一、發病原因
病因尚未完全明確，根據大量流行病學資料和相關研究認為與以下因素相關：
1、初次性生活時間及性伴侶數目初次性生活過早及多個性伴侶(性生活紊亂)與宮頸癌密切相關。初次性交年齡在16歲者，其發病相對危險性為20歲以上者的2倍；宮頸癌患者較對照組有更多的性伴侶且患病的危險性直接與性伴侶數呈正相關。
2、性衛生及分娩次數經期及產褥期衛生不良者與對照組間的相對危險度(RR)為2.27；陰道分娩次數≥4次者較≤1次者發病危險性增加2倍。
3、病毒感染人乳頭瘤病毒(HPV)感染是宮頸癌主要危險因素。已證實HPV中有20餘種亞型與女性生殖道病變相關，其中高危型主要導致宮頸上皮內瘤樣病變(CIN)Ⅱ、Ⅲ及宮頸癌發生；宮頸鱗癌中以HPV16檢出率最高，腺癌以HPV18型最常見。HPV16/18型感染者病變進展危險性增高。單純皰疹病毒Ⅱ型、人巨細胞病毒、衣原體等感染與宮頸癌有較強的相關性，隨感染種類增加，宮頸癌發病危險性增高。
4、其他口服避孕藥時間長(≥8年)宮頸癌發病危險性增高。吸煙可抑製機體免疫功能，增加感染機會，有促癌可能；男性配偶性病史、性伴侶增多及陰莖癌配偶等均可增加宮頸癌發病。
綜上所述，宮頸癌的發病與多種因素相關，各因素間有無協同或對抗作用尚待進一步研究。
二、發病機製
和非孕期一樣，妊娠合並子宮頸癌的病理類型以鱗癌為最多見，其次為腺癌、腺鱗癌及黏液腺癌等。妊娠期宮頸上皮可發生不同程度的變化，如基底細胞增生、鱗狀上皮化生、不典型增生等，容易與原位癌相混淆。同時在妊娠期子宮內膜腺體增生、腺體上皮增生或腺瘤樣增生，也可被誤診為腺癌。因此在做出診斷前應特別提高警惕。根據癌細胞浸潤的程度和非妊娠期一樣分為原位癌和浸潤癌。
1、宮頸癌對妊娠的影響
早期宮頸癌一般不影響妊娠，中、晚期患者不利於妊娠。兩者並存時，雖然宮頸癌對妊娠子宮發育、胎位無直接影響，但宮頸癌惡病質影響母體健康，且為了治療孕婦常常須行人工流產、放射治療，亦使妊娠提前終止、放棄胎兒或增加胎兒的死亡率，若宮頸癌合並妊娠因漏診而經陰道分娩時，往往引起宮頸撕裂、大出血、感染等影響母兒生命。
2、妊娠對宮頸癌的影響
妊娠是否影響宮頸癌的生長或擴散尚存在爭論。但大多數學者認為妊娠期生殖器官血運和淋巴循環增加，加之雌激素的作用，妊娠促進癌腫的擴散和預後較差，宮頸癌的發生與多次妊娠及多次分娩呈正相關係。
根據病灶侵犯範圍出現繼發性症狀。病灶波及盆腔結締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經時，患者訴尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結、裏急後重、下肢腫痛等；嚴重時導致輸尿管梗阻、腎盂積水，最後引起尿毒症。疾病末期患者出現惡病質等全身衰竭症狀。
與非妊娠期子宮頸癌相同，早期常見偶發性或性交後陰道流血，由於發生在妊娠期，常易誤診為先兆流產，前置胎盤，胎盤早剝，早產或子宮頸擴張所致，因怕流產避免陰道檢查而導致誤診，繼之癌瘤發展可出現陰道分泌物增加，淋漓不盡的陰道流血，晚期可出現腰部或大腿外側部疼痛。
體征與非妊娠者同，早期應與妊娠常見的子宮頸慢性炎症，子宮頸糜爛和良性乳頭狀瘤鑒別，中晚期體征較明顯，易診斷。
除臨床表現，婦科檢查(包括三合診)外，根據不同情況行活組織檢查或協助取材，以病理組織學檢查結果為確診依據。
妊娠期發生的子宮頸原位癌的細胞學變化比較難以判定，其組織學診斷標準則與非妊娠期相同，即從基底層至表層之全層上皮見到細胞間變，妊娠期的子宮頸上皮可產生各種類型的形態學變化，應與真性間變作區分，須注意如下：
對所有來產科做初診的孕婦，均應做宮頸檢視和細胞學檢查，篩查非妊娠子宮頸腫瘤的一般原則和方法也適用於妊娠婦女，妊娠期由於子宮頸外翻，黏液過多和出血會使子宮頸細胞學檢查的假陰性結果的發生率增加，約有1/3妊娠合並子宮頸癌患者在確定診斷時並無任何症狀，在主訴中以陰道出血或溢液為最常見，多數的妊娠合並子宮頸癌為臨床Ⅰb期，延誤診斷的原因包括：
1、未做產前檢查。
2、未能進行子宮頸細胞學檢查，或未取外觀異常的宮頸組織做活檢。
3、未能正確評估異常的子宮頸細胞或出血。
如果細胞學檢查提示為妊娠期子宮頸鱗狀上皮內瘤，或查見非典型的子宮頸腺上皮細胞，建議按步驟做進一步的檢查和處理，對妊娠合並子宮頸鱗狀上皮內瘤不宜做子宮頸錐切治療，對診斷為妊娠期合並浸潤性子宮頸癌者需作癌的臨床分期，一般的子宮頸癌之分期係根據體檢，膀胱鏡檢，胸部X線檢查，靜脈腎盂造影，和計算器斷層掃描(CT)的結果判斷之，有的尚須結合淋巴血管造影檢查淋巴結的癌轉移情況分析之，以上這些檢查方法並不全部適用於妊娠合並子宮頸癌患者，而需加以更改，例如宜采用超聲檢查腎盂腎炎，使用磁共振(MRI)檢查腹膜後淋巴結轉移，在做X線胸部檢查時，必須蔽屏孕婦的腹部而保護胎兒。
關於妊娠合並子宮頸癌的發生率，文獻報道差異很大，宮頸上皮內瘤變較多見，Coggs(1989)報道生育年齡婦女宮頸上皮內瘤變發生率為26‰，宮頸原位癌的發生率為5‰Hacker等(1982)報道宮頸原位癌的發生率為1.3/1000，宮頸浸潤癌1/2000妊娠，Nevin等(1995)報道約3％的子宮頸癌患者有妊娠2002年有學者報道妊娠合並子宮頸浸潤癌的發生率約為1/1000，妊娠期宮頸異常塗片的發生率為1.62％
1、宮頸細胞學檢查
將宮頸細胞塗片檢查作為孕婦產前檢查的一個常規項目，能幫助盡早發現和處理早期宮頸癌。
2、陰道鏡及宮頸活檢
凡宮頸塗片不正常或甚至於宮頸惡性病患者，妊娠的任何階段均應做陰道鏡及宮頸活檢，活檢能明確診斷和協助臨床分期，原位癌和浸潤癌合並妊娠時處理上有原則的區別。
3、宮頸錐切術
妊娠期宮頸錐切可導致大出血，感染，流產，早產等較嚴重的母兒並發症，應盡可能避免錐切，浸潤癌已肯定者禁忌宮頸錐切術。
視具體情況還可行膀胱鏡，直腸鏡，腎盂造影，X線胸片等檢查，必要時可進行CT或MRI檢查，有助於確定病變範圍，選擇恰當的治療方法，提高治療率。
一、妊娠合並宮頸癌食療方
1、黃芪12克、當歸15克、黨參9克、白術9克、天冬9克、茯苓9克、淮山9克、白芍6克、川芎6克、甘草5克。水煎服，每天一劑。主治宮頸癌氣不足者。
2、土茯苓30克、蒲公英30克、茯苓25克、茵陳25克、白術15克、當歸9克、白芍9克、柴胡4、5克、澤瀉9克。水煎服，每天一劑。苦參60克、蛇床子30克、野菊花30克、銀花30克、白芷15克、菖蒲15克。加水適量煎，去渣浸泡陰道、宮頸。
3、生南星30克(先煎2小時)、茯苓24克、半枝蓮30克、白花蛇舌草30克、山桅子12克、白術24克、莪術15克、當歸12克、香附12克、丹皮12克、青皮12克。水煎服，每天一劑。
4、全蠍10克、蜂房10克、蛇蛻10克。全蠍先用冷水泡24小時(換水2-3次)，取出曬幹後，微火焙黃、蜂房、蛇蛻分別微炒。共研末，水泛為丸，每次2克，日二次。
5、女貞子30克、半枝蓮30克、桑寄生30克、山藥30克、白花蛇舌草30克、七葉一枝花24克、生地20克、莪術15克、知母12克、黃柏12克。水煎服每天一劑。用於晚期宮頸癌。
6、桑寄生30克、黃精15克、太子參15克、續斷15克、苡仁12克、白術9克、狗脊9克、陳皮9克、升麻3克。水煎服，每天一劑。主治宮頸中氣下陷明顯者。
7、白花蛇舌草30克、半枝功15克、淮山15克、草河車15克、生地12克、知母9克、澤瀉9克、旱蓮草15克、玄參9克、黃柏4、5克。水煎服，每天一劑。
8、白花蛇舌草50克、白茅根50克、赤砂糖50克。水煎服，每天一劑，連服7-14劑。主治宮頸癌放射療後直腸炎。
9、柴胡6克、當歸6克、川芎6克、白芍6克、熟地6克、椿皮6克、白果6克。水煎服，每天一劑。主治晚期宮頸癌。
10、人參18克、鱉甲18克、花椒9克。共研細末，每服7克，日一次，溫開水衝服，24天為一療程。
11、紅花6克、白礬6克、瓦鬆30克。水煎，先熏，後外洗外陰部，第日一至兩次，每次30-60分鍾，下次加熱後再用，每劑可用三至四天。主治早期宮頸癌。
12、昆布3克、海藻3克、香附5克、白術5克、茯苓5克、當歸6克、白芍10克、柴胡3克、全蠍3克、蜈蚣2條。水煎服，每周肉至三劑。主治宮頸癌早期。
13、半枝蓮30克、黃藥子15克、山豆根15克、白花蛇舌草30克、核桃樹枝30克、龍葵15克、黃芪30克、淫羊藿30克、寄考30克。水煎服，每天一劑。主治中期宮頸癌。
14、夏枯草30克、山豆根30克、花粉15克、七葉一枝花30克、茜草15克、柴胡15克、莪術9克、三棱9克。水煎服，每天一劑。主治菜花型和糜爛型宮頸癌。
15、當歸15克、柴胡15克，雞內金15克、黨參30克、白術9克、白芍9克、茯苓9克、青皮9克、烏藥9克、甘草7克。水煎服，每天一劑。主治菜花型和糜爛型宮頸癌。
16、斑蝥30克、車前子30克、滑石30克、木通30克。共研細末，水泛為丸，每服0、1-0、12克，每日一次。
17、魚腥草30克、白茅根30克、丹參15克、當歸9克、牡蠣30克、白花蛇舌草60克、茜草9克、黨參15克、白術9克、赤芍9克、土茯苓9克。水煎服，每天一劑。
18、家鴿1個，醋無數鱉甲30克、淮山30克。鴿宰後去內髒切碎，與後兩味一起加水燉煮爛，鹽調味，飲湯食肉。除宮頸癌外，其他婦科腫瘤也適用。
19、白鱔1條、鮮馬鞭草60克(幹品30克)。白鱔去內髒，與馬鞭草(布包)一起加水適量煮一小時，去藥，鹽油調味，飲湯食魚。主治宮頸癌月經不調，帶下赤白者。
20、烏骨雞250克、海螵蛸30克、蔥白30克。先將雞切塊與海螵蛸放入鍋中，加水適量，煮至雞爛熟，入蔥白、鹽、油，煮15分鍾即可。飲湯食肉。主治宮頸帶下赤白臭穢和陰道癌。
21、行雞1隻、艾葉絨12克、杞子15克。常法殺雞去內髒。納艾葉(布包)和杞子入雞腹，竹簽封口，加水燉爛，去艾葉，鹽調味，飲湯食肉。主治宮頸癌體虛者。
22、豬瘦肉60克、魚膠30克、糯米60克。豬肉及魚膠(浸泡一天後)切絲，和米煮粥，鹽油調味服食。主治宮頸癌卵巢癌體虛不思飲食者。
23、艾葉25克、雞蛋2個。用瓦罐(忌用鐵器)文火煮艾葉及雞蛋，雞蛋煮熟後，撈出雞蛋去殼再煮10分鍾即可。主治宮頸癌少腹冷痛不止。
24、土茯苓50克、白糖(或蜂蜜)適量。土茯苓加水二碗半，文火燉至一碗，用時加糖或蜂蜜調味。主治宮頸癌白帶增多。
25、鵪鶉蛋20個、洋蔥半隻、胡蘿卜80克、蘆筍80克、香茄4個、青椒1隻。蛋煮熟運用殼。蔬菜切成小塊。胡蘿卜煮至剛熟。碗中依次放入湯料200毫升、砂糖40克、醋45毫升、酒15毫升、番茄醬20克、麻油5毫升、傑粉10克、調成料汁。鍋中放油30毫升，燒熟後投入蛋和蔬菜秒炒，倒入料汁略煮一下即可食用。主治宮頸癌慢性出血所致貧血。
26、羊肉300克、鮮河魚1條(500克)、白蘿卜1個。羊肉切成大塊，放入滾水中，同切片的蘿卜煮15分鍾，湯和蘿卜棄之。羊肉放入鍋內，加水(約為鍋容量的2/3)、蔥、薑、酒，煮至熟透。若湯太少可加適量開水。將魚用豆油煎透後，放入淩晨肉鍋內煮30分鍾。湯中加鹽、香菜、蒜苗、蔥末，即成美味可口的羊魚鮮湯。主要用於宮頸癌術後的調養。
27、菱粉粥：用粳米100克，加適量水同煮，待米粥至半熟後，調入菱粉30-60克，紅糖少許，同煮為粥。故用菱實粉煮粥服食，不僅可以益氣健脾，還可用作防治食道癌、胃癌、乳腺癌、宮頸癌的一種輔助飲食防治措施。
二、妊娠合並宮頸癌吃那些對身體好
1、宮頸癌早期對消化道功能一般影響較小，以增強患者抗病能力，提高免疫功能為主，應盡可能的補給營養物質，蛋白質、糖、脂肪、維生素等均可合理食用。當患者陰道出血多時，應服用些補血、止血、抗癌的食品，如藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、烏梅等。當患者白帶多水樣時，宜滋補，如甲魚、鴿蛋、雞肉等。當患者帶下多粘稠，氣味臭時，宜食清淡利濕之品，如薏苡仁，赤小豆，白茅根等。
2、手術後，飲食調養以補氣養血，生精填精之膳食，如山藥、桂圓、桑椹、枸杞、豬肝、甲魚、芝麻、驢皮膠等。
3、放療時，飲食調養以養血滋陰為主，可食用牛肉、豬肝、蓮藕、木耳、菠菜、芹菜、石榴、菱角等；若因放療而出現放射性膀胱炎和放射性直腸炎時，則應給予清熱利濕，滋陰解毒作用的膳食，如西瓜、薏苡仁、赤小豆、荸薺、蓮藕、菠菜等。
4、化療時，飲食調養以健脾補腎為主，可用山藥粉、苡米粥、動物肝、胎盤、阿膠、甲魚、木耳、枸杞、蓮藕，香蕉等。出現消化道反應，惡心、嘔吐、食欲不振時，應以健脾和胃的膳食調治，如蔗汁、薑汁、烏梅、香蕉、金橘等。
5、宮頸癌晚期，應選高蛋白、高熱量的食品，如牛奶、雞蛋、牛肉、甲魚、赤小豆、綠豆、鮮藕、菠菜、冬瓜、蘋果等。
三、妊娠合並宮頸癌最好不要吃那些食物
1、宮頸癌由氣血瘀滯，痰濕凝聚，毒熱蘊結而致。用膳應禁忌肥膩甘醇、辛辣香竄，油煎烤炸等生濕、生痰、燥熱，易致出血的食品。
2、患者白帶多水樣時，忌食生冷、瓜果、冷食以及堅硬難消化的食物；帶下多粘稠，氣味臭時，忌食滋膩之品。
一、預防
1、加強衛生教育：有針對性地宣傳宮頸癌的危害性，提高婦女對宮頸癌患病病因及預後等的認識，做好預防工作。
2、宣傳避免性生活紊亂
3、宣傳晚婚：第一次性生活的年齡比第一次結婚年齡更重要。初次性交年齡在18歲以下，宮頸癌的發病率較18歲以上者高4倍。
4、宣傳計劃生育：多次妊娠分娩，對子宮頸的刺激或損傷，致使宮頸上皮發生異常增生，進而可發展為癌。我國自20世紀60年代開始，大力宣傳執行計劃生育政策，是適合宮頸癌預防的。
5、宣傳注意經期及性生活的衛生
6、切除過長、過緊的男性陰莖包皮，避免發生包皮垢，有研究表明包皮垢也是致癌物質。
7、宣傳避免吸煙(曹澤毅，1998)。
8、積極治療宮頸糜爛：宮頸中、重度糜爛，宮頸息肉、宮頸濕疣、宮頸白斑等疾患與癌前病變及癌有著密切的內在關係。
9、積極治療生殖道病毒感染及尖銳濕疣
10、使用避孕套
11、預防性子宮頸切除術保健品查詢Breakline妊娠合並宮頸癌中醫治療方法
二、中藥治療
1、抗癌乙片(丸)由黃藥子、蚤休、山豆根、夏枯草、白鮮皮、敗醬草組成。每片0.5克，每次5片，每日3次。
2、參茸丸每次服1丸，每日2次，早晚溫開水或淡鹽水送服。適用於宮頸癌屬腎陽虛者。
3、安康欣膠囊每次5粒，每日3次，口服，30天為1療程。活血化瘀，軟堅散結，清熱解毒，扶正固本，是常用的宮頸癌中藥。
4、莪術製劑莪術油注射液，每次10～20ml，以5％或10％葡萄糖液稀釋10倍後，腫瘤局部注射或動脈插管注射，每日或隔日1次；莪術醇注射液，每支10ml(內含莪術醇30mg)，每次10ml，腫瘤局部注射，每日1次；複方莪術注射液，每支2ml或5ml，每次2～5ml，肌肉注射，每日2次，或每次100～300ml，靜脈注射，每日1次。
5、複方斑蝥膠囊每次2粒，每日3次，口服，30天為1療程。主治原發性婦科惡性腫瘤等，適用於宮頸癌患者。
6、鴉膽子油5％或10％鴉膽於油，每次4～8ml。每周2次，腫瘤局部注射。
宮頸癌中藥的具體選用還需在有經驗的中醫指導下進行，考慮到每個宮頸癌患者的身體差異性和病況差異性，切忌盲目服藥。
7、中醫的其他治療
(1)針刺關元、天樞、大腸俞、足三裏、公孫，留針20～50分鍾，隔日1次。適於久病體弱，食少納呆，少腹疼痛者。
(2)針刺氣海、子宮、蠡溝、三陰交，用於宮頸癌的輔助治療。
(3)針刺合穀、天樞、上巨虛、足三裏。適用於宮頸癌腹墜脹疼痛、有膿血便者。
(4)耳針，選子宮、外生殖器；腎、迷根等穴，可針刺或埋針或穴位貼壓。適於宮頸癌的輔助治療。
8、中醫推拿治療宮頸癌
宮頸癌術前，下腹部忌用中醫推拿療法，根治術後，可用下述手法：摩季肋下法、側腹擠推法、斜摩下腹法、按氣衝法、按陰陵泉法、腰部直摩法、揉命門法、按股內法。有活血化瘀，促進術後康複的功效。
中醫治療宮頸癌有其獨特的治療體係和顯著的遠期治療效果，可單獨行之成為晚期保守治療和康複理療，也可作為輔助手段，參與手術、放化療為主的綜合治療。中藥材查詢Breakline妊娠合並宮頸癌西醫治療方法
三、手術治療
1、子宮頸原位癌的處理對於確診為早期妊娠合並子宮頸原位癌者，可行全子宮切除術或次廣泛子宮切除術，保留一側卵巢。如孕婦年輕，要求生育，可允妊娠繼續而做密切隨訪，足月時行剖宮產，於產後6～8周再做子宮切除。如孕婦的一般情況較差，不宜做手術時，可先吸宮終止妊娠，在妊娠終止後6～8周再做腔內放射治療。
2、子宮頸浸潤癌的處理妊娠合並子宮頸浸潤癌的處理與一般非妊娠期子宮頸癌相同，主要是根治性子宮切除術加雙側盆腔淋巴結清掃術，腫瘤化療或輔助性化療，或腔內放療加體外放療，或多種措施的聯合。處理方案的選擇取決於：子宮頸癌獲確診時的臨床期別，早期子宮頸癌多采用手術治療，中、晚期者選擇放射治療；子宮頸癌獲確診時的妊娠階段，孕早期多采用犧牲胎兒保全母體為主的治療措施，孕中期采用保胎後做腫瘤的治療的方案；對胎兒的殷求性，對珍貴兒者可考慮保胎。
3、分娩方式的選擇對於妊娠合並子宮頸癌分娩方式的選擇，尚存爭議。有些學者認為對於瘤體不大的Ⅰa、Ⅱa和早期Ⅱb子宮頸癌孕婦，可選陰道產。至於陰道產是否會促成癌細胞的擴散，至今未有定論，不過並無證據顯示陰道產會影響妊娠合並子宮頸癌患者的生存率。但陰道分娩時胎兒通過宮頸可能加速癌腫擴散及可能引起的出血和感染，故多數學者主張采用剖宮產分娩方式。已有報道子宮頸癌患者陰道產後於會陰側切部位發生癌細胞的種植，因此對這一類做過會陰側切的產婦應做密切的隨訪，一旦發現切開部位有結節形成，應立即做切除活檢，以免將腫瘤誤為膿腫處理。