嵌頓包莖由於包皮緊緊地勒在冠狀溝處,影響該處的血液循環,於是龜頭發生腫脹,腫脹使本來就很縮窄的包皮環壓迫冠狀溝更嚴重,從而進一步加重了血循障礙,這時包皮水腫,龜頭發亮、發紫,患者可有劇烈的疼痛。如病情繼續發展,則可引起包皮和龜頭的嚴重感染和環死。
本病如果治療不及時,或對於疾病不夠重視,可因龜頭的過度缺血造成不可逆的組織壞死,可能造成龜頭的敏感度下降,造成有精不射,甚至因為龜頭壞死,造成龜頭切除,而影響到正常的生活。
臨床表現為陰莖頭劇烈疼痛,排尿困難,陰莖局部有包皮環狀狹窄以及遠端包皮和龜頭腫脹。包皮發生水腫後,包皮口狹窄環越來越緊,如不及時處理,其遠端陰莖可致壞死及脫落。嵌頓嚴重、嵌頓時間長的患者,嵌頓局部可見潰爛和壞死,並有可能出現疲乏、發熱、食欲不振等全身性症狀。
未施行包皮環切手術的男性,日常應注意陰莖局部的清潔衛生清洗時如包皮不能翻起,不要強行翻轉,如能翻起,洗畢要將包皮恢複到原來的位置,以免造成嵌頓性包莖
如施行包皮環切手術,手術前3天要用溫開水或1:5000濃度高錳酸鉀溶液清洗陰莖部手術後除了注意用藥,防止陰莖勃起出血和發炎外,還應注意包紮敷料的幹燥,萬一敷料被尿液浸濕應及時更換,一般術後5-7日拆線
嵌頓包莖在確診時,除了依靠其臨床表現外,還需借助化學檢查。患者通過做陰莖超聲檢查、陰莖檢查、包皮包莖檢查,即可明確診斷。
嵌頓包莖在飲食方麵應注意以下幾點:
1、多吃水果、青菜,食物以清淡為主。每天飯後可以將蘋果榨汁來喝,每天都要保證攝入一定量的青菜,注意不能吃太過於肥膩的食物。
2、患者應注意多飲水。患者每天要喝2升左右的水或涼茶。涼茶可以抑製性衝動,降低欲望,有利於傷口的愈合。
3、忌辛辣刺激和腥發的食物。
包皮嵌頓的治療,首先要采取家庭處理。在包皮嵌頓後應立即在包皮表麵塗些油類,然後試著將其慢慢下翻,複位後可服用抗菌素以防感染,包皮處可塗些消炎類軟膏,如紅黴素軟膏等。
萬一在房事時發生嵌頓性包莖,可立即自我將包皮複位。具體方法是用兩手的食指和中指握住包皮水腫處及陰莖頭,逐漸加壓促使水腫液向陰莖根部擴散,使水腫減輕,然後用兩拇指抵壓陰莖頭,稍稍用力將陰莖頭向包皮內推送。在推送過程中會產生疼痛,待包皮複位以後,疼痛可逐漸消失。水腫較嚴重時,可在無菌條件下,在包皮水腫明顯處用針頭淺刺多處,然後擠壓,使水腫液流出,以達到減壓目的,然後再行手法複位。
當手法複位失敗時,需立即去醫院做包皮背側切開術,將嵌頓的包皮環鬆解。日後須行包皮環切術,若當時組織健康,無壞死糜爛,可即時行包皮環切術,以達到徹底治療的目的。