環狀外陰炎的發病可能與以下因素有關:
1、皮膚病如硬化萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、濕疹、外陰裂隙等。
2、陰道病感染性因素,如真菌或細菌感染,尤其是非白念珠菌和B組β型溶血性鏈球菌;非感染因素,如萎縮性陰道炎、脫屑性炎症性陰道炎。
3、對雌、孕激素過敏有研究發現對多種治療抵抗的環狀外陰炎患者對雌或孕激素過敏。
環狀外陰炎屬於外陰的炎性疾病,其臨床病因並不明確。分泌物檢查可見有細菌感染,雖然陽性率隻有61%,但仍然認為本病的病因和細菌感染有關。細菌感染上行可導致陰道炎、宮頸炎等。感染臨近的組織,則導致尿道炎,可有尿頻、尿急、尿痛的表現。
環狀外陰炎患者先感到外陰不適,繼而出現瘙癢及疼痛,或有灼熱感。該病的症狀為間斷性,並與月經周期有關,通常發生在經前期或行經期,性交後常有加重。檢查外陰可發現明顯的紅斑,呈環狀分布,用棉拭子拭之有觸痛。
環狀外陰炎通常好發於青年女性,其原因和性生活過於頻繁也有密切的關係當然除了性生活頻發之外,性生活時候的生殖器衛生也是一個重點故應注意同房衛生,經常清洗外陰,清洗過程中不要清洗陰道,避免造成陰道的菌群紊亂合理使用衛生巾,避免添加有香料的產品
環狀外陰炎的陰道分泌物真菌鏡檢,陽性率隻有61%。細菌培養有時可培養出B組β型溶血性鏈球菌。部分患者用雌孕激素做皮內試驗可發現遲發型變態反應。
環狀外陰炎除了常規的抗菌治療外,飲食也是重要的輔助治療方法,環狀外陰炎的適宜飲食與飲食宜忌分別如下:
一、適宜飲食
1、飲食宜清淡,不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、鹹魚、黑魚等發物。
2、多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚。
3、宜多食用含維生素B豐富的食物,例如小麥、高粱、芡實、蜂蜜、豆腐、韭菜、牛奶等。
4、宜多食水果和新鮮蔬菜,白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、豆腐、海帶、紫菜、水果等。
二、禁忌飲食
1、忌辛辣食品。辛辣食品多食易生燥熱,使內髒熱毒蘊結,出現前後陰癢痛等症狀,從而使本病症狀加重。
2、忌海鮮發物。帶魚、蝦、蟹等腥膻之品會助長濕熱,食後能使外陰瘙癢加重,不利於炎症的消退,故應忌食。
3、忌甜膩食物。油膩食物如豬油、奶油、牛油等,高糖食物如巧克力、甜點心等,這些食物有助濕增熱的作用,會增加白帶的分泌量,並影響治療效果。
4、忌煙酒。這是由於煙草中的尼古丁可使動脈血與氧的結合力減弱,酒能助長濕熱,故藥當禁忌,同樣,含酒飲食如酒釀、藥酒等均不宜飲用。
環狀外陰炎的治療主要是陰道內用抗念珠菌藥物(如製黴菌素),連續治療4~6周;或用乙酸凝膠改變陰道內pH值,對某些病例亦有效。有些學者推薦持續性抗真菌治療,每隔1~7天口服氟康唑,同時在服藥後連續3天陰道內放置氟康唑,消除白色念珠菌的感染,同時外陰避免接觸刺激性的乳膏。