中醫認為精子不液化的真正原因在於肝腎。如陰虛則生內熱,耗傷精液;或元氣衰微,腎精虧損;或肝鬱化火,擾動精室,皆可影響精液的正常液化,從而引不孕。精子不液化多由寒凝、熱爍、痰阻、血瘀所致,其病因病機常見以下幾種:
1、先天腎陽不足,或後天失養,大病久病,戕伐腎陽,或寒邪外襲,損傷腎陽,均可使精液寒凝,不得液化。
2、酒色房勞過度,頻施伐泄,或勞心太甚,或五誌化火,皆可損耗腎陰,陰虛火旺,灼爍津液,則精液稠而不化。
3、平素嗜食辛辣、醇甘厚膩,濕熱內蘊,或外感濕毒,皆可熏灼津液,精濁不分,使精液粘稠不化。
4、過食寒涼冷飲,損傷脾陽,或他病傷及脾陽,脾虛及腎;或腎陽虛導致脾陽虛,脾腎陽虛,則水濕不得運化,阻而成痰,痰濕結於精竅,氣化不利,則精液不得液化。
5、氣虛血瘀或血淤體質,精竅淤阻,精液亦不液化。
現代醫學認為精子不液化最常見的原因是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足;微量元素(鎂,鋅等)缺乏;先天性前列腺缺如等。
一般認為,前列腺和精囊的分泌物參與了精液的凝固與液化過程,精囊產生的凝固因子引起精液凝固,而前列腺產生的蛋白分解酶、溶纖蛋白酶等精液液化因子使精液液化。一旦精囊或前列腺發生了炎症,可使以上因子的分泌發生障礙,造成凝固因子增多或液化因子減少,形成精子不液化症。
所以,在治療精子不液化症的時候,在於根治精囊和前列腺疾病。大多數患者在前列腺和精囊疾病治愈後,精子不液化也會好轉。
生育影響
但如果射精後30分鍾內未能完全液化就叫液化遲緩,對生育有一些影響;如果超過1小時仍然不液化,才叫做精液不液化,精子被精液困住,就像人在泥漿裏遊泳一樣寸步難行,這是引起男性不育的常見原因之一。
精液的凝固與液化主要由前列腺和精囊腺分泌的液化因子和凝固因子來平衡調節的。當前列腺出現問題時,例如前列腺的炎症或分泌功能障礙(雄激素水平低下等),就會導致精液不液化。
由於精液液化異常者可伴有前列腺炎等生殖道感染性疾病,因此進行抗感染治療,同時配合改善前列腺分泌功能的藥物,是改善精液不液化的根本辦法。對於上述方法治療無效的患者,可以考慮將精液在體外先進行預處理,然後行丈夫精液人工授精(AIH)。
疾病危害
精子不液化基本不能使女方懷孕,精子不液化多源於前列腺疾病,當前列腺或精囊腺發生炎症時,由於蛋白水解酶的分泌缺乏或破壞,造成酶係統的失調,使得一些患者的精液放置1小時也不液化,或者液化不全,粘稠度太高,使得問題很嚴重。這就稱之為精液不液化,是一種病理現象,在這種情況下,精子無法移行,並會造成不育。因此,精囊腺和前列腺疾病是引起不液化的重要原因。 90%的精液不液化患者存在前列腺功能障礙,其中最多見的原因是前列腺炎,造成溶解酶分泌減少,出現不液化。另外,精索靜脈曲張等疾病可引起睾丸內分泌功能失調,睾酮分泌減少,導致附屬性腺分泌功能的減低,也會形成精液不液化現象,從而影響精子的活力。
正常的精子不液化為利於在女性陰道內停留,剛射出的精液最初是凝固狀態,此時精子是不活動的,隨後凝固的精液將在短時間內液化,精子才開始活動,正常情況下,這個過程不會超過1個小時。如果超過,則為精液不液化,將導致精子活動長時間受限而造成不能懷孕。
精子不液化通常表現:
1、精液會比較粘稠,或者會呈現膠凍的狀態,會出現片狀、塊狀和團狀,在體外一個小時以上都不進行液化。
2、出現射精困難的症狀,伴有射精疼痛、血精等表現,甚至會出現陽痿、早泄、遺精等現象。
3、導致精神狀態不佳,神經衰弱,比如說失眠、心悸、頭暈、易疲勞等,不僅如此,還會出現一些並發症。
1、遠離射線
射線是一種輻射汙染,它的危害也是不可小視的,因為大量受放射線照射可引起精子染色體畸變
2、注意居室裝修
注意居室裝修:甲醛對細胞內的遺傳物質有很強的損傷作用,它是一種揮發性的有機物,各類裝飾材料都不同程度含有所以在選裝飾板材時,一定要選合格的、甲醛含量低的材料
另外,苯(常含於油漆、塗料、黏膠劑)也是重要的汙染源注意不要購買含苯的塗料或黏膠劑房子裝修後,最好打開門窗過1個夏季,再搬進居住為宜
花崗岩中含有一種放射性的物質--氡氡是稀有氣體元素之一,是鐳和釷等放射性元素蛻變的產物從鐳蛻變出來的氡是無色氣體,半衰期為3823天長期地接觸氡有害健康,也能殺死精子,造成不育
3、藥物汙染
經常使用鎮靜藥、抗腫瘤藥、化學藥物中的白消安、呋喃類藥、激素類藥可引起精子生長障礙,精子染色體損害和斷裂
而且還要在生活中注意多吃點牛肉魚肉等優質蛋白質,多運動,規律生活,盡量不要抽煙喝酒,不要泡熱水澡等等
一、精子不液化要做免疫學檢查:免疫學檢查可以確定是否存在自身免疫、染色體核型分析可確定是否存在染色體異常。測定血清FSH、LH、T、PRL是少精子症檢查的重要方法,也有助於辨別是原發性睾丸功能衰竭還是繼發性睾丸功能衰竭。
二、精子不液化要做精液的生化檢查:目前開展較多的是酸性磷酸酶、檸檬酸、果糖、蛋白質、微量元素、乳酸脫氫酶X等。
(1) 酸性磷酸酶:用β-甘油磷酸法測定。正常值為882±412布氏單位/ml。該酶主要來自前列腺。與精子的活力和代謝有關。精子特異性酶-乳酸脫氫酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相對的組織特異性,與生精功能有一定關係。服用生棉籽油過多時的男性不育症患者此酶降低。
(2) 檸檬酸:通過Furthherrmann反應測定,正常值為56±2。0mg/dl,主要來自前列腺,調節精液中鈣離子濃度,影響精液的液化,具有前列腺酸性磷酸酶激活劑作用,從而影響精子活力。前列腺有炎症時,檸檬酸含量顯著減少。
(3) 蛋白質:用雙縮尿法測定。正常人為3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白質主要來自精囊、前列腺,可促進精子活力,保護精子免受環境的有害作用。
(4) 微量元素:對男性生殖和生殖內分泌功能有重要作用。正常精液中鋅為130±56μg/ml,銅:1。85±0。15μg/ml,鐵:0。81±0。04μg/ml。
(5) 果糖的測定:一般用間苯二酚法,正常值為256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌,為精子能量代謝的主要來源,與精子活率有關。
三、睾丸B超:運用該項檢查可發現睾丸大體病變,睾丸活檢可提供更加確實的診斷治療依據。
常規治療方法:
(1)徹底治療前列腺炎、精囊腺炎等原發病變,恢複其正常功能。
(2)用含4%α澱粉酶的生理鹽水在性交前衝洗陰道,或在性交後注射1毫升於陰道內。也可將該酶50毫克混入可可脂內作成3厘米長的藥栓,性交前塞入陰道內。這一方法的發現是因為有人觀察到唾液具有液化精液的作用,並從中得到啟發。α澱粉酶不僅具有促進精液液化作用,影響含糖原的陰道或子宮頸分泌物,而且還能成為精子活動的能量來源。因此,這種方法得到廣泛應用。
(3)在精液中加入正常人的精漿,促使液化。但是,首先要確定此精漿不含抗精子抗體,無感染,並且事先經過高速離心,去掉沉澱物和凍融3次的處理。
(4)將精液射入盛有培養液的容器內,用帶18、19號針頭的注射器反複抽吸,直至精液稀薄,再經兩次離心、洗滌,最後將精子重新懸入一定量的培養液中作人工授精。
(5)如果精液粘稠度過高,可用分段射精方法,將頭三下射出的精液留在陰道內,立即抽出陰莖,將其餘精液射在外麵。因為後段精液主要含精囊腺分泌液,所以粘稠度較高。