可因全身或局部變態反應而引發，故變態反應是過敏性陰道炎的主要原因。
一、致敏原
1、吸入物：1995年以前報道的過敏性陰道炎都是由花粉引起的。1998年，Moraes報道了1例由於房塵蟎誘發鼻和陰道症狀兒童患者。在1999年，Chiu報道了一成年婦女由於吸入的乳膠導致過敏性陰道炎的發生。所報道的患者陰道塗片嗜酸性粒細胞增多，對花粉、房塵蟎和或乳膠的直接皮膚實驗陽性或放射變應原吸附試驗陽性，並伴隨由其他的變態反應和家族性的過敏反應史。除了直接的經吸入接觸外，這些致敏原也能在接觸後被係統吸收。
2、食物和藥物：食物和藥物在陰道內積累導致敏感患者出現過敏反應。這可能發生在攝入後或與性夥伴接觸後，性伴侶的精液中可能含有能導致其過敏的食物或藥物成分。1978年，Haddad報道1例對核桃過敏的婦女在1次與其丈夫性生活後發生過敏性陰道炎，隨後檢查其丈夫精液，證實精液中有核桃蛋白的存在。類似的反應也可在丈夫服用藥物後，出現過敏反應的藥物包括雙氯青黴素、硫酸長春堿、美洛西林、阿莫西林等。藥物或食物引起的陰道外陰反應除Ⅰ型變態反應外，可能有其他機製的參與。
3、精液：對精液過敏的診斷少見，對精液過敏反應的發生率不清，在1958年荷蘭婦科醫師Specken首次報道65歲的婦女性交後發生全身性風疹伴有哮喘，3h後消失，對人精漿的皮膚單刺實驗陽性。按性交後可出現症狀不同，Bernstein把對精漿過敏的患者按其症狀特點分為兩組：局部反應組和係統反應組，他們通過問卷調查形式發現12％的婦女符合人類精漿過敏的標準。
在多數患者，僅出現陰道外陰的症狀，表現為慢性經過，無明顯的原因，局部輕微的反應可先於係統症狀出現，二者的間隔時間可數月至數年不同。係統症狀可表現不一，輕者全身瘙癢，重者低血壓休克。對精漿過敏患者多數年齡在20～30歲，2/3的患者屬遺傳性過敏症，大部分對食物過敏。許多患者對不同的男性伴侶發生過敏反應。
對人類精漿發生的係統過敏反應是由IgE抗體所介導的，通常是Ⅰ型變態反應，Ⅲ和Ⅳ型也有報道。臨床表現為性交後關節炎、疹、出血性直腸炎、大泡性混合性藥疹、接觸性皮炎，無保護性交後的反複發作哮喘。精漿蛋白凝膠過濾等電聚焦分析發現分子重量為12～75kD，認為是來自於前列腺。盡管皮膚實驗成為全身反應患者的特異性實驗，但對於陰道局部患者還不能成為可靠的指標，對精漿過敏的最後確診標準是用避孕套可以完全地預防。排除經精漿轉運食物致敏原或藥物代謝導致的過敏是十分重要的。
造成婦女對精漿過敏性增加的男性因素包括輸精管切除術、慢性疾病和感染。增加過敏性的女性因素是妊娠、感染、婦科手術和IUD。感染的婦女和感染的性伴侶有較高水平的HLA，也被認為是產生過敏的因素之一。
4、乳膠：對天然橡膠過敏的報道比較普遍，從有輕微過敏反應症狀到嚴重的過敏。接觸乳膠後主要發生Ⅰ或Ⅳ型變態反應，接觸途徑包括避孕套、避孕薄膜、手套、診斷和手術操作。隨著用避孕套避孕預防STD的增加，對乳膠過敏的發生率也在增加。吸入乳膠也可誘發陰道瘙癢。
5、精液加乳膠：一些婦女可表現出對精液和乳膠的同時過敏，如果沒有乳膠的避孕套，處理起來比較困難。
6、白色念珠菌：複發性陰道念珠菌病在健康婦女的發生率為15％，越來越多的證據表明白色念珠菌是一有效的致敏原，真菌的蛋白和碳水化合物片段內含有致敏原。針對白色念珠菌的IgE抗體可引起直接的陽性皮膚實驗、激發實驗和臨床過敏性症狀的發生，這些都已在肺部、鼻部和皮膚部位得到證實。
7、寄生物：寄生蟲可產生幾種過敏反應如哮喘、風疹，由於蠕形住腸線蟲（寸白蟲）感染是常見的寄生蟲病，尤其是在兒童
8、殺精劑：針對殺精劑主要成分壬苯醇醚型IgE可從患慢性陰道炎的婦女陰道衝洗液中發現，壬苯醇醚對淋巴細胞和巨噬細胞有毒性，顯著抑製它們的活性。
二、易導致過敏性陰道炎的行為與習慣
1、性交：複發性陰道炎與性活動密切相關。原因在於性交可造成陰道黏膜微小的擦傷；精液內有高水平的PGIE2和細胞外的細胞器，它們具有抑製免疫活性；由精液造成的IgE介導的疾病；性交改變陰道的pH；受挫或不愉快的性交。
2、誇張的個人衛生習慣：過分的陰道衝洗或外陰的清潔導致使用過量的化學製品，是複發性念珠菌病的顯著危險因素。
3、穿衣類型：穿緊身的尼龍或合成的彈力纖維的內衣可引起白色念珠菌的複發增加，這種緊身的內衣在生殖道內產生比較溫暖和潮濕的環境適合白色念珠菌的生長。
4、心理因素：患複發性陰道炎的婦女很有可能患憂鬱症，對生活不滿，沒有自尊，感到生活壓力大。性生活不滿意，無性快感也十分常見，毫無疑問壓力和瘙癢常常有關，這些症狀是否為慢性的陰道瘙癢、性交困難和陰道排液所造成的結果還難以確定。
過敏性陰道炎通常並發細菌感染，引起白帶增多，膿臭性白帶或血性白帶；並發念珠菌感染，出現豆腐渣樣白帶或者腐乳樣白帶，同時伴有瘙癢、燒灼、疼痛等症狀。
1、症狀
陰道分泌物增多，為膿血性白帶，並有腐爛組織排出，有臭味。合並有白色念珠菌感染分泌物像脫脂乳粉製奶酪樣。
可有瘙癢、外陰燒灼樣感，成年婦女可有性交困難。
2、體征
陰道檢查：陰道黏膜糜爛，表麵可有潰瘍形成，陰道血管性水腫，呈急性或慢性炎症改變。病程時間長者，陰道可形成廣泛而硬的黏連，使陰道狹窄，甚至導致陰道閉鎖。
如有陰道、子宮積血、積膿時，肛門檢查可觸及膨脹的陰道及脹大的子宮。
1、避免精液在陰道長久停留
避免長久的精液陰道停留，因為精液具有免疫抑製作用和改變陰道pH值性交後不要進行陰道的衝洗和外陰的清洗，減少化學物質對這些部位的刺激
2、用白色無味的衛生紙
為了減低刺激或敏感，還是用無香味的衛生用品，避免使用加添了香劑的衛生巾或廁紙另外，勿胡亂使用消毒藥水作清洗陰道之內，以免刺激幼嫩皮膚引致局部皮膚受損甚至發炎
3、少穿緊身褲
穿緊身或貼身的褲子如牛仔褲等，夏日宜多穿裙或鬆身褲，另外亦要避免穿著緊身尼龍內褲，應選擇棉質內褲，這是因為女性下體陰暗潮濕，過緊的褲子令下體不幹爽，女性患陰道炎的機會亦會增加
4、避免頻繁接觸化學物品
避免所有局部用藥、腋臭劑、香水、堿性或有顏色的肥皂、泡泡浴、化學物衝洗、脫毛劑、剃毛乳，也要避免過頻的清洗習慣
5、用無味的衛生棉，不用護翼衛生巾
婦女應該應用無味的衛生栓、衛生棉，不用護翼衛生巾，因為翼部的膠與汗相互混合導致瘙癢和致敏讓患者知道外陰是一潮濕的器官，生理性的分泌是正常的，經常應用護墊影響局部的通風，有利於念珠菌的生長造成過敏
6、抹下體由前至後
注意下體清潔，內褲當然一定要經常清洗乾淨，如廁之後用廁紙清潔下體時，應由前至後的方向抹，避免把肛門的細菌帶到陰道，引致發炎
一、實驗室檢查
1、刺點和（或）皮內皮膚實驗：應用常見的可能的過敏性吸入物（房塵蟎、花粉、動物上皮等）、食物、可能的藥物、白色念珠菌、花粉、乳膠、精液、殺精劑和酶類。
2、血清總的和致敏原特異性的IgE的測定。
3、陰道分泌物致敏原特異性的IgE的測定。
4、陰道分泌物總嗜酸粒細胞計數測定。
5、接觸性皮炎患者的敏感物質皮膚接觸試驗，常見的外陰敏感劑是丙二醇、抗生素、殺真菌藥、福爾馬林、鬆香、染劑等。
6、對可能致敏原的陰道誘發實驗，這將是一理想的重新造成陰道過敏反應的手段，同時檢測IgE和嗜酸性粒細胞，然而患者常常不同意采用這一診斷手段。
二、輔助檢查
組織病理檢查。
一、過敏性陰道炎的適宜飲食
飲食宜清淡，注意飲食營養，增強體質，以驅邪外出。
一些清淡而含有豐富維生素和植物蛋白質的食物，像大豆、糙米、喬麥、豆類製品、栗子、胡蘿卜、高麗菜、青椒、蘋果、胡桃等則應多去攝取，且平常飲食要營養豐富，才能提高身體的免疫力，如此也能減少過敏症狀的發生，當然如果能再配合適當的運動，及保持樂觀的心情，對過敏體質的改善都非常有幫助。
二、過敏性陰道炎的飲食禁忌
1、冰冷的食品。
2、油膩的食品。
3、忌辛辣刺激，以免釀生濕熱或耗傷陰血。
4、蝦、蟹等鹹寒食品。
一、藥物治療
1、抗組胺劑：預防性應用抗組胺劑治療結果報道不一，缺乏開放的和雙盲的有關抗組胺劑治療的研究。
2、色甘酸：在一些患過敏性陰道炎婦女，肥大細胞穩定劑局部處理也可減緩症狀的出現。
3、皮質醇類：報道用於對抗組胺劑治療失敗者，但病例甚少。
二、其他治療
1、免疫療法：
（1）吸入物療法：一係列的報道認為用吸入物療法治療是緩解過敏性陰道炎症狀的免疫治療之一。主要用於花粉和房塵蟎所致的過敏反應。
（2）白色念珠菌：患複發性陰道念珠菌病行白色念珠菌致敏原治療，患者均有對念珠菌陽性的直接皮膚實驗，症狀有緩解。
（3）人精漿：用整個精漿或精液片段皮下免疫治療。
2、人精漿及精漿和乳膠均過敏患者的處理：精漿過敏症的處理包括避孕套避孕、給予係統抗組胺劑和經陰道色甘酸鈉預處理，可考慮用來自於配偶精漿的變應原蛋白行免疫治療。局部反應患者不主張用免疫治療。一些婦女精液和乳膠同時過敏，可使用綿羊腸製成的避孕套。但這種避孕套不能預防HIV的感染，男性使用雙層的避孕套，外層為非乳膠避孕套，內層乳膠避孕套。