子宮內膜異位症的發病原因包括種植學說、漿膜學說、免疫學說(包括細胞免疫功能缺陷、體液免疫功能缺陷)等。而皮膚子宮內膜異位症主要為進行外科手術時機械性種植引起。隻要與子宮內膜組織接觸的任何手術切口都可能引起內膜的種植,不同時期的子宮內膜種植能力為:經後期>經間期>分泌期>經前期>經期>早期妊娠>晚期妊娠。其中經後期子宮內膜主要由基底層細胞組成,最具生長活力。然而少部分臍部與外陰內膜異位並無手術史,可能與淋巴轉移有關係。
皮膚子宮內膜異位症患者同時可見月經過多、不孕、痛經、性交疼痛等:
1、月經過多是連續數個月經周期中月經期出血量多,但月經間隔時間及出血時間皆規則,無經間出血、性交後出血、或經血的突然增加。
2、不孕症是指有正常性生活、未采取避孕措施未妊娠者。
3、以經期、經行前後,出現周期性腹痛,痛引腰骶,甚至劇痛暈厥為主要表現的月經病。
4、性交疼痛性交疼痛是指夫妻性交時不是感到愉快而是感到不適甚至疼痛。
皮膚子宮內膜異位症損害為單個棕色或藍色結節,直徑為0.5~0.6cm,僅見於成年婦女。常有輕度觸痛和疼痛,最常見於腹部或生殖器部位的外科手術瘢痕內,特別是見於剖宮產手術後瘢痕內,也有自然發生於臍部及腹股溝部者,在月經期間尤為顯著,可隨經期而腫脹或出血,損害呈良性而非進行性。
為減少皮膚子宮內膜異位症的發生,女性朋友要注意調整情緒,保持樂觀開朗的心態,恢複機體免疫係統的正常功能;要注意自身保暖,避免著涼受寒;月經期間,不做激烈體育運動及重體力勞動;患者在月經期或月經中期一定要注意保持穩定情緒,避免過度勞累
皮膚子宮內膜異位症的組織病理可見真皮內不規則腺腔嵌於有明顯細胞和血管成分的間質內,細胞及腺腔與功能性子宮內膜相似,可有周期性變化。
為幫助皮膚子宮內膜異位症患者得到更好的康複,建議各位應該注意下麵的飲食原則:
1、可選取理氣活血,填益下焦,補養肝腎的中藥,配以富含蛋白質、維生素C、維生素E的食品,組合成藥膳,可以補虛而不留邪,化淤而不傷正。
2、酒類溫陽通脈,行氣散寒可適當飲用,發揮散瘀緩痛之功。芥茉、茴香、花椒、胡椒之類,性亦溫通。玫瑰花理氣解憂,和血散瘀,用以調味均好。紅糖煮生薑,以紅糖之甘,益氣緩中,散寒活血,加生薑之溫,助其通瘀之力,每日飲用,頗有裨益。
3、多食亞麻油、核桃、南瓜子、亞麻籽、甘藍、小白菜、蘿卜、西蘭花、菜花、油菜、香菇、平菇、胡蘿卜、深綠色蔬菜、紫蘇、木耳、瘦肉、鵪鶉蛋菜、芹菜、菠菜、紫菜、水果等。
4、多食用補虛益氣食品。可以助氣行血,能有緩解疼痛之效。子宮內膜異位症氣血虛少者尤為適宜。
5、穀類、豆類、薯類作為主食,均可食用,無需避免。
6、家禽家畜、蛋乳、魚鮮一般均可食用,氣血虛少者用以益氣養血效果較好。
皮膚子宮內膜異位症多主張手術切除病灶。一般認為,手術時間以經前為宜,此時異位包括界限較清楚,易徹底切除。切除範圍至少應超過結節0.5cm,同時切除原手術瘢痕。
如果瘢痕病灶大於6cm時,浸潤較廣泛,邊界欠清,可先用藥物治療3個月,待病灶局限後手術。原則是盡量切除病灶,術後應注意避免因腹膜受累與髒器粘連造成的髒器損傷。