80-90％的念珠菌陰道炎（VVC）是白色念珠菌引起的，少數VVC可由光滑念珠菌、近平滑念珠菌或熱帶念珠菌等引起。白色念珠菌為卵圓形的單壁細胞，成群分布，有芽生孢子及細胞發芽伸長而形成的假菌絲。念珠菌不耐熱，加熱至60℃1小時即可死亡，但對幹燥、日光、紫外線及化學製劑等的抵抗力較強。約有10％的非妊娠婦女和30％的妊娠婦女陰道中有念珠菌寄生而無症狀。當陰道內糖原增多，pH值降低時念珠菌容易繁殖並造成炎症，故多見於孕婦、 糖尿病 患者及應用雌激素者;大量長期使用抗生素後，陰道內正常菌群受到抑製而使念珠菌過度生長;長期應用免疫抑製劑或糖皮質激素，可使患者的免疫功能下降。這些因素都能促使陰道感染而發生VVC。
1、陰道炎會引起其他疾病，若黴菌性陰道炎長期不治療的話，易造成炎症上行，引起宮頸炎和宮頸糜爛，如果病原體進入宮腔，則會引起輸卵管卵巢炎症、盆腔炎等，最後影響懷孕。
2、陰道炎會影響生活質量，得了黴菌性陰道炎，會伴有外陰瘙癢等症狀，對女性的生活和工作會造成諸多的不便和影響，也會影響到夫妻生活。
3、陰道炎會造成不孕，陰道在正常情況下有一個相對安全的環境，菌群比較平衡，酸堿度比較均衡。這種適宜精子暫時存留、通過的環境，是非常重要的，一旦這種環境被破壞，就容易發生不孕。
4、陰道炎會影響胎兒發育，孕婦患病後，極少數人陰道中的念珠菌能經宮頸上行，穿透胎膜感染胎兒，引起早產。
5、在妊娠期黴菌性陰道病常可引起不良圍產期結局如絨毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早產及剖宮產後或陰道產後子宮內膜感染等。因此，女性在治愈後懷孕比較安全。
外陰瘙癢，有較多的白色豆渣樣白帶是該病的主要症狀。可伴有外陰燒灼感，尿急、尿痛和性交痛。症狀嚴重時坐臥不寧，痛苦異常。
1、黴菌性陰道炎在夫妻之間可相互傳染，如女方發現有念珠菌感染，男方也應檢查
2、對有腳氣病的患者建議其內褲與襪子分開洗，最後能在陽光下暴曬一小時以上，無條件者可煮沸15-30分鍾
3、應注意合理應用抗生素或雌激素，及時治療糖尿病
4、治療期間避免性生活或采用避孕套，月經來潮避免陰道用藥及坐浴，經常反複發作者每次月經前一周局部衝洗上藥和月經幹淨後一周衝洗上藥，連續衝洗上藥三個月，複查白帶為陰性者方為治愈
5、妊娠期口服藥物對胎兒有影響，故以局部治療為主，且操作應輕柔，以免引起流產或早產
6、提倡淋浴不用他人浴巾、盆、桶等，避免穿緊身衣、化纖衣和平時不用衛生護墊等，要穿純棉內褲，保證下身清潔幹爽
7、避免不潔性交
8、防止院內交叉感染，器械、衣物等嚴格消毒，做到一人一物
9、取分泌物前24-48小時避免性生活及陰道衝洗或局部用藥，取分泌前不做雙和診，檢查窺器不塗潤滑劑以防誤診
1、直接檢查法：是臨床最常用檢驗方法，陽性檢出率為60％。其優點是簡便、快捷。用較長的消毒棉拭子取陰道、宮頸分泌物或陰道壁上乳白色薄膜，作為待檢標本。
(1)鹽水法：取外陰陰道分泌物少許，塗於載物玻片上，加1～2滴生理鹽水調和。
(2)氫氧化鉀法：取少量分泌物置載玻片上，加1滴10％氫氧化鉀液或等滲氯化鈉液，覆以蓋玻片後鏡檢，混勻後在顯微鏡下找到芽孢和假菌絲。如找到較多的假菌絲時，說明念珠菌處於致病階段，對診斷更有意義。由於10％KOH可溶解其他細胞成分，假絲酵母菌檢出率高於生理鹽水，檢查無症狀寄居者的陽性率為10％，而有症狀的陰道炎陽性檢出率為70％～80％。
2、革蘭染色法：此方法陽性檢出率為80％。取分泌物塗片、固定後，革蘭染色，置顯微鏡下觀察，可見成群革蘭染色陽性的卵圓形孢子和假菌絲。剛果紅染色或PAS染色法染色後鏡檢，其陽性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色，孢子和假菌絲染成蘭色。剛果紅和PAS染色，孢子和假菌絲則染成紅色。
3、培養法：取標本接種於沙氏培養基上，放入37℃溫箱內，24～28h後觀察，可見大量小而白的菌落，用接種針挑取少量菌落塗片，直接鏡檢或染色後鏡檢，可見大量芽孢子，可初步診斷為念珠菌感染。培養陽性率幾乎均可達100％。作假絲酵母菌培養主要是觀察菌落形態、顏色、氣味及顯微鏡下的表現。先放大10倍下檢查整個培養板，這已足夠能分辨酵母菌細胞、假菌絲體及原壁孢子。進一步可通過生化法檢測糖、含氮化合物及維生素的消耗量來分辨不同種屬。
4、菌種鑒別：實驗如需確定分辨假絲酵母菌的種類，必須進行發酵試驗、同化試驗，並就其菌落形態特征進行鑒別。
5、pH值測定：具有重要鑒別意義，若pH值4.5，可能為單純假絲酵母菌感染，若pH值4.5，並且塗片中有多量白細胞，則提示有滴蟲或細菌性陰道病的混合感染。
6、對於年老肥胖或久治不愈患者，應查尿糖、血糖以尋找病因。
7、用免疫雙擴法或膠乳凝法：可檢出白色念珠菌抗體。
1、選擇飲食宜清淡，宜食富含維生素A、B2、C等的食物，如動物肝髒、魚卵、胡蘿卜等;禽蛋及新鮮蔬菜，如番茄、菠菜、莧菜、四季豆、毛豆、藕等;多食新鮮水果，如柑橘、橙、柚、檸檬、草莓、酸棗等。
2、外陰瘙癢者應多進食營養豐富的食物，如雞肉、牛奶、豆腐、豆類等。
3、適當補充維生素A、維生素B2及葉酸，如魚肝油、胡蘿卜、動物肝髒、魚類、杏、全麥、南瓜等食物。可減輕瘙癢症狀，但不宜過量。
忌的食物：
(1)發物。如海魚、蝦、蟹、河魚、湖魚等，食後會加重外陰部瘙癢，故應忌食。
(2)煙、酒。因其可加重炎症充血，使陰癢加劇，故應禁忌。
(3)辛辣、刺激性食物。如辣椒、胡椒、茴香、花椒、洋蔥等，可使炎症擴展，陰部瘙癢更重，故應忌食。
(4)油炸、甜膩食物。如豬油、奶油、黃油、炸豬排、炸牛排、奶糖、巧克力等，有助濕作用，不利於治療，故應忌食。
1.咪唑類：咪唑類是近年發展較快的一類抗真菌藥。多為局部應用，療效肯定，副作用少，但複發率較高。咪唑類藥物中以克黴唑、噻康唑為臨床首選，因其療效顯著而副作用少。
局部用藥
①克黴唑：傳統使用藥物。早期用法多為克黴唑栓100mg/d，陰道內塞藥，7天為1個療程。近普遍采用500mg克黴唑的乳酸配方（商品名凱妮汀）單劑量陰道給藥，療效較前更佳，使用也較前方便，患者對藥物的順從性也好，孕婦也可使用。
②咪康唑：化學名雙氯苯咪唑，商品名達克寧。目前國內廣泛使用，更有咪康唑（達克寧）霜劑。孕婦孕3個月後，在醫生指導下也可使用。每晚1次，一次1粒，連用3日為一療程。
③噻康唑：商品名妥善，噻康唑陰道軟膏單劑量給藥，使用方便，副作用小，療效顯著。每晚睡前用所附設投藥器給藥1次，療程為3、6日或14日。
④益康唑：化學名氯苯咪唑，益康唑50mg陰道栓，每天用藥1次，15天為1個療程，或150mg陰道栓，每天用藥1次，3天為1個療程。2種方法療效相似，且複發率都較高。
⑤布康唑：2％布康唑陰道霜用藥3天為1個療程，其療效略優於克黴唑、益康唑。
⑥其他咪唑類：芬替康唑、異康唑、硫康唑、奧昔康唑也有一定療效，但奧昔康唑對黏膜刺激性較強，陰道燒灼感明顯。
全身用藥
酮康唑：商品名裏素勞，為廣譜抗真菌藥，其特點是口服後胃腸道吸收良好。1次口服200mg後1～2h血清峰濃度達3～4mg/L，半衰期約8h。酮康唑使用方便，療效肯定，但其副作用顯著，最主要是肝髒毒性。
2.三唑類：
局部用藥
特康唑：隻限於局部應用治療。
全身用藥
①伊曲康唑：商品名斯皮仁諾，抗真菌譜廣，口服後吸收快，半衰期長達17～24h，抗真菌療效優於酮康唑5～100倍。伊曲康唑常見不良反應有胃腸不適、頭痛、瘙癢和皮疹等。
②氟康唑：商品名大扶康，係抗菌譜廣的藥物，口服膠囊生物利用度高，大於90％。哺乳期婦女不宜服用。
3.多烯類：這是臨床上較早應用，且至今仍在廣泛使用的一類抗真菌藥。
①四烯族的製黴菌素對白假絲酵母菌的最低抑菌濃度為1.56～20g/ml，治療假絲酵母菌陰道炎為10萬U陰道栓，1～2粒/d，14天為1個療程，療程長、用藥過頻是其缺點，病人對該藥的順從性也差。
②七烯族的克念菌素，抗菌譜窄，僅針對白假絲酵母菌有較強作用。
③美帕曲星（克黴靈）（甲帕黴素十二烷基磺酸鈉），局部給藥或口服給藥，都有肯定的療效，口服給藥的副作用是胃腸道反應明顯。1次100000單位（2片），每12小時1次，連用3日為1療程。
4.複合劑：
康婦特栓是由益康唑、莪術油、冰片組成。益康唑、莪術油對陰道加德納菌、厭氧菌、支原體等有較強的抗菌活性，同時促進陰道正常酸性環境恢複。莪術油對葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希杆菌、病毒有直接殺滅作用。每日一次，每次一枚。重症每日兩次，每次一枚或遵醫囑。
氯喹那多/普羅雌烯（可寶淨）片為氯喹那多200mg和普羅雌烯10mg的複合片。前者為廣譜抗菌劑，對接觸性感染的病原體如真菌、滴蟲等有效，後者能有效修複宮頸-陰道黏膜。每日1片，連續應用18天。
5.陰道衝洗
3％碳酸氫鈉溶液衝洗外陰陰道或1：5000龍膽紫溶液灌注陰道，每日1-2次。
用2％蘇打水衝洗陰道、外陰，每日1次，10次為1療程。一般衝洗陰道後要放入陰道納藥。
1％龍膽紫水溶液塗擦陰道及外陰，每周3～4次，連用2周。