男生殖係結核的感染途徑有二：
1、血行感染：男生殖係結核的發病與腎結核相同，均為身體其他器官結核病灶的繼發性病變。結核杆菌由血液侵入男生殖係統。
2、尿路感染：在腎結核的基礎上，結核杆菌由尿液侵入男生殖係統，因此也是腎結核的繼發性病變。同時腎結核病變越嚴重，合並男生殖係結核的機會也越多。在一組143例腎結核病例中，粟粒性腎結核並發男生殖係結核為13％，幹酪樣腎結核中為58％，空洞型腎結核中為100％。目前認為男生殖係結核不論經血行感染或尿路感染往往由前列腺、精囊開始以後蔓延到輸精管，再從輸精管管腔或管壁淋巴管蔓延到附睾，在附睾尾部發生病變後再擴展到附睾的其他部分和睾丸。從血行感染的男生殖道結核可直接引起附睾結核，這種感染常在附睾頭部開始。在臨床上常為尿路感染而血行感染較為少見。
並發全身其他部位的結核病，如肺結核、腹膜結核、淋巴結結核、骨結核、腎結核等，臨床診療過程中需進一步完善胸片、B超、以及CT、MRI等檢查進行綜合分析和判定，以明確是否有出現上述部位的結核並發症。同時也需要和睾丸腫瘤等疾病相鑒別，通常根據B超等輔查可以明確。
男生殖係結核的臨床表現往往是附睾結核的病象，病情發展緩慢，症狀輕微，附睾部逐漸腫大，偶有下墜或輕微隱痛，可不引起病人的注意，因此常在無意中發現，附睾病變從尾部向體部，頭部蔓延而至整個附睾，病變發展時可與陰囊粘連並幹酪樣壞死形成冷性膿腫，最後潰破成竇道，經久不愈，少數附睾結核病例可有急性症狀，是為繼發性感染所致，病人有突然發熱，陰囊部附睾處紅腫疼痛形成膿腫潰破，急性症狀逐漸消退後又轉入慢性階段，輸精管結核的表現僅僅是纖維化後增粗，變硬，呈索狀或串珠狀，雙側輸精管，附睾結核患者可引起不育症。
為了預防結核病的發生，應該注意做到以下幾點：
1、加強衛生教育，使青年人懂得結核病的危害和傳染方式養成不隨地吐痰的良好衛生習慣對結核病患者的痰要焚燒或藥物消毒
2、要定時對青少年進行體格檢查，做到早發現、早隔離、早治療除此之外，還要按時給嬰幼兒接種卡介苗，以使機體產生免疫、減少結核病的發生
3、發現有低熱、盜汗、幹咳蔌痰中帶血絲等症狀，要及時到醫院檢查確診結核病以後，要立即用鏈黴素、雷米封、乙胺丁醇藥物進行治療同時，還要注意增加營養，以增強體質隻要發現及時，治療徹底，結核病是完全可以冶愈的
4、結核病是由結核杆菌經呼吸道傳播的疾病，主要通過病人咳嗽，打噴嚏和大聲說話時噴出的飛沫來傳播，所以為了避免傳染，一定要養成良好的衛生習慣打噴嚏時要用手帕捂住嘴，避免麵對他人；房內要經常換氣，人群密集的地方更要注意；還要多鍛煉，提高免疫力
男生殖係結核的診斷一般並不困難，主要是根據上述的臨床表現和陰囊部位體檢和直腸指檢，前列腺和精囊的腫大不規則，有結核結節，以及附睾部的結節和輸精管的增粗串珠等體征均可確立診斷，附睾病變而與陰囊粘連並潰破形成慢性竇道者，則更能明確為結核病變，少數診斷不能明確者可作精液培養或塗片檢查結核杆菌，以及前列腺液結核杆菌檢查，雖陽性結果機會較少，但這一檢查仍有參考價值，X線檢查有時可見前列腺部有鈣化現象，精囊造影雖可顯示輸精管，精囊病變，有輸精管狹窄梗阻，精囊顯影不規則，擴張，破壞等變化，但往往這些病例由於病變梗阻而使造影劑不能通過，顯影不成功，因此實際應用價值不大。
男生殖係結核飲食食療：
1、羊脊髓50克，蜂蜜50克，生地10克，熟羊脂油15克，黃酒25克，生薑絲和精鹽各少許。先將羊脊髓、生地一同放入鍋內加水適量文火煮至羊脊髓熟透後撈出羊脊髓、生地，加入熟羊脂油、精鹽、生薑絲、黃酒、蜂蜜等於湯中加熱至沸即可服食。隔日一次。
2、銀耳2克，冰糖20克，鴿蛋1個。先將銀耳用涼水浸泡20分鍾後洗淨揉碎，放入鍋中加水400毫升用急火煮沸後加入冰糖文火至冰糖融化，然後將鴿蛋打入文火再蒸3分鍾即成。每日一次。適用於肺結核幹咳。
3、胡蘿卜1000克，蜂蜜100克，明礬3克。將胡蘿卜洗淨切片加水350毫升煮20分鍾後濾取汁，加入蜂蜜、明礬充分攪勻再煮沸片刻即成。每日服三次，每次服50克。適用於咳嗽痰白、肺結核咳血等症。
4、甲魚肉250克，百部9克，地骨皮9克，知母9克，生地24克，食鹽適量。先將甲魚放入沸水鍋中燙死剁去頭、爪、揭去硬殼、掏出內髒，洗淨後切成l厘米見方的塊，與洗淨的百部、地骨皮、知母、生地一同放入砂鍋內加水適量，用急火煮沸20分鍾後轉用文火燉2小時，加食鹽調味即成。三天一次。
5、雞肝l至2具，生牡蠣15至24克，煆瓦楞子12至15克。將雞肝洗淨切開，生牡蠣、煆瓦楞子打碎；先文火煮牡蠣、煆瓦楞子60分鍾後下雞肝，待雞肝煮熟後取湯飲用。每日一次。
6、雪梨1個，菠菜根30克，百合30克，百部12克。將雪梨洗淨切塊去核，菠菜根洗淨切成段，與百合、百部一同入鍋，加水適量文火煮40分鍾即成。每日一次。
7、每日食大蒜數瓣。
8、胎盤1個洗淨後放於新瓦片上於文火上焙幹並研為細麵。每日三次，每次開水送服10克。
9、山藥15克，沙參12克，百部10克水煎內服。每日一次。
10、山藥20克，白術10克，雞內金10克，玄參12克，川貝母6克水煎服。每日一次。
11、白芨30克研為細麵每日三次，每次6克開水送服。
12、新鮮馬齒莧50克水煎內服。每日一次。
13、夏枯草60克水煎內服。每日一次。
14、黃精5克水煎內服。每日一次。
15、蜈蚣3至5條去頭、足後放於新瓦片上於文火上焙幹並研為細麵。每日三次，每次3克內服。
16、連翹5克研為細麵於每次飯前服食。每日三次。
17、生甘草5克水煎每日兩次。
18、玉米須100克，冰糖適量共急火煎煮5分鍾後代茶慢慢頻服。每日一次。
19、蓮藕50克切片蘸白糖吃。每日一次。
20、白鱔2條去內髒洗淨用黃酒100毫升，食鹽、食醋適量加水1500毫升文火煮至鱔肉熟後喝湯吃肉。
21、韭菜20克搗爛如泥並濾出其汁加紅糖適量充分攪勻後內服。每日一次。
22、核桃肉500克煮熟將柿餅500克加入後再煮至融合。每日3次每次取適量服食。
男生殖係結核的治療必須包括全身治療和男生殖係的治療。全身治療與一般的結核病治療相同。男生殖係治療包括藥物治療和手術治療兩部分：
一、藥物治療
男生殖係結核用抗結核藥治療有較好的效果。前列腺及精囊結核均可用藥物保守治療。藥物治療的方法與腎結核相同，采用以異煙肼、鏈黴素、利福平等為主的兩種或三種藥聯合應用。應用的療程一般經驗為6～12個月。
二、手術治療
男生殖係結核的手術治療主要解決生殖係的附睾結核。附睾結核的解決有助於生殖係其他部位結核（精囊、前列腺）的愈合。手術在附睾病變局限後施行與腎結核相同，在手術前後亦需要給抗結核藥物。
附睾切除的適應證：
1、一側附睾結核。
2、一側附睾冷膿瘍形成。
3、雙側附睾冷膿瘍形成。
4、一側附睾陰囊慢性竇道形成。
5、雙側附睾陰囊慢性竇道形成。
附睾切除時，輸精管的切端應盡量高位切斷，並移植於皮下，以免縮回，預防殘留的輸精管內結核病變在陰囊內形成結核性膿瘍。在切除附睾時，睾丸應盡量保留，如睾丸已有病變累及，則將病變部分的睾丸一起切除，以保留部分的睾丸功能；若病變已累及大部分睾丸，睾丸無法保留時，則可將睾丸一並切除。
對附睾切除時對側輸精管的處理意見尚不一致。對術前精液常規檢查已無精子者，以將對側輸精管結紮為宜。