網站地圖 網友投稿

疾病大全

當前位置: 首頁> 疾病大全> 生殖> 睾丸畸形

睾丸畸形簡介

相關問答

  睾丸畸形是男性先天發育障礙還是後天的眾多因素引起的睾丸的病變,均可以導致不育症。睾丸由於發育不全而小於正常者,多非孤立症狀。睾丸由於增生變大,如睾丸畸胎瘤,先天萎縮。

【詳情】

01睾丸畸形的發病原因有哪些

  睾丸畸形是由各種致病因素引起的睾丸炎疾病變,可分為非特異性、病毒性、黴菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性、化學性等類型。特異性睾丸炎多由附睾結核侵犯睾丸所致,十分少見。臨床上常見的是非特異性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎,它是男性不育症常見病因之一。睾丸是維持男性生殖功能及性征的重要器官,成年男性睾丸過大過小都會影響生育能力,對於已婚多年未育的人來說,應引起重視。睾丸畸形的大小與年齡有一定關係,從剛剛出生的嬰兒到12歲以前的兒童,睾丸處於相對靜止期,體積為1-4ml左右。12歲以後的男孩進入青春發育期,睾丸體積迅速增大,成年男性的睾丸體積為16-25ml,平均為19。8ml。60歲以後進入性衰退階段,睾丸體積逐漸變小。70歲以後,睾丸體積可萎縮到16ml以下。倘若成年人睾丸體積小於10ml,則為小睾丸,可出現性功能低下和男性不育症。

  慢性睾丸炎多由非特異性急性睾丸畸形炎治療不徹底所致。也可因黴菌、螺旋體、寄生蟲感染造成,例如睾丸梅毒,既往有睾丸外傷者,可發生肉芽腫性睾丸畸形。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可發生睾丸炎症,破壞睾丸組織。

02睾丸畸形容易導致什麼並發症

睾丸畸形臨床上易引發以下幾種疾病:

  1、附睾炎:睾丸的四周後緣即是附睾,精子生產後暫時貯存在這裏。附睾炎,30歲左右的人多見,大多是由於睾丸畸形又被細菌感染,致使病菌經輸精管管腔進進附睾。它常隨著後尿道炎、前列腺炎、精囊炎等發生。部位可單側可雙側,發作時間可急可緩。

2、睾丸炎:多因睾丸畸形附睾炎直接蔓延至睾丸所致,由細菌引起。而兒童急性睾丸炎通常是流行性腮腺炎病毒引起的。由於嚴重的睾丸炎會喪失生養能力,所以醫生除了止痛藥還會使用抗生素;另外還要冷敷睾丸。假如急性期醫生治療不當,細菌性睾丸炎可形成膿腫,或演變成慢性睾丸炎。

3、精索靜脈曲張:精索靜脈曲張發病率占30~40歲男性人數的10%。它90%會發生在左側,是因精索靜脈血流淤積,從而造成靜脈叢血管擴張、迂曲和變長。精索靜脈曲明星會因腎腫瘤引起。精索靜脈曲張值得重視的原因是它可能伴有睾丸萎縮和精子天生障礙,導致不育。

4、精液囊腫:呆在睾丸或者附睾部位的精子發生的良性囊腫,膨脹隆起的腫塊大多如一塊方糖那麼大,人們戲稱它為第三個睾丸,幸好這種情況非常罕見。假如你執意要消除掉那些腫塊,醫生可以為你手術摘除。避免睾丸及陰囊部位外傷。有規律地過性生活,避免長時間性衝動。

03睾丸畸形有哪些典型症狀

  睾丸分泌雄性激素,可刺激精子發生及男性附性器官和副性征的發育。因此,無論是先天發育障礙還是後天的眾多因素引起的睾丸的病變,均可以導致不育症。睾丸是男性主要性器官,其功能是產生精子,精子與卵子結合,形成新的個體,從而保證人類種族的延續。

  1、位置異常

  睾丸融合。指兩側睾丸在腹腔內或陰囊內融合為一體,容易被誤認為隱睾或單睾症。多合並腎髒畸形。隱睾症。異位睾丸。睾丸、附睾附著異常,可使精子通過產生障礙,造成不育。二者連接不好,很容易發生睾丸扭轉,甚至因供血不全造成組織壞死。

  2、大小異常

  睾丸由於發育不全而小於正常者,多非孤立症狀。睾丸由於增生變大,如睾丸畸胎瘤,先天萎縮。

  3、數量異常

  無睾症。罕見,大概由於胚胎發育期某些原因造成睾丸分化不完全,於是睾丸萎縮變性。但因尚存部分間質細胞,所以患者可有男性外生殖器和外貌。要注意與雙側隱睾症鑒別。本症特點為血中黃體生成素(LH)增高,給絨毛膜促性腺激素後血漿睾酮水平不升高。青春期後應規律性給予雄激素。否則會出現類宦官綜合征,可進行睾丸移植手術,采用同胞兄弟或異體睾丸移植。本症多合並輸精管、附睾缺失。單睾丸。大多不需特殊治療,手術檢查的目的是為了找出可能存在於腹腔內的隱睾,以防癌變。多睾丸。指出現3個或更多的睾丸。

  4、男性假兩性畸形症狀:本身是男性,但隻有睾丸,生殖器就呈現女性性征。

  5、隱睾症:胎兒的睾丸在下降的過程中,停留在任何不正常的位置。

 6、沒有睾丸症:睾丸不完全缺失或者完全缺失。

 7、睾丸炎症:睾丸發生一些炎症,如增大、出血等等。

04睾丸畸形應該如何預防

  包皮過長和包莖、海綿體硬結症、隱匿陰莖等,要時刻注意其變化包皮過長,包皮口狹小和包莖,會導致包皮垢和尿在包皮腔內積留,誘發陰莖頭包皮炎,產生膿性分泌物及表皮脫落,嚴重者可引起包皮和陰莖頭潰瘍或結石形成,造成尿道外口狹窄,發生急性尿瀦留嚴重的陰莖外口狹窄會束縛陰莖的發育,影響生育陰莖頭包皮炎的反複發作,還可使患者變得情緒不寧和神經質中年患者易患陰莖硬結症,容易發展成隱伏的陰莖纖維性海綿體炎斑塊,失去正常的彈性而出現陰莖彎曲一旦勃起不僅疼痛且會彎曲變形,影響正常性生活,甚至引起陽痿當勃起時陰莖彎曲變形持續1年以上或斑塊鈣化者,應當及早手術

  陰莖陰囊轉位,常並發尿道下裂尿道下裂是常見的尿道和外生殖器畸形,嚴重的需進行染色體檢查和性腺檢查,通過手術重建尿道,以獲得完整的外生殖器陰莖扭轉,即陰莖頭偏離中線,嚴重的患者有礙性交,有時會導致患者無法正常自立排尿還會影響患者健康性心理的形成,影響正常的社交活動

  先天性睾丸缺失,或外傷後睾丸丟失,睾丸扭轉、睾丸腫瘤、前列腺腫瘤、睾丸萎縮、尿道疾患、陰莖變形等,都會引起相應的症狀,對患者的心理產生嚴重影響,或造成生育困難,或有生命危險,應及時醫治,最終達到:正常的排尿、理想的性生活、滿意的外觀、健康的性心理

05睾丸畸形需要做哪些化驗檢查

  患者在血常規檢查時可有輕度白細胞增高。

  1、多普勒超聲檢查睾丸血流減少。

  2、放射性核素99m锝(99mTc)睾丸掃描顯示扭轉側睾丸血流灌注減少,呈放射性冷區,診斷準確率達94%,被公認為是最可靠的輔助診斷措施。

  3、超聲波檢查和CT掃描在判明睾丸是否腫脹,急性鞘膜積液,陰囊水腫,嵌頓疝方麵有幫助,但在鑒別睾丸扭轉和附睾睾丸炎方麵不可靠。

06睾丸畸形病人的飲食宜忌

  針對睾丸畸形的後天形成因素及睾丸畸形患者的病性特征,睾丸畸形患者應該再醫藥治療的同時注意飲食護療。

  1、不要亂吃西藥:許多癌病人把西藥的維生素,當成強壯身體的寶貝。其實有毒,因為這是化學合成的東西。西醫有足夠的證據,說明化學合成的維生素,對於內髒器官的損傷。應當吃自然的維生素,如蔬菜汁、果汁等。

  2、不要亂吃補品:如冬蟲夏草、人參、鹿茸精、桂元、黃芪、枸杞、西洋參。不要胡亂注射幹擾素、胸腺肽等補品。有些人認為這些藥物能夠使自己強壯。錯了!這些藥物能夠促使你消耗。能夠促使癌病人的腫塊迅速生長和轉移。

3、不要吃高碘食物:病人吃了海產品,比如:螃蟹、蝦、無鱗魚、海帶等,包括加碘食品和加碘鹽,腫塊會破潰。

07西醫治療睾丸畸形的常規方法

  睾丸是維持男性生殖功能及性征的重要器官,睾丸畸形治療方法有以下幾種:

1、先天性無陰莖畸形

  因生殖結節發育不全所致此種病人除無陰莖外還可能合並其他泌尿生殖器直腸與肛門心血管係統以及下肢畸形因此病人常常是短命的對於能夠成活下來的病人來說最好的治療方法是轉歸為女性其手術包括睾丸切除及外陰成形等

  2、隱匿陰莖畸形

  多見於肥胖體型的人(陰囊腫大造成者除外)病人常因肥胖導致陰莖發育異常出現包莖及陰莖發育短小等症除影響排尿外對性生活影響也較大診斷此類病人應注意與小陰莖和無陰莖者相鑒別其治療方法是進行綜合性減肥治療必要時可實施陰莖成形術並輔以內分泌治療兒童患者應盡量在青春期前完成手術

  3、雙陰莖畸形

  本症是因胚胎期陰莖始基發育障礙所引起的常合並其他畸形如雙膀胱雙直腸以及肛門脊柱等部位的畸形因此對雙陰莖畸形要做全麵的體格檢查以得出全麵的診斷治療單純性雙陰莖畸形比較簡單可保留較粗壯的一側而將另一側切除

  4、小陰莖畸形

  一般認為新生兒陰莖的長度小於1cm進入青春期後陰莖長度小於5cm直徑亦較小但尿道及開口正常者即稱為小陰莖畸形其發病原因並不十分清楚有可能是其他先天畸形的症狀之一因此要注意病人是否存在著性別畸形以及內分泌和生殖器的其他先天疾患患小陰莖畸形的病人其第二性征發育多較差陰莖多存在勃起障礙嚴重者甚至還有排尿困難實驗室檢查及病理組織檢查對診斷有一定幫助治療此類病人可依下列原則進行:

  5、陰莖的彎曲畸形

  先天性陰莖彎曲是因陰莖海綿體發育障礙所引起的畸形陰莖呈向股側彎曲Devine(1973)根據病變組織的部位與性質將先天性陰莖彎曲劃分為三型即:尿道海綿體及其周圍筋膜缺如型Buck筋膜與白膜發育不良型和內膜發育不良型其中的尿道海綿體缺如型的彎曲最為嚴重本病病人的主要症狀是陰莖彎曲同時伴有排尿及性生活障礙其治療方法主要是實施包括切除影響陰莖伸直組織在內的陰莖整形術

  6、包莖及包皮過長

  這是臨床最常見的男性生殖器先天性畸形兩種畸形的包皮雖然都覆蓋陰莖但是有包莖者其包皮不能翻至龜頭以上新生兒的包皮與陰莖的粘連一般在出生後2~3年就可自然消失這是一種正常的生理現象包莖與包皮過長常常是包皮炎包皮結石陰莖白斑以及陰莖癌等病的誘因因包莖造成的腹股溝疝尿瀦留以及脫肛等也可見此外還是發生陰莖嵌頓的原因因此應采取積極的治療態度包莖與包皮過長一般是采取手術矯形其治療效果比較滿意。順便指出女性也存在著陰蒂包皮過長的現象陰蒂頭是女性最敏銳的動欲部位因此國外有人采用陰蒂包皮環切術以盡量顯露陰蒂頭來提高女性的性敏感度。

  睾丸不育睾丸缺如極罕見。無睾症可分為三類:

  (1)睾丸缺如。

  (2)睾丸、附睾和輸精管的一部分缺乏。

  (3)睾丸、附睾和輸精管全部缺乏。

  其病因尚不清楚,可能在胚胎期睾丸被毒素破壞或繼發於血管的閉塞和外傷引起的睾丸萎縮。單側無睾多發生於右側並常伴有對側隱睾。雙側無睾由於缺乏分泌男性激素的間質細胞,所以常導致性別異常及合並類宦官症。亦有個別不伴有類宦官症者,可能有異位間質細胞存在。睾丸是男性主要性器官,其功能是產生精子,精子與卵子結合,形成新的個體,從而保證人類種族的延續。另外,還分泌雄性激素,可刺激精子發生及男性附性器官和副性征的發育。因此,無論是先天發育障礙還是後天的眾多因素引起的睾丸的病變,均可以導致不育症。

  睾丸的大小和質地,從出生到12歲青春期之前,睾丸處於相對靜止期,一般體積為1~4毫升;之後睾丸體積迅速增大,成年男性的睾丸體積為16~25毫升,平均19.8毫升;60歲以後睾丸體積逐漸縮小。凡育齡男性睾丸體積小於15毫升,則顯示睾丸的曲細精管生精上皮有損害。通常體積不超過3毫升的小睾丸多見於克氏綜合征;睾丸大小在5~12毫升的患者可見於低促性腺激素型性腺功能低下症;睾丸不對稱增大明顯時,提示有睾丸腫瘤;睾丸對稱性增大,可稱為巨睾症,屬於正常,但較少見。睾丸的質地亦應重視。正常睾丸輕壓時有彈性,如輕壓時感覺睾丸質軟,則常伴有生精功能損害,可影響男性生育力,應及時就診。

  診斷的確定主要應與隱睾相鑒別,尤其是雙側無睾者。雙側無睾一般性功能缺乏,而隱睾仍可保持男性性功能。血睾酮水平的測定可協助鑒別診斷,其方法為單次注射絨毛膜促性腺激素5000U後,隱睾患者睾酮明顯上升,如有染色體異常則應考慮為性別畸形。

  睾丸缺如時,由於無分泌雄性激素的間質細胞亦無生殖細胞,故無生育力。若明確診斷後,治療上主要是合理而適時地補充雄性激素,以使患者外生殖器得到較好的發育。但若使用雄性激素過早,可使骨骺閉合而影響身體發育。在用藥期間應定期測定睾酮水平,以調整藥物劑量。“人工睾丸”植入術,可從一定程度上安撫患者心理的自卑感,減少精神上的創傷。

  人造睾丸傳統的再造睾丸的方法是采用硬的或是囊狀的矽膠睾丸植入陰囊內,但是這種方法隻能彌補外形形上的不足,術後每隔三至四周就需要注射一次雄性激素以保持男性的第二性征,這對於接受了人造睾丸再造的人來說的確是一件即麻煩又痛苦的事。男性因故缺少一個睾丸或兩側睾丸都缺失,心理上和生理上的需要會要求醫生為其進行睾丸整形手術,以求得外形與功能上的協調與統一。日本的群馬大學醫學係研製成功了一種能夠“分泌”雄性激素的人造睾丸,經臨床應用已獲得成功。這種新型的具有“分泌”功能的人造睾丸是將液態高分子化合物與睾丸酮攪拌均勻,在零下78度的條件下接受放射線照射,使其凝固成形。

  整形外科的醫生再將這種內含有雄激素的高分了化合物-矽膠凝固體植入人體陰囊處,由於采用了緩釋技術,這種人造睾丸就可以緩緩地連續不斷地釋放出雄性激素,經血液生化學撿查,受術者血中男性激素的水平可達般成年男性標準。這種人造睾丸的“分泌”功能可以持續數年,而且如果可以通過改變高分子化合物的配方可以用來調節人造睾丸的“分泌”量。因此深受患者歡迎,加之它的製造工藝簡單,藥效能充分發揮,副作用小,在睾丸成形術中一次可以完成手術,是一種較為理想的人工睾丸。

相關文章

微信掃一掃

目錄