多毛狀小陰唇的病因尚不明確。有人認為本病與陰莖珍珠疹是類似疾病,屬於異常化生,亦有人認為是念珠菌感染,亦可能與長期慢性非特異性刺激有關,但均未能確定。
多毛狀小陰唇是一種良性乳頭狀瘤,其病因仍不清楚。臨床上常造成皮膚粘膜瘙癢,患者有抓撓習慣,可因皮膚粘膜的損傷以及手衛生不潔造成陰道感染,導致細菌性、真菌性陰道炎而加重瘙癢,並可伴有白帶的性狀異常。嚴重的皮膚感染損傷可形成外陰潰瘍可經久不愈,故若患者有明顯瘙癢著應注意保持外陰清潔,可以使用複方苦參洗劑清洗外陰,避免由抓撓造成不必要的並發感染。
多毛狀小陰唇一般無自覺症狀。多見於青年女性,未婚和已婚均可發生,發病年齡主要在18-40歲之間,發病率為16%-18%左右。臨床表現為女性小陰唇的內側有淡紅色的丘疹,1-2mm大小,呈多發性,聚集性,顆粒狀,融合成片,左右對稱分布;另一種表現是有絨毛狀突起,猶如地毯絨毛。患者常出現蛋清樣白帶,外陰偶有癢感。其病因尚且不清,有人提出與黴菌的感染有關;也有人認為與外陰的長期慢性非特異性刺激或摩擦導致的腺體增生有關。其臨床表現與尖銳濕疣有明顯區別。
預防多毛狀小陰唇,患者在日常生活中需保持外陰的清潔,經常清洗外陰,性生活後應解小便,潔身自愛、避免多性伴侶增加感染風險
多毛狀小陰唇患者可以做病理檢查及電子顯微鏡檢查。
1、組織病理
組織病理檢查示表皮輕度肥厚,棘細胞層有不同程度乳頭瘤樣增生,表皮突增寬,向真皮中延伸,棘層淺層細胞內有明顯的空泡形成,胞核無深染,核固縮、變性,無凹空細胞及病毒顆粒,基底層細胞除可見水腫外,排列正常,真皮結締組織增生,血管擴張,又以淋巴細胞為主的炎細胞浸潤。
2、電子顯微鏡
電子顯微鏡檢查示表皮表麵有薄層角化不全細胞,胞膜增厚,胞質中細胞器消失,基質的電子密度高低不一,核固縮,棘細胞層淺層常含有多少不等的糖原細胞,未見凹空細胞及病毒顆粒,基底細胞有時呈指狀或分支的胞質形突起向真皮中延伸,周圍有完整的基膜包繞,真皮內有以淋巴細胞為主的炎性細胞浸潤。
多毛狀小陰唇患者飲食方麵無特別注意的地方,可正常飲食。患者平時應注意營養平衡,多食新鮮的水果及蔬菜,忌食辛辣、刺激性食物。
多毛狀小陰唇有自限性,可長期無變化。如果是由於分泌物刺激、炎症(如白帶多)引起的,查找原因。對症治療。如果是發育異常(生殖器黏膜的生理變異)無須治療。激光治療易致瘢痕,以不用為宜。