陰莖硬結症病因尚不清楚,可能與性病、慢性尿道炎、性交過程中反複輕微損傷及遺傳因素有關。長期服用心得安,及關節炎、糖尿病、動脈硬化、慢性酒精中毒、強直性脊柱炎、肝硬化等可能是發病誘因。陰莖硬結由致密的結締組織所組成,其中含有少數彈性纖維及增生的纖維母細胞、少數血管和白細胞,病程較長的患者,可有鈣質沉著甚至軟骨或骨質形成。此病好發於青壯年,尤以40歲左右的中年男子多見。
陰莖硬結症會引起陰莖勃起痛,陰莖彎曲畸形及病變遠端勃起不堅等並發症。嚴重病例可並發附睾炎,偶有睾丸炎。急性期也可以反複發作的淋巴管炎、淋巴結炎和發熱,慢性期為淋巴水腫和象皮腫,嚴重者可出現心肌炎、下肢或陰囊水腫、精神症狀甚至衰竭應需要進行積極的抗感染治療可以減少並發症。
陰莖硬結症的病情可以是輕微、中度或嚴重,而疾病症狀可以是慢慢出現或一夜之間發生。陰莖硬結症常見的症狀包括:
1、陰莖上出現可能是無痛的硬斑塊。
2、陰莖彎曲。
3、出現在陰莖上側的硬塊會令到陰莖向上彎曲(這是較常見的情況),而出現在陰莖下側的硬塊會令到陰莖向下彎曲。有些患者的硬塊會同時出現在陰莖的上側和下側,並使陰莖縮短和變形。
4、陰莖勃起時感到不舒服或疼痛。
5、勃起功能障礙。
陰莖硬結症的病因尚不明確,可能與陰莖的慢性損傷和炎症有關近年來又有認為本病與自身免疫反應有關本病多見於成年人,因斑塊可引起陰莖勃起疼痛及彎曲畸形而引起性生活困難預防此病應做到如下幾點:
1、積極治療動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等
2、適當補充各種維生素,尤其是維生素改正酗酒的不良習慣
3、盡量避免陰莖部的外傷
4、保持局部清潔內褲宜寬鬆、柔軟
陰莖硬結症臨床檢查可以檢測到陰莖背側可發生多個或單個無痛性結節。超聲波檢查及陰莖海綿體造影檢查能顯示陰莖硬結的部位,範圍及程度,同時可以和靜脈曲張形成的包塊進行鑒別,後者B超下呈現血流暗區表現。陰莖勃起可出現疼痛或彎曲畸形。症狀嚴重者可引起性生活障礙或陽萎。
陰莖硬結症患者飲食清淡富於營養,注意膳食平衡。忌溫熱發性食物,以免造成病情反複的情況,比如說,海鮮、雞肉、狗肉等。與此同時,也不要食刺激性的食物。多吃新鮮的蔬菜和水果。新鮮的蔬菜和水果含有大量人體所需的營養成分。多吃提高免疫力的食物,以提高機體抗病能力。
目前,陰莖硬結症還沒有滿意治療方法,但有50%患者能自然緩解,不能自然緩解者可給予藥物治療,主要藥物治療方法有以下幾種:
1、有對照試驗證實局部注射膠原酶對輕微症狀者起作用,可使彎曲度減約10-15。硬斑內局部注射維拉帕米也可能有效,有報告指60%患者彎曲度可改善,但目前尚未有對照試驗。
2、抑製結締組織增生的藥物:醋酸氫可的鬆混懸液25毫克,硬結內注射,每周1-2次,4次為一個療程;地塞米鬆6毫克和1%普魯卡因1毫升局部注射,每周1-2次,共12次。但此治療方案效果不明顯,卻會使日後手術困難。
3、目前,未能證明有效的藥物包括口服大劑量維生素、乙烯雌酚、對氨基苯甲酸鉀、碘化鉀等;肌注醋酸可的鬆25毫克加普魯卡因,及局部幹擾素。
4、物理治療:包括組織胺離子透入療法、超聲波治療、音頻理療等。