腔鏡可直接窺視盆腔，見到異位病灶即可明確診斷，且可進行臨床分期，以決定治療方案。
5. 放射學檢查：影像學腹部平片是常用的檢查方法：如為卵巢成熟囊性畸胎瘤可顯示牙齒及骨質，囊壁為密度增高的鈣化層，囊腫則呈放射透明陰影。
6. 腫瘤標誌物某些卵巢腫瘤能製造和釋放抗原、激素、酶。這些物質在患者血清中可通過免疫學、生化 等方法測出，成為腫瘤標誌物。測定這些標誌物可發現臨床前卵巢癌，提高治療效果。甲胎蛋白即AFP是內胚 竇瘤比較好的標誌物，未成熟的畸胎瘤AFP值也升高，絨毛膜促性腺激素是滋養細胞疾病特異性很高的標誌物，乳酸脫氫酶即CDH是是卵巢惡性腫瘤代謝中的主要酶，這些標誌物值升高，提示體內有某種腫瘤。
7. 細胞學檢查 婦科專家指出，卵巢位於盆腔，脫落細胞堆積與子宮直腸陷凹，經後穹窿穿刺抽吸腹水做 細胞學檢查，找到癌細胞，可幫助確診，尤其是一期患者，對於進一步確定分期和治療有一定意義。懷疑有顆粒細胞癌者也可做陰道細胞學檢查，判斷雌激素水平。
巧克力囊腫飲食上應注意什麼呢？建議不要吃蜂蜜或者豆奶粉，飲食上宜清淡，飲食應富含足夠的營養，糾正偏食及不正常的飲食習慣，不宜常食刺激性、海產品等。下麵為您提供一些卵巢巧克力囊腫飲食方法：
卵巢巧克力囊腫飲食方法-宜
1、卵巢巧克力囊腫飲食宜多吃具有抗腫瘤作用的食物：鱟、海馬、鱉、龍珠茶、山楂。
2、出血卵巢巧克力囊腫飲食宜吃羊血、螺獅、淡菜、烏賊、薺菜、藕、蘑菇、馬蘭頭、石耳、榧子、柿餅。
3、腹痛、腹脹宜吃豬腰、楊梅、山楂、橘餅、核桃、栗子。
4、感染卵巢巧克力囊腫飲食宜吃鰻魚、文蛤、水蛇、針魚、鯉魚、麒麟菜、芹菜、芝麻、蕎麥、油菜、香椿、赤豆、綠豆。
卵巢巧克力囊腫飲食方法-忌
1、忌蔥、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。
2、忌煙、酒。
3、忌肥膩、油煎、黴變、醃製食物。
4、卵巢巧克力囊腫飲食忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫熱動血食物。
5、避免高度緊張及精神刺激，保持樂觀情緒及充足睡眠。
子宮內膜異位症屬於良性病變，但它無法根治。從生理學的角度來說，應該是什麼時候月經停止，什麼時候異位的子宮內膜才不再生長。隻要卵巢有功能，巧克力囊腫就隨時可能複發。生長在卵巢內的巧克力囊腫容易發生癌變，因為它們會對卵巢造成長期的慢性刺激，可能會誘發子宮內膜樣癌。
症狀較輕的巧克力囊腫可以通過口服避孕藥抑製子宮內膜生長，以減輕症狀。但這種方式對於直徑大幹5cm的巧克力囊腫效果不好，比較大的巧克力囊腫必須通過手術治療。
要想徹底根治，唯一的辦法就是將子宮和卵巢切除，但這將使很多女性從此失去做母親的權利，對未生育的年輕女性來講，隻能單純做囊腫剝除術。
目前腹腔鏡手術已經廣泛用於治療巧克力囊腫，這種方法可以輕輕鬆鬆剝離囊腫，不傷卵巢，不影響日後生育功能。但是這有一個前提：隻有不超過5cm的巧克力囊腫才適合使用這種方式治療。需要注意的是，腹腔鏡術後兩個月要到醫院複查一次。而且手術後的女性應盡早懷孕，因為隻要卵巢還在，隨時有可能複發。
除了手術治療，女性有一個天然的自我治療手段，那就是正常妊娠。因為懷孕後至少有一年的時間可以讓這些內膜組織因為沒有雌激素而逐漸衰退，進而被吸收掉，所以妊娠是最好的治療。