前庭大腺癌目前病因不明,可能與多種因素有關。前庭大腺癌有10%的患者以往有前庭大腺炎的病史,有人認為可能與外陰、前庭大腺感染有關。
前庭大腺癌破潰後癌組織暴露,加上機體免疫力和防禦能力低下,可合並感染。切除不徹底的前庭大腺癌常會局部複發,故需要引起醫生和患者的注意。
由於前庭大腺癌位置較深,故早期無症狀,往往誤診為前庭大腺炎。絕經後婦女出現前庭大腺腫大,必須首先除外惡性腫瘤。前庭大腺癌最常見症狀為陰道疼痛和腫脹,有硬結。中晚期患者前庭大腺腫物潰破,出現潰瘍,合並感染可出現膿腫、滲液或流血,癌灶向周圍浸潤累及陰道直腸隔或會陰,可有陰道或會陰的疼痛和腫脹。
體檢時,於陰唇下1/3可見腫脹,能觸及硬實、呈結節狀的腫塊,腫塊表麵皮膚完整。隨著腫瘤發展,腫物潰破感染,浸潤陰道或會陰。腹股溝淋巴結由於癌的轉移而腫大。同時出現雙側原發性前庭大腺癌者極為罕見。
前庭大腺癌目前因病因不明,尚無有效的預防措施在預防方麵,應定期體檢、早期診斷、早期治療、做好隨訪,對患者預後至關重要
前庭大腺癌除臨床表現外,在確診時還需要做血常規檢查、分泌物檢查、腫瘤標誌物檢查、組織病理檢查、盆腔淋巴結CT掃描、淋巴造影檢查等。
患者飲食應該以清淡為主,多吃新鮮的水果和蔬菜,多喝水,多吃有營養易消化的食物,多補充蛋白質。辛辣、刺激、油膩的食物會加重病情,患者應忌食。
本病應作根治性外陰切除和腹股溝淋巴結清掃術。前庭大腺癌可不經腹股溝淋巴結而轉移到盆腔深部淋巴結,可考慮常規作同側腹股溝、盆腔淋巴結清掃術。前庭大腺的腺樣囊腺癌惡性程度稍低,早期患者可考慮僅作廣泛性外陰切除術。