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陰道出血簡介

相關問答

  陰道出血是許多女性經常遇到的問題。有一部分屬生理性陰道出血,是正常陰道出血,如正常月經、產後惡露的排出等,屬正常生理範疇,不會危害身體健康。病理性陰道出血就不同了,它不僅是身體疾病的一種表現,陰道出血而且出血本身也會損害身體健康。陰道出血可來自外陰、陰道、宮頸、子宮內膜,但以來自子宮者最多。 陰道出血一般指的是非正常陰道出血。非正常陰道出血是女性生殖器疾病最常見的症狀之一。

【詳情】

01陰道出血的發病原因有哪些

  陰道出血是指來自生殖道任何部位的出血,其出血表現形式可分月經過多、經期延長。不規則性出血或接觸性出血等,其流血量可多可少。按不同的原因,可將陰道出血分為以下幾種:與內分泌有關的出血新生兒陰道出血、與避孕藥有關的出血、功能失調性子宮出血、月經間期出血、絕經後子宮出血等。與妊娠有關的出血先兆流產、不全流產、宮外孕、前置胎盤、胎盤早剝、葡萄胎、絨毛膜癌等。

與炎症有關的出血

  1.外陰出血 見於外陰潰瘍、尿道肉阜等。

  2.陰道出血 見於陰道潰瘍、陰道炎,特別是老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。

  3.宮頸出血 見於急、慢性宮頸炎,宮頸糜爛,宮頸潰瘍,宮頸息肉等。

  4.子宮出血 見於急、慢性子宮內膜炎,慢性子宮肌炎,急、慢性盆腔炎等。

與腫瘤有關的出血

  1.幼女不規則陰道出血 見於葡萄狀肉瘤。

  2.中年以上婦女陰道出血 多見於子宮肌瘤。

  3.中年或絕經後婦女接觸性或不規則出血於宮頸癌,子宮內膜癌,卵巢的功能性腫瘤等。

與創傷有關的出血

  1.初次性交或性交動作過急、過猛,使陰道壁沒有充分擴張,容易造成陰道壁撕裂。這種情況在偷吃禁果的少女較多見。一般說來,女性的陰道富有彈性,有許多縱橫皺褶,容易擴張,不會發生撕裂。少女陰道發育尚不完善,初次房事過於緊張,肌肉收縮,用力較猛容易發生撕裂。

  2.老年婦女陰道萎縮,陰道分泌物減少,房事時也會發生撕裂。

  3.手淫:有的婦女用手或其他較堅硬的異物放入陰道,致使陰道破裂。

  4.產傷:分娩時,胎頭隨子宮收縮而下降,如果產程進展過快,產道未及充分擴張,而胎兒又較大,也容易發生陰道壁撕裂。

  5.外傷引起的出血。由於陰道壁含有豐富的血管,出血不止會產生嚴重的並發症,甚至危及生命。

與全身疾病有關的出血

  見於肝髒病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜白血病及婦產科疾病並發的彌散性血管內凝血。

月經時陰道出血

  月經量明顯增多,比平時的量增多一倍甚至更多,伴有大血塊,突然站起時,大量經血湧出,嚴重時出現頭暈、眼花、渾身無力等貧血表現。可能原因:放置節育環引出的出血、子宮肌腺症、排卵型功能失調性子宮出血。

生育年齡陰道出血

  生育年齡的婦女在妊娠期間陰道出血。可能原因:流產、宮外孕、葡萄胎。

快要絕經時陰道出血

  可能原因:無排卵型功能失調性子宮出血、惡性腫瘤。

月經前後點滴出血

  持續數日,導致整個月經期持續十幾天甚至更久。可能原因:放置節育環的副作用。

02陰道出血容易導致什麼並發症

  懷孕前期,出血可能是流產的征兆,但這並不意味著流產一定會發生。研究顯示大約有20%-30%的女性在懷孕早期都會出現出血的現象。而有一半出現出血症狀的孕婦並沒有出現流產。而隻有大約有15%-20%左右的出現流產,並且大部分都是出現在懷孕前四個月裏。

  流產的征兆:陰道出血,下腹劇痛,陰道有肌肉組織排出,大部分的流產都不能夠預防的。這時人體中止並處理不健康的懷孕的方法。一次流產並不意味著你未來不能健康懷孕或者你的身體不健康。

  宮外孕是指受精卵在子宮以外的地方著床。出現宮外孕的機率比流產更加低,通常每60個孕婦裏麵才會出現一個。宮外孕征兆:下腹劇痛(通常比經痛更加強烈),人絨毛膜促性腺激素水平較低,陰道出血。

  葡萄胎,懷孕早期出血很少是由於葡萄胎引起的。葡萄胎是指胚胎並沒有發育而是不正常的組織結構生長。葡萄胎的征兆:陰道出血,血液測試中反映人絨毛膜促性腺激素水平較高,胎兒心跳缺失,通過超聲波能看到像葡萄樣的組織。

  懷孕後期,懷孕後期出血可能會對媽媽和胎兒的健康帶來威脅,所以如果你在懷孕4-6個月期間有出血症狀的話要盡快跟醫生聯係。

  胎盤早剝。隻有大約1%的孕婦會出現這種問題,而這種情況通常會出現在產前的12周內。胎盤早剝征兆:出血,腹痛,

  前置胎盤,通常如果胎盤隻有部分位於子宮處的話,就可能會引起前置胎盤。這是一種很嚴重的症狀並且需要及時的護理治療。有以下情況的女性可能會有更大的危險:已經產過小孩,之前進行過剖腹產,其他子宮上的手術,懷雙胞或多胞胎

  早產,出血可能是早產的征兆。在產前的幾周,粘液和堵塞物可能會排出,而其中會包含小量的血液,因此如果出血現象發生較早的話,就可能說明你有早產的跡象了,你應該盡快跟醫生溝通。

03陰道出血有哪些典型症狀

  陰道出血症狀大致可以分為以下幾種類型:

  1、 月經量增多,經期延長但周期正常。多可能是子宮肌瘤、子宮肌腺症、功血,此外上避孕環者也有可能經量增多。

  2、 月經周期不規則的陰道出血。常為功血,但應先排除子宮內膜癌。

  3、 長期持續陰道出血。多為生殖器官惡性腫瘤,如子宮頸癌、子宮內膜癌等。

  4、 停經後不規則出血。育齡婦女多育齡婦女則多考慮與妊娠有關的疾病,如流產、宮外孕、葡萄胎等;絕經後婦女則多有惡性腫瘤的可能。

  5、 性交後出血。多為宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌或粘膜下肌瘤。

  6、 陰道出血伴白帶。多考慮為晚期宮頸癌、子宮內膜癌伴感染。

  7、 陣發性陰道血水。有原發性輸卵管癌的可能。

  8、 經間出血。發生在兩次月經之間,曆時3-4天,血量極少時,大多為排卵期出血。

  9、經前經後點滴出血。月經來潮前或後數日少量血性分泌物,一般為卵巢功能異常,亦可能是子宮內膜異位症。

  10、出血量不多,有些人僅是少量的咖啡色分泌物,一般持續半天或2~3天,最多不會超過7天,可伴有輕微的排卵痛和腰酸。西醫叫排卵期出血,中醫稱之為“經間期出血”。這是由於雌激素水平短暫下降,使子宮內膜失去激素的支持而出現部分脫落,引起的有規律的陰道出血。如果正在測量基礎體溫的人可以發現,這種出血一般是出現在低體溫向高體溫轉變期間。如果症狀輕的可以不治療,但如果症狀明顯,有可能影響生育就應該治療了。

  11、月經周期不規律,經量過多,經期延長或不規則出血。功能性子宮出血簡稱為功血。此病在臨床上非常多見,主要是由調節生殖的神經內分泌功能失常所致,治療的原則就是迅速止血,止血後調整建立正常的月經周期,防止複發,由於長期出血,有些人還伴有不同程度的貧血,所以糾正貧血也很重要。

  12、月經延期了7~10天才有出血,也不要認為這肯定是月經來遲,應該注意觀察出血的量、色、持續時間等是否與平常的月經一樣,如果出現經血時多時少,淋漓不盡,並伴有腹痛就要留心是不是有宮外孕或先兆流產的可能;如果出血比平常多,持續時間長,痛經明顯,多見於子宮肌瘤或子宮內膜異位症。及時就診很有必要。

  13、有些女性在無保護措施的性生活後,因為服用了緊急避孕藥也會出現陰道出血。緊急避孕藥對月經的影響主要表現在月經周期的改變,可能提早或延遲,尤其是多次重複使用者會導致月經紊亂、出血、淋漓不盡。因此,它隻能作為一種補救措施,不能取代正常的避孕方式。這裏還要提醒的是一些女性由於濫用一些含有激素的“保健品”、“豐乳藥”、“霜”等等,也會對月經有影響。

  14、一般人流或自然流產後3~7天左右陰道流血會停止,極個別人由於體質虛弱、勞累等原因會延長,但這需要由醫生來判斷。如果沒有特殊情況,陰道出血時間延長,在排除術中損傷、宮頸炎症之類的情況後,很可能是宮內有殘留,屆時由醫生檢查後決定是用藥還是清宮,否則一段時間後,殘留的胎膜組織有可能變成絨毛膜上皮癌。

  15、曾經患過葡萄胎的女性,經正規治療兩年內又再次出現淋漓不盡的陰道出血,有可能是惡性葡萄胎的早期症狀,應該立即就診。 非月經期出血大多是一種病理性的,而由於很多人無法分辨出血是生理性還是病理性的,所以安全起見,最好還是到醫院請教醫生,以免貽誤早期診治的良機。

04陰道出血應該如何預防

  1、飲食調理:多吃穀物和新鮮水果蔬菜等高蛋白與維生素食物,吃清淡一些的東西保持每天都吃一定量的水果,不飲酒、少喝咖啡;要選擇植物油,要少吃或不吃富含膽固醇和飽和脂肪酸的食物多吃大豆製品,可以吃一些黑米、小棗、紅小豆、銀耳等補氣血的食品

  2、生活規律:保證充分的營養與睡眠,日常生活要有規律,在平時生活中要注意精神調理,保持樂觀開朗心態,放鬆心情,減輕心理壓力,避免焦慮和緊張的不良情緒

  3、食療:五白甜味糕(麵粉200克,白糖100克,白扁豆、白蓮子、白茯苓、白菊花、山藥各50克將扁豆、蓮子、茯苓、山藥、菊花磨成細麵,與麵粉調勻,加水和麵蒸食本方久服有效)

  4、規律性生活:能夠大大提升女性體內複合胺的分泌水平,有助預防生理節律紊亂和內分泌失調

  5、對女工和集體生活的女學生定期普查,改善工廠、學校公共衛生設施,加強衛生宣教,注意個人衛生和經期衛生女用避孕套亦有良好的預防作用另外,陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能,正常人為3.7-4.5,因此嬌妍弱酸配方的女性護理液適合日常的清潔保養,對黴菌的生長繁殖會有抑製作用

05陰道出血需要做哪些化驗檢查

  體格檢查

  1、注意全身情況,有無貧血、出血傾向、淋巴結腫大及甲狀腺腫大等。

  2、婦科檢查時應仔細窺視陰道及宮頸,注意出血的來源;雙合診及三合修檢查時注意子宮大小、硬度、是否光滑,有無宮頸舉痛,子宮兩側有無包塊及壓痛。

  3、對未婚患者,一般隻做肛查,但高度懷疑有腫瘤可能時,也應進行陰道檢查。

 實驗室檢查

  常規進行血常規檢查,必要時作凝血功能試驗。根據需要做一些關的特殊檢查。

  1、卵巢功能檢查:

  (1)基礎體溫測定

  (2)宮頸黏液檢查

  (3)子宮內膜病理檢查

  (4)垂體和卵巢激素測定

  2、妊娠試驗 :除能確定是否妊娠外,對葡萄胎和絨毛膜癌的診斷也具有重要意義。

  3、宮頸刮片細胞學檢查和宮頸活檢

  4、診斷性刮宮

 器械檢查

  1、宮腔鏡檢查

  2、腹腔鏡檢查

  3、陰道鏡檢查

  4、超聲檢查

  5、子宮輸卵管碘油造影

  6、盆腔CT檢查

06陰道出血病人的飲食宜忌

  性交後陰道出血與牌、腎、肝虛及濕熱下住有關,可分為三種類型,采用食療調理,有良好效果。

  一、脾腎虛弱 :症見性交出血,乏力神疲,失眠多夢,腰背酸痛,麵色發白,帶下量多,舌苔薄白。治宜健脾補腎,補血止血,治療方用“山藥蓮子粥” :山藥 50克,蓮子 30克,三七末 6克,紅棗 20枚,小米 100克。將山藥、蓮子搗碎,與三七末、紅棗、小米共放鍋內,加水適量,慢火煮粥,代早餐食。

  二、肝腎陰虛 :症見性交出血,伴腰膝酸軟,頭暈耳鳴,手足心熱,煩躁易怒,口幹使燥,舌紅少苔。治宜補腎養肝,滋陰止血。治療方用“熟地仙鶴蛋” :熟地黃、枸杞子各 30克,仙鶴草20克,雞蛋 3個。將上 3味藥水煎 50分鍾,然後打入雞蛋煮熟即成。吃蛋喝湯,每晚一次。

  三、濕熱下注:症見房事出血,陰部灼痛,煩熱胸悶,麵紅目赤,口苦咽幹,大便幹結,小區黃赤,舌苔黃膩。治宜清利下焦濕熱,涼血止血,治療方可用“茅根赤豆粥” :新鮮白茅根100克,龍膽草 10克,水煎 30分鍾,過濾取汁,再加入赤小豆慢火煮至豆熟成粥,加白糖適量服食,每日 1次。

07西醫治療陰道出血的常規方法

  1、少量出血,要注意病人的精神狀況,數數脈搏快不快,並讓病人絕對臥床休息。麵色蒼白、出虛汗者,應把頭部放低,腳抬高一些,喝點淡鹽水,注意保暖,也不宜過熱。適當吃些鎮靜藥或同時服止血藥。待病情穩定再去醫院。

  2、也可把冷水袋或冰袋放在下腹部,冷敷止血。惡心時,應把臉偏向一側,防止窒息。女性陰道出血可由多種原因引起,但如果遇到功能失調子宮出血、懷孕期間陰道出血等,應盡快到醫院檢查。

  3、懷孕時需特別注意!因為可能危及母子生命,因此無論出血量多少,均應盡快就醫診治。另外還須注意好好靜養。懷孕與否,其應對方法及危險度均不同。最可怕的就是懷孕出血,因嚴重出血可危及母子生命。此外,出血量少但腹部劇烈疼痛時,則可能是內出血。因此,若在懷孕時出血,無論出血量多寡,均應聯絡救護車,盡速送醫。

  4、出血時,先讓病患躺下,安靜地休息。若體溫下降,可以電熱毯保暖全身。若出現臉色發白、冒冷汗、脈搏加快,為休克前兆--此時應抬高足部,安靜地休息。

  5、嚴重出血時,應以脫脂棉墊在陰部,並包緊丁字帶。少量出血時,則以衛生棉墊護即可。若生殖器官排出異常分泌物(血塊或肉塊等),應置入塑膠袋內,供醫師檢驗。最好勿讓患者看見排出物,以免嚇壞患者。

  6、未懷孕情況下,應清潔陰部,並速送至婦產科檢查,查明原因。

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