產後嘔吐此證病機是胃氣上逆,失於和降。因產傷髒腑、虛氣客於胃腸,胃腸燥澀,其氣上逆,嘔吐不食。亦有因胃氣虛寒,食滯、痰飲內阻所致者。
1、嘔吐:病毒性急性胃腸炎,細菌性急性胃腸炎,急性病毒性肝炎等,闌尾炎、膽囊炎、腹膜炎、急性輸卵管、盆腔炎等勱。
2、泄瀉:多見於西醫學的急慢性腸炎、胃腸功能紊亂、過敏性腸炎、潰瘍性結腸炎、腸結核等。西醫學認為腹瀉可由多種原因引起,當攝人大量不吸收的高滲溶質,使體液被動進入腸腔時,可導致滲透性腹瀉;由於胃腸道水與電解質分泌過多或吸收受抑製而引起分泌性腹瀉;當腸粘膜完整性因炎症、潰瘍等病變而受到損傷時,造成大量滲出而形成滲出性腹瀉(炎症性腹瀉);當胃腸運動關係到腔內水電解質與腸上皮接觸的時間縮短時,直接影響到水的吸收,形成胃腸運動功能異常性腹瀉。
產婦盜汗不止,遂致廢寐神思疲甚,口幹引飲,餘謂血虛有熱”。產後營陰素弱,又加產時失血過多,陰血更虛,陰虛內熱,陽浮不斂,迫汗外泄,而致盜汗。臨床表現為潮熱盜汗,醒後即止,虛煩少寐,五心煩熱,頭暈耳鳴,口幹咽燥,渴不思飲,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈象細數。治宜益氣養陰、生津斂汗。方用加味玉屏風散主之。
產後三急症之一,其證有五即:傷食泄瀉、寒濕泄瀉、濕熱泄瀉、脾虛泄瀉、腎虛泄瀉。治療以食滯宜消,寒者宜溫,濕者宜燥,虛者宜補。
產後盜汗:“產婦盜汗不止,遂致廢寐神思疲甚,口幹引飲,餘謂血虛有熱”產後營陰素弱,又加產時失血過多,陰血更虛,陰虛內熱,陽浮不斂,迫汗外泄,而致盜汗臨床表現為潮熱盜汗,醒後即止,虛煩少寐,五心煩熱,頭暈耳鳴,口幹咽燥,渴不思飲,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈象細數治宜益氣養陰、生津斂汗方用加味玉屏風散主之方藥組成:黃芪15g,白術10g,防風10g,熟地15g,煆牡蠣15g,白茯苓12g,麥冬15g,甘草5g,大棗三枚引水煎服,日1劑
1、常規化驗血常規和生化檢查可了解有無貧血、白細胞增多和糖尿病以及電解質和酸堿平衡情況。新鮮糞便檢查是診斷急、慢性腹瀉病因的最重要步驟,可發現出血、膿細胞、原蟲、蟲卵、脂肪瘤、未消化食物等。隱血試驗可檢出不顯性出血。糞培養可發現致病微生物。鑒別分泌性腹瀉和高滲性腹瀉有時需要檢查糞電解質和滲透性。
2、小腸吸收功能試驗。
一、產後注意事項
1、補血
新媽媽產後失血較多,需要補充鐵質以製造血液中的紅細胞。瘦肉、動物的肝和血以及菠菜含鐵較多,多吃可有助於補血。
2、補充營養
新媽媽經過懷孕、生產,身體比較虛弱,這個時候加強營養是必需的。但這並不意味著要猛吃雞鴨魚肉和各種保健品,葷素兼備、合理搭配才是月子期間的飲食之道。
3、防便秘
從第二周起,每餐吃些新鮮蔬菜,特別是紅色蔬菜如:紅蘿卜、莧菜等;第三周可以加水果,防止新媽媽因產後腸蠕動減緩而引起便秘。
4、助消化
產婦產後兩周內身體內髒尚未複原,為了不加重胃的負擔,應該適當吃些幫助消化的食物。山楂酸甜可口,食後能增進食欲,幫助消化,而且能興奮子宮,可促使子宮收縮和加快惡露的排出。
5、補鈣
鈣是助長骨骼、生長牙齒的重要原料,新媽媽多吃些牛奶、豆腐、雞蛋、魚蝦,可增加乳汁中的鈣含量,從而有利於寶寶骨、牙的發育。
6、優化乳汁
母乳喂養的寶寶,所需營養全都來源於媽媽的乳汁。新媽媽的飲食又和乳汁分泌有著直接的關係,提升媽媽奶水的質量就和寶寶的健康息息相關了。
7、補充維生素
足夠的B族維生素能使乳汁充沛,新媽媽要適當吃一些粗糧、水果、蔬菜,此外,品質良好的紅茶是B族維生素和維生素C的豐富來源,新媽媽每日可酌量飲用。
二、產後不適宜吃什麼
1、忌生冷、油膩食物;
2、忌食辛辣等刺激性食物;
3、忌食堅硬粗糙及酸性食物;
4、忌食過鹹食物;
5、忌營養單一或過飽;
6、哺乳者禁食大麥及其製品;
7、產後不宜吸煙喝酒;
8、產後不宜多吃味精;
9、產後不宜多喝茶和喝黃酒。
產後三急治療前的注意事項:
1、產後盜汗:“產婦盜汗不止,遂致廢寐神思疲甚,口幹引飲,餘謂血虛有熱”。產後營陰素弱,又加產時失血過多,陰血更虛,陰虛內熱,陽浮不斂,迫汗外泄,而致盜汗。臨床表現為潮熱盜汗,醒後即止,虛煩少寐,五心煩熱,頭暈耳鳴,口幹咽燥,渴不思飲,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈象細數。治宜益氣養陰、生津斂汗。方用加味玉屏風散主之。方藥組成:黃芪15g,白術10g,防風10g,熟地15g,煆牡蠣15g,白茯苓12g,麥冬15g,甘草5g,大棗三枚引。水煎服,日1劑。
2、溫胃止嘔法:用治於胃氣虛寒之證。《傅青主女科》雲:“產後勞傷髒腑,寒邪易乘於胃腸,則氣逆嘔吐而不下食也”。此證多是由於產婦素體虛寒,因產後氣血虛弱,傷及髒腑,又加飲食不節,過食生冷,寒邪乘虛犯胃,以致胃失和降,上逆而致產後嘔吐。認為本證多是由於產婦平時患有慢性胃腸炎、胃腸潰瘍病等,又加產後氣血虛弱,飲食失節,寒氣侵及胃腸所致。臨床表現為產後嘔吐不食,脘腹冷痛,熱敷則舒,納呆食少,食則脹滿更甚。舌淡苔薄白,脈遲無力。治宜溫中散寒、降逆止嘔。方宜溫胃丁香散主之。方藥組成:當歸15g,白術10g,黑薑10g,公丁香5g,人參10g,陳皮10g,前胡10g,藿香10g,甘草5g。水煎服,日1劑。