月經正常的情況下,女性排卵期是從月經第一天開始算,到第14天為排卵日,排卵日的前5天和後4天加一起成為排卵期。主要是排出次級卵母細胞即卵細胞。這個次級卵母細胞進入輸卵管後,在輸卵管中進行第二次減數分裂。這次分裂要在受精之後,在精子核進入次級卵母細胞之後進行。分裂的結果,產生一個有效的大細胞,即卵細胞,以及一個不能受精的極體。
但如果這個月排出的卵細胞沒有受精,卵巢中黃體就要退化,產生的雌激素、孕激素就減少,子宮內膜得不到雌、孕激素的支持,就發生萎縮、塌陷,內膜中的 血管痙攣收縮,最後破裂出血,內膜層就從子宮腔剝離脫落,經陰道排出,這就是月經。
正常育齡女性每個月來1次月經,從本次月經來潮開始到下次月經來潮第1天,稱為1個月經周期。如從避孕方麵考慮,可以將女性的每個月經周期分為月經期、排卵期和安全期。女性的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天左右,排卵日的前5天和後4天,連同排卵日在內共10天稱為排卵期。舉例來說,如果本次月經是1號來的,下次月經將在29號來,排卵日為本月15號,排卵期為本月10號到19號。
排卵期出血是很多女性會出現的症狀,出血量少,有的僅為咖啡色分泌物,一般2-3天可自行停止。既然排卵期出血較常見,但並不是說女性朋友就可以對其不管不顧,因為,排卵期出血同樣存在一定的危害性。臨床上,排卵期出血的危害包括以下幾點:
1、惱人症狀:排卵期出血雖然出血量較少,但也讓女性朋友防不勝防,從而影響正常的生活和工作。
2、腹痛:排卵期出血患者常伴有腹痛症狀,周期性月經間期疼痛,可輕可重,一般持續幾個小時,個別患者可持續2~3天。
3、引發不孕症:男女性可能會因為排卵期出血而中止性生活,從而錯過受孕時機,最終導致不孕症的發生。
4、原發病危害:月經不調、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜腺癌等生殖道疾病也可引發排卵期出血症狀,因此,如果引發排卵期出血的原發病得不到及時徹底治療,可危害女性健康。
1、食欲下降:研究表明女性在排卵期的飯量是一個月經周期中最低的,專家指出這是人類的自然本能保留至今的結果——排卵期的雌性動物會將更多的注意力放在尋找異性交配上,而不是尋找食物。
2、精力旺盛:這也是遺傳自人類的自然本能,為了能夠成功地吸引異性,排卵期的女性會變得神采奕奕,愛表現自己。
3、性欲高漲:總體來說,女性在排卵期的性欲會特別旺盛,這是女性希望懷孕的身體信號達到最高值的體現。
4、抵抗力下降:在排卵期,女性的陰道粘液會變得稀薄,這是為了讓精子能更容易地通過從而增大受孕成功的機會,與此同時,女性的鼻腔粘液也會減少,這就增加了細菌侵入人體循環係統的機會。
5、肛門墜脹或一側下腹痛:成熟的卵子從卵巢表麵排出要衝破包裹卵子表麵的一層薄膜的濾泡,濾泡內的少量液體就會流入盆腔的最低部位,女性會感到肛門有輕度下墜感,同時也有一側下腹輕痛。
6、陰道分泌物增多:女性排卵前陰道分泌物少、黏稠且不透明;隨著排卵期的臨近,陰道分泌物逐漸增多,呈稀薄乳白色;至排卵期分泌物量明顯增多,並呈水樣透明清亮,女性會感到陰部潮濕滑溜,用手紙擦時會有雞蛋清樣的條狀黏液。女性這種陰道分泌物增多一般持續2-3天,是女性最易受孕的時間。
7、排卵期出血及體溫上升:卵巢兼管著女性內分泌激素的分泌,因此排卵前後由於體內雌激素分泌量的波動,可能會引起少量子宮出血,稱為排卵期出血。排卵後由於孕激素的分泌,使體溫在排卵後略有升高,如能堅持每天清晨測量基礎體溫,就能根據體溫的變化,尋找出自己的排卵日期。
排卵障礙,又稱為不排卵,是女性不孕的主要原因之一,約占25%—30%排卵障礙除會引起女性不孕外,還可導致月經失調、閉經、多毛、肥胖等症狀,給女性的身心健康都帶來巨大的傷害因此盡早的預防排卵障礙是非常必要的但是女性怎樣及早發現排卵障礙?
1、首先應回憶自己的月經是否正常,有無不規則或閉經的情況
過去有無慢性疾病,如結核、貧血和消化吸收不良等,是否動過手術,以往性發育的情況和有無職業性的有毒物質影響等,以使初步推測有無可能影響排卵的病變
2、由婦科醫生檢查生殖器的發育情況和卵巢有無增大
3、根據體形、體態、毛發、嗓音、乳房發育等第二性征的情況,及頸部、四肢有無畸形等現象,結合上述回憶可以初步推斷排卵障礙的原因,如身材矮小、第二性征發育不良,且從未來過月經就可能是卵巢發育不良身材高大、第二性征發育不良則可能是中樞神經引起的性功能不正常全身毛發增多,可能是卵巢或腎上腺分泌雄激素太多乳頭內有乳汁排出可能是血中催乳激素太多
4、通過測量基礎體溫、檢查宮頸粘液、子宮內膜活組織檢查和激素測定,以間接推測有無排卵
5、最後需依靠一係列的內分泌功能試驗和X線造影、染色體分析和腹腔鏡檢查,才能大致確定屬於何種原因引起的排卵障礙
排卵日的計算方法如下:
1.宮頸粘液法:在醫院婦科,通過檢查宮頸粘液來判斷是否處於排卵期。
宮頸粘液延展度測試法(這個需要有一定婦科經驗的才可以辨別)
排卵時分泌物會增加,這個是基本常識,想必每個女性都知道。這是因為排卵的時候子宮頸管會分泌出大量的宮頸管粘液。
測試的方法:首先,把手指徹底洗幹淨,兩腿張開,下腹部用力把子宮推前,接著用手指伸進陰道,會摸到一個固體的塊狀物,那就是宮頸管,如果正在排卵期,這會充滿粘液,取一點粘液,試著拉一下,如果在排卵日當天,粘液可以拉至10-15厘米。如果將粘液置於顯微鏡的載玻片上,等幹燥後再觀測,可以看到類似於羊齒狀的美麗結晶圖像。越接近排卵日,結晶圖像越大越清晰。原因就是在排卵期的時候,宮頸粘液(我們俗稱白帶)中有大量的雌激素,越接近排卵雌激素越多,到達排卵日當天,雌激素到達頂峰,這個時候的白帶最清澈,拉絲最長。因此看到的羊齒狀的叉叉圖像最清晰。並不是100%的女性都能看到全屏的叉。
2.基礎體溫法:
所謂基礎體溫是指清晨醒來,身體保持安靜,心情也處於平靜狀態時的體溫。在月經周期中,基礎體溫呈周期性變化。在月經後及卵泡期基礎體溫較低,排卵後因卵巢有黃體形成,產生的孕酮作用於下丘腦體溫調節中樞,使體溫上升0.3—0.5℃,一直持續到經前1—2日或月經第一日,體溫又降至原來水平。由於人的體溫會因為一些原因而變化,所以在測定時,必須有正常的生活規律,每天的睡眠應保持在6小時以上,且每天測量時間要大致相同。隨著生活節奏的加快,作休時間不規律,準確率60%左右。
具體方法:每晚臨睡前將溫度計甩到刻度下,次日醒來,不活動不說話,拿起溫度計,放在舌下,含測五分鍾。應從月經的第一天(即經血來潮的那一天)開始測量。將逐日測量的體溫記錄下來做成一個基礎體溫表。也可以到醫院購買一張專門的基礎體溫表格,按說明將體溫一一標上。正常月經周期,將每日測得的基礎體溫畫成連線則呈雙相曲線。若無排卵,基礎體溫無上升改變而呈單相曲線。正常排卵婦女,體溫升高後應持續12—14日。這張表格作用可是不小。可以用來指導避孕與受孕,協助診斷妊娠,協助診斷月經失調。基礎體溫上升4日後可肯定已排卵,此時至月經來潮前的10日稱安全期。基礎體溫上升前後2-3日是排卵期範圍,易受孕,稱為易孕期。如果你掌握了這個規律,可以很好的指導避孕及受孕。
3.中間痛法(排卵日疼痛):有的人在兩次月經的中間,恰好相當於排卵前的時間裏,下腹部有疼痛的感覺,稱為中間痛或排卵痛。有專家曾調查,有97%的中間痛是在排卵前感覺到的,因此,如有中間痛,則可以認為24小時內將發生排卵。這個方法對有的人來說,可能是最簡便易行的辦法,缺點是隻有15%的女性有中間痛,不能用此法。
4.測尿法:可在醫生指導下B超監測卵泡,當卵泡達1.8厘米左右時,測尿LH,每2-4小時一次,出現跌峰時可認為是尿LH峰。排卵在峰值出現後的12-24小時內。如果不方便監測卵泡,可以結合以前的月經周期,在預計排卵的前兩天,測尿LH,開始間隔的時間可以較大,當尿LH值明顯上升時,可以間隔2-4小時監測一次。此方法為半定量性質,操作簡單,經濟,無損傷,便於自我檢測。
5.經期推算法:許多女性不知道自己的,利用下麵公式,經過一段時間的測試,很容易計算出來的。
如果你月經周期有規律的話,排卵期的計算方法為:下次月經來潮的第1天算起,倒數14天或減去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和後4天加在一起稱為排卵期。如果月經不正常的話,排卵期計算公式為:排卵期第一天=最短一次月經周期天數減去18天;排卵期最後一天=最長一次月經周期天數減去11天。例如月經期最短為28天,最長為37天,需將最短的規律期減去18(28—18=10)以及將最長的規律期減去11(37—11=26),所以在月經潮後的第10天至26天都屬於排卵期。
6.通過女性唾液測排卵日。
通過研究表明, 女性唾液中的雌激素與宮頸粘液是同步變化的,因此排卵檢測儀檢測唾液中的雌激素即可準確的判斷出排卵日。 越接近排卵日當天,唾液中的雌激素越旺盛,因此呈現出羊齒狀的圖像也就越密集。正常的女性在排卵日當天,可以看到全屏的叉叉。
正確的掌握排卵期,對於年輕女性來說很重要:想懷孕的,在排卵期的第一天開始,保持兩天做愛一次的頻率,堅持幾個月,如無特殊情況,一般會懷孕的。而不想懷孕的女性,則需要錯過這幾天過性生活,這時候,排卵期就會被稱為另外一個名詞:危險期。
排卵期出血患者的食療方:
1.芹菜金針湯:幹芹菜30克,金針菜15克。加水適量,煎湯服用。有清熱涼血的功用。
2.芹菜藕片湯:鮮芹菜、鮮藕片各120克,生油15克,精鹽少許。將芹菜、藕洗淨,芹菜切成絲,藕切片。將鍋置旺火上,下生油燒熟,放入芹菜藕片,調入精鹽適量,炒5分鍾,加水適量煮熟,調味精後食用。可清熱、涼血。
3.山藥枸杞粥:山藥、枸杞各20克,大米60克。洗淨,熬粥食用。有滋陰、止血之功用。
4.生地粥:生地30克,粳米60克。將生地洗淨切片,用清水煎煮2次,共取汁100毫升,將米洗淨加水適量煮粥,倒入藥汁再煮10分鍾後服用。有滋腎、涼血、止血之功用。
5.當歸羊肉湯:羊肉1000g 當歸30g(如果能接受味道可以適當加大至50g)紅棗若幹生薑30g。將生薑切絲,與上述材料一起用砂鍋燉煮,注意不要放鹽,2小時候即可,每日至少2次。
排卵障礙治療的方法主要有以下幾個方麵:
1、孕激素誘導排卵
快雌酮10毫克或安宮黃體酮10毫克,每日一次於月經周期第21天開始,連服5天。
2、雌孕激素序貫誘導排卵
適用於一般排卵稀發的婦女。一般於停藥後2~7天即發生子宮內膜撤退性出血,此為一個療程,於出血的第5天起進行第二療程治療,一般連用3個療程以上,月經周期多可自然恢複,發生排卵。
3、雌激素誘發排卵
其原理是短期內給予大劑量雌激一素,可促使垂體的促黃體生成素分泌增多而誘發排卵。於月經周期的第8~10天口服已烯雌酚,每次5毫克,每6小時服一次,共20毫克,或快雌醇2毫克,於24小時內分次服完。
4、雌孕激素聯合誘導排卵
月經周期的第5~25天,每日口服快雌醇0.03~0.05毫克和甲孕酮5~10毫克,連用3~6個周期後停藥,停藥後可引起卵巢反跳性排卵,有效率達20%。